Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Дочке 11 лет. Пару дней болит правое колено после сна или отдыха. Даже если она сидит 30 минут, встает и жалуется на боль. При ходьбе боль проходит. Визуально отека нет, синяков и покраснения тоже. Говорит нигде не ударялась. Что лучше всего сделать в данной...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Возможно небольшой тендинит (воспаление сухожилий) на фоне перегрузки.
Рекомендации:
- ограничение нагрузки на конечность(иммоб лизация в ортезе)
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
- при сохранении болевого синдрома выполнение МРТ коленного сустава
-При болевом синдроме в суставе без травмы целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
- возможная коррекция назначений после дообследования.
Всего наилучшего!
по утрам скованность.потом расхаживаюсь проходит ,но не надолго ,постепенно начинает ныть приходиться прихрамывать . встаешь со стула выраженная кратковременная боль под коленной чашечкой ,советуют укол гиалуром CS он дороговат и говорят не факт что поможет . колено...
Сейчас при синовите на МРТ гиалуронка противопоказана.
Можно будет обсуждать, когда уйдёт синовит. Пока рекомендации те же.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс или Ваш Гиалуром.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Колено справа периодически беспокоило,но очень редко.в время ковида суставы и колени очень болели.После этого появились проблемы,колено сначала сильно подрывало периодически-делала узи,приклеивала тейпы,физ процедуры -становилось легче,но периодически боль...
Здравствуйте.
О ТБС нет возможности ничего сказать без обследования.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
На МРТ поясничного отдела выявили небольшие протрузии, спондилоартроз.
Все изменения носят дегенеративных характер, т.е - это медленные, накопленные с возрастом изменения.
Они не поддаются обратному развитию, но могут прогрессировать. В том виде, каком они есть сейчас, болеть не должны.
Скорее всего, могли растянуть на пилатесе связки позвоночника и получить люмбоишеалгию.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее - при сильных болях.
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц - при сильных болях.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща и дисков. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ ТБС.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В январе 2014 году повреждена ПКС,откачали 30 мл жидкости,гипс на колено,заживало более 6 м-в. МРТ смогла сделать только в апреле,показала полный отрыв ПКС левого колена,артроза не было.5 лет колено не болело. В этом году в колене периодически беспокоит...
Добрый день, Людмила.
Операция по пластике ПКС при полном разрыве безусловно показана. Но иногда при грамотной реабилитации удается добиться стабильности сустава за счет мышц и капсульно-связочного аппарата.
Нагрузка может вполне провоцировать боль из-за сниженной стабильности колена
Добрый день!
Испытываю сильные боли в колене после нагрузки (например после спорта, или достаточно поползать вечер с детьми - на следующий день колено может воспалиться).
В разное время я делал МРТ, описания я прикладываю к вопросу.
В прошлом году консультировался со...
В правом коленном суставе - Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 1 ст. по Stoller. Киста Бейкера. Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава.
В левом коленном суставе - Невыраженные проявления остеоартроза коленного сустава. Дистрофические/посттравматические изменения медиального мениска 2 ст. по Stoller. Киста Бейкера
С обоих сторон Кисты Бейкера больших размеров (по 5см). Это пограничные размеры с показаниями к операции (если будет 6 и более см, тогда показана операция).
На данный момент можно пройти комплекс консервативного лечения.
Если боли будут сохранятся, тогда дело идет к операции по поводу Кист.
На фоне противовоспалительного лечения кисты могут уменьшаться в размерах.
Муж месяц назад заболел ковид , только вылечился. Заболело колено , опухло , сделал МРТ, оно показало кисту Бейкера, одни говорят делать биопсию , другие пункцию , а можно ли вылечится консервативно ? Или при помощи гимнастики ? Помогите пожалуйста
Ваша болезнь называется реактивный артрит после перенесенной ковидной инфекции. Строго говоря, ее лечат не травматологи, а ревматологи. Нужно сдать анализы (ревмопробы):
АСЛО, СРБ, РФ и мочевую кислоту. Скорее всего, СРБ будет выше нормы. Клинический анализ крови с СОЭ то же нужно сдать.
Пунктировать, делать биопсию или оперировать не нужно.
Эта болезнь лечится консервативно. Ее суть заключается в том, что ковид слишком возбудил (сдвинул) иммунитет. Пошла гипериммунная реакция и теперь клетки иммунной системы атакуют собственную хрящевую ткань. Это бывает не только после ковида, но и после других ОРЗ\ОРВИ, но после ковида реактивный артрит отличается упорным течением.
Стартовое лечение
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Очень эффективна однократная блокада с Дипроспаном на Лидокаине. Всего можно сделать 3 укола с недельным интервалом, но обычно хватает одного, чтобы полностью снять отек. Когда уйдет отек сустава, то киста Бейкера уменьшится или даже исчезнет сама. Она представляет собой выпячивание суставной оболочки с излишней суставной жидкостью, которая при артрите вырабатывается в избытке.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 53 года. В 2018 году был рак груди, одну грудь удалили. Давно начало болеть в тазобедренном суставе, сейчас перешло на колено ещё. Даже ночью боли. Сегодня сделала мрт тазобедренного сустава и коленного. Что по ним скажете? Есть что то страшное? Почему то...
Сыну 18 лет, с ноября болит колено. Ссылка на диски:
https://cloud.mail.ru/public/hcVC/iaf6QTpMv
https://cloud.mail.ru/public/w7Tt/wuQvQS8LP
У ребенка 18 лет с ноября болит колено! Проведены исследования КТ, МРТ. Описания во вложении. В настоящее время ожидаются результаты...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Что хотите узнать?
Описание верное. Нужно дифференцировать между абсцессом Броди и онкологией.
Если результат биопсии по онкологии будет хороший, нужно будет проходить полное обследование на инфекционные болезни, которые могли вызвать такой абсцесс.
Нужно будет сдавать иммунологические анализы и выявлять возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам.
Дальше решать вопрос с операцией или пытаться лечить консервативно.
Если биопсия покажет опухолевый процесс, то нужно будет определяться с объёмом оперативного лечения.
Возможно, потребуется сцинтиграфия.
Тактика будет зависеть от вида обнаруженной опухоли.
Без биопсии сделать выбор в пользу онкологии или абсцесса не возможно.
Я бы больше склонялся к абсцессу, но это моё личное впечатление по дискам.
Никаких гарантий нет.
Добрый день.
2 неделе назад ночью начало болеть левое колено, боль была умеренной. Утром боль сильно усилилась и вставать было невозможно. Поехал в больницу, сделали рентген, ничего не показало, направили на МРТ. Травм, переломов, вывихов не было. Также артрозом страдают...
1. Могу ли я продолжать бегать (обычно это 5км)?
На время лечения нагрузки ограничить, бег не рекомендован.
2. Можно ли их заменить?
Ну, если Вы провизор, то понимаете, что заменить особо нечем. Просто откажитесь.
3. Можно ли заменить Омепрапзол на Нексиум? - да.
4. Можете заменить на Аркоксию на любой другой препарат этой группы, который помогает.
Это индивидуальная чувствительность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
58 лет, работа тяжелая физическая более 30 лет, сильно болит колено второе тоже беспокоит. Сделала МРТ обоих колен , какое может быть лечение? Что говорит в заключение МРТ ? Все ли так плохо, и нужна ли операция при таких диагнозах?
Здравствуйте.
По описанию МРТ можно предположить сочетание возрастных и перегрузочных изменений в коленных суставах. При такой нагрузке многие структуры начинают изнашиваться, и это отражается в заключении.
Вероятно имеется выраженное размягчение хряща на поверхности надколенника и мыщелков бедра. Такая картина обычно характерна для хондромаляции, когда хрящ становится неровным и истончается. Часто это вызывает боль при ходьбе и подъеме по лестнице.
Упоминание изменений менисков по Stoller 3б говорит о вероятных разрывах или глубоких трещинах менисков, что также может усиливать боль.
Дополнительные признаки могут указывать на воспаление в суставе, включая жидкость, отек жирового тела Гоффа и наличие кисты Бейкера. Такое часто появляется при перегрузке или длительном течении артроза.
Фраза об изменениях связок обычно означает их хроническое растяжение или начальные признаки изнашивания, а не острую травму
При такой картине обычно обсуждают комплексное лечение. Для уменьшения боли и воспаления часто используют современные противовоспалительные препараты коротким курсом. В качестве поддержки хряща могут оказаться полезными инъекции гиалуроновой кислоты, а при выраженном синовите иногда обсуждают внутрисуставные гормональные уколы. Хороший эффект дает ЛФК под контролем специалиста с акцентом на мышцы бедра и ягодиц, снижение нагрузки, контроль массы тела.
При дегенеративных изменениях менисков оперативное лечение рассматривают только при выраженной блокаде сустава, когда движение резко ограничено. При артрозе 3 степени операция может обсуждаться, но ориентируются на выраженность боли, ограничения и рентген