Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
73 года. Пол женский. Гипертония 2 степени. Утром обычно давление 120/70 иногда даже 110/60. Пульс 65-70. К вечеру часам к 18 давление поднимается независимо от принятых утром таблеток. Назначено утром телмиста 12,5/40. В 18 часов норваск 10. Но он не снижает давление....
Здравствуйте! По Экг- гипертрофия левого желудочка ( утолщение стенок), что подтверждает длительное течение гипертонии. Учитывая вечерние подъёмы давления, отёки на амлодипине (Норвакс 10мг), его необходимо отменить. Оптимальные варианты коррекции: - утром: Телмиста 12,5/40 мг (телмисартан+гидрохлоротиазид) - вечером: дополнительно телмисартан 20-40 мг (отдельным препаратом). - Если вечером также будет отмечаться повышение давления, можно добавить Фелодипин (Плендил) 5-10 мг или Леркамен 10 мг, он реже вызывает отёки и обеспечивает более плавное действие в период вечернего подьёма. - В качестве скорой помощи: моксонидин 0.2 мг. Для эффективности лечения рекомендуется дообследование: электролиты крови (калий, магний), гормоны щитовидной железы (ТТГ, св.T4), контроль креатинина с расчетом СКФ для оценки функции почек, с учетом высокого ЛПНП контроль липидограммы через 3 месяца на фоне розувастатина, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи. А также вести дневник давления утром и вечером.
ОРВИ или ковид
25 ответовЗдравствуйте,контактировала с 27.09 с двумя подтвержденными ковидными,30.09 вечером поднялась температура до 37,3 ,затем выше,до 38,5.Ломота в пояснице и глазах. Сушит в носоглотке и очень легкое редкое першение. Таблеками сбивала 3 раза,опускается до 37,4,держит часов 6-7....
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Аллергия .
6 ответовПодскажите пожалуйста, у ребенка по анализам вылезла аллергия , 7 лет ребенок живет с кошкой и собакой , никаких проявлений в виде зуда , чиханий или других симптомов не было рядом с ними. В момент цветения осень или весной появляется чихание рядом с травой . Из-за этого и...
Здравствуйте! По предоставленному анализу выявлен положительный результат к грибковому аллергену,аллергену кошки и собаки,а также к пищевым аллергенам. Основной метод диагностики в аллергологии-клинические проявления в жизни. Положительный результат по анализу может отмечаться при латентной сенсибилизации-это состояние, при котором в организме присутствуют специфические иммуноглобулины класса E (IgE) к определённому аллергену, но клинические проявления аллергии отсутствуют. Если в жизни вы не замечали ухудшения состояния при контакте с кошками и собаками в виде заложенности носа,зуда век,кашля, то маловероятно наличие аллергической реакции. Подскажите,при употреблении продуктов,на которые выявлен положительный результат,в жизни была реакция?до этого употребляли их в рационе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на лице, чешется
11 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2г 9 мес. Начал чихать, тереть глаза. Чихание редкое, но по 2-3 чиха за раз. Глаза тоже трет не часто, через день появилась сыпь на лице - подбородке и на шее. Сыпи стало больше по лицу. Также появились такие же прыщики на сгибе локтя (совсем...
До 2-3 недель в среднем.
Здравствуйте, у ребёнка 4 дня была температура 38,8-39,2, красное горло,сухое покашливание редкое, педиатр назначила: ингавирин, аквалор в нос (насморка нет), полоскание фурацилином, обильное тёплое питье, ингалипт в горло. На 5 сутки температура упала до 36,4 и сутки не...
Здравствуйте Сдайте общий анализ крови и мочи Сделайте рентген грудной клетки Так просто антибиотики не принимают
Кашель не сильный
10 ответовЗдравствуйте! Малыш в возрасте 1 год и 4 месяца в течении недели замечала редкое подкашливание, думала давится. Однако в последние пару дней заметила увеличение частоты кашля. Температуры нет, горло вроде не красное (хотя сравнить не с чем), кашляет в основном днем и после...
Здравствуйте. Попробуйте БРОНХИПРЕТ, помогает. С уважением. Здоровья и удачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с кашлем и температурой
11 ответовЗдравствуйте,ситуация такая С 2.02 у ребенка 5 лет поднялась температура до 39.6 в течении 3 х суток сбивалась только до 38.5 Было подкашливание редкое,раз 5 за день,соплей нет Лёгкие чистые,хрипов нет 5.02 назначили доктор мом,Лизобакт,ТАНТум верде Сегодня 7.02 температура...
Здравствуйте. Для точной диагностики необходимо сдать общий анализ крови и провести отоскопию(осмотр ушей) При отитах бывает кашель продуктивный. Антибиотик данной группы подходит для лечения отита,пневмонии,но необходимо подтвердить бактериальную инфекцию.
Гиперплазия пигментного эпителия
8 ответовДобрый день. Очень сильно переживаю за ребёнка. Дочке 9 лет. Вчера на плановом осмотре обнаружили два темных пятнышка на левом глазу, они внутри, внешне их не видно. Врач сказала, что это не страшно и надо к ней прийти через пол года. Объясните, подробнее, пожалуйста, что...
Добрый день . Это норма. Особенности ребенка. Кто то это видит на своем оборудовании , кто то нет , а кто то обращает внимание на такие микро особенности , кто то нет . Не переживайте. Все нормально . Тауфон не нужен
Основные симптомы: Слабость(по большей части летом) Плохая переносимость жары если долго смотреть себе под ноги наблюдается лёгкое головокружение и шаткость походки(пьяная походка скажем так) На животе не спится,опять же чувствуется лёгкое головокружение Если резко встать...
Здравствуйте,Михаил ! сдавали ли вы кровь на ферритин? Ттг ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У ребенка на скрининге пяточка в роддоме выявили превышение уровня прогестерона. На данный момент наблюдается у генетика, регулярно сдаём анализ, уровень снижается, но очень медленно (результаты в динамике прилагаю). Сдавали также генетический тест на определение...
Здравствуйте! Да, верно, исследовались наиболее частые мутации. Мы не может однозначно исключить другие варианты неклассической и классической формы вдкн. Но в данном случае, вероятно, уже требуется секвенирование для поиска мутаций. Это необходимо обсудить с генетиком. Как малыш развивается? Что-то сейчас беспокоит? Потемнение кожных покровов, срыгивания, слабость? Показатель 17-онп снижается, но, к сожалению, и нормы тоже меняются. В последнем показателе норма до 15. Возможно, сейчас как вариант провести исследование кортизола, АКТГ, калия и натрия. Утром натощак (не менее 3 часов голода) с 8 до 10 утра. Но золотым стандартам является тест с синактеном. К сожалению, в России его нет. Поэтому перечисленные исследования помогут предположить диагноз надпочечниковой недостаточности