Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается разрыв ПКС который делает сустав нестабльным, мениск может блокировать движения, а остеоартроз усиливает воспаление.Обойтись без операции можно, нотактика лечения зависит от клинических симптомов (нестабильности, заклинивания) и точного характера повреждения ПКС, т. как в описании МРТ не указан ее тип разрыва (полный или частичный). Дегенеративные изменения мениска 2 ст.не требуют операции и успешно лечатся консервативно. На первом этапе вам необходимо срочно снять сильную боль и воспаление.Ограничение нагрузок.Максимально разгрузите ногу. Исключите глубокие приседания, прыжки, бег и подъем тяжестей. При ходьбе используйте трость или костыли, если наступать на ногу невыносимо больно.Полужесткий ортез с боковыми ребрами жесткости. Он защитит колено от боковых смещений и разгрузит поврежденную ПКС. Прием НПВС (например, нимесулид, мелоксикам или целекоксиб) с Омепразолом внутрь коротким курсом 5–7дн.по назначению врача для уменьшения боли.Прикладывайте лед, завернутый в полотенце, на 15–20мин. 3–4 раза в день для снижения внутрисуставного отека.Профессиональная реабилитация (ЛФК).Это самый важный этап. Вам необходимо укрепить четырехглавую мышцу бедра и мышцы задней поверхности. Мощный мышечный корсет возьмет на себя функцию разорванной ПКС и стабилизирует сустав.После купирования воспаления введение гиалуроновой кислоты или PRP-терапию (плазмолифтинг). Это уменьшит трение в суставе, защитит хрящ при остеоартрозе и ускорит регенерацию(если нет противопоказаний. Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска.
Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него.
К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте. Мне 38 лет. 16 лет назад произошла авария, в результате которой получила травму правого колена. Был произведен ряд операций. Все успешно закончилось. Недавно колено сильно стало болеть, как само колено, так и мышцы бедра и голени. Сделала МРТ. Заключение:...
Реконструктивная операция уже опоздала.
Можно вводить гиалуроновую кислоту и готовиться к эндопротезированию.
Сустав не спасти, но протянуть без эндопротезирования на гиалуроне с бандажом лет 5-10 возможно.
Имеет значение вес и физическая активность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 недель назад у ребенка (12 лет) на тренировке вылетело и обратно вставилось колено. В тревпункте поставили растяжение связок коленного сустава. На данный момент ребенок на колено не жалуется,ходит в бандаже. Но есть жалобы на места выше колена сзади с боку ноги. Сделали...
На УЗИ ничего не нашли. Следовательно, это была точно не гемангиома.
Наверное был посттравматический выпот по ходу удерживателя надколенника, который уже рассосался.
Рекомендации те же.
На тренировке по боксу был резкий поворот корпуса не отрывая стопы от пола ,чашечка сошла с места и сразу же встала обоатно.
Произошло это 10.10.24 , со дня травмы прошло 5 дней, колено сгибается максимум на 90 градусов и разгибается практически полностью. При ходьбе...
Здравствуйте.
В суставе по заключению и снимкам имеется критическое повреждение латерального мениска 3 степени.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 20 лет
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
колено раздроблено было и поставлена пластина. сказали убрать через 6 месяцев. муж боится идти на операцию .прошло почти год. . какие будут последствия ,не могу уговорить . как поступить? Благодарю!!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребёнка, спортсмена болит при нагрузках колено. Сделали мрт, на мрт выявили разволокнение и истощение передней крестообразной связки. Картина на мрт может соответствовать болезни Осгуд-Шлаттера.
Здравствуйте. Речь идет о болезни Осгуд-Шлаттера, поареждении ПКС и бурсите.
Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. ПКС так же повреждается из-за перегрузки. Бурсит - воспаление сумки надколенника из-за первых двух обстоятельств.
Развивается у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок.
Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта.
Стандартный курс лечения
- Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 4 недели.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней.
- Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
- Фонофорез с гидрокортизоном на область боли по 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и бедра по 10 процедур.
- СаД3 1000 МЕ в день.
- носить специальный ортез https://www.sport-safe.ru/bandaji-na-koleno/kolennyj-bandazh-stjazhka.html
- ЛФК после достижения ремиссии https://youtu.be/P0KvEUneh8E
- Контрольное МРТ и осмотр ортопеда через 6 мес.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и спортсменами - то же не все.
У каждого есть врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др. Это нужно понять и принять.
Играла в баскетбол, сначала голеностоп подвернула, потом оступилась на эту ногу и заболело колено, больно ходить, до конца выпрямлять не могу больно, сделала мрт, заключение прикрепила.Подскажите, что делать
Здравствуйте.Тщательно изучил Вашу ситуацию. По совокупности патологии Вам оптимально сделать санационную и ревизионную артроскопию коленного сустава. Слишком много в суставе мелких и средних повреждений (патологий) которые требуют хирургической коррекции и санации. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Болело колено, обратился к врачу. Отправили на МРТ. Заключение:Повреждение медиального мениска левого коленного сустава 2 категории по Stoller. Невыраженый синовит. Что делать и как лечить? Нужно ли оперировать?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------
Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа длительное время болит колено. По результату рентгена артроз коленного сустава 1 степени. Назначили лечение фото прилагаю. Вопрос можно ли в уколах хондопротектор? Какой можете посоветовать ?
Здравствуйте.
1. Сам по себе остеоартроз 1ст не вызывает болевой синдром.
2. Препараты хондроитина и глюкозамина обладают очень маленькой доказательной базой. И слабо рекомендуются к приему. Если все же их принимать в таблетках, то прием должен быть не менее 6 месяцев. Меньшая продолжительность не имеет смысла. Если выбирать внутримышечные формы, то например хондрогард, мукосат, инъектран. Но, повторюсь, эффект их не доказан.
3. Расскажите, колено болит в покое или при нагрузке? Припухает? Какой вес и рост у мужа?