Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня обратила внимание, что ребенок не доконца поворачивает шею, раньше никогда такого небыло, ребенку полтора года, подозреваю что могло продуть, на шее прощупывается узелок, какие ещё варианты проблем с шеей могут быть,чем помочь ребенку
Здравствуйте. Обязателен очный осмотр педиатра. Сдать ОАК, пройти УЗИ лимфатических узлов. Возможно, на фоне вирусной инфекции воспалительный процесс шейных лимфоузлов. По фото, у ребенка состояние не изменено. Покажите ребенка неврологу. В любом случае, нужен очный осмотр специалистов для определения причины и тактики наблюдения и необходимого лечения.
Работа щитовидки
3 ответаРешила пройти осмотр. Анализы: ТТГ- 0,552, анти-ТПО 324,20. На УЗИ щитовидки виден маленький узелок в 3 мм. Остальное все в порядке. Эндокринолог прописал "наблюдение раз в полгода" без какой-либо терапии. Насколько это правильно?
Здравствуйте. Т4 свободный какие цифры?Жалобы есть какие-нибудь? Сейчас у вас ХАИТ, эутиреоз. Наблюдение эндокринолога 1 раз в 3- 6 месяцев.
Шов после кесарева
10 ответовПосле кс прошло 2,5 года. Стала беспокоить область шва, там где он заканчивался( где узелок отпадывал). Тянет, иногда больно при касании. Была на узи 4 месяца назад, сказали, что все хорошо. Могут так образовываться спайки?
Здравствуйте! По описанию локализации возможно тянет рубчик после операции. Если сможете прикрепите фото рубца. Если нет противопоказаний можно сделать курс физиопроцедур, с лидазой на рубчик.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопаузальный остеопороз
17 ответов57 лет, менопауза 7 лет. На денситометрии Т - 2,7 поясница, бёдра в норме. Гормоны ЩЖ в норме, АИТ, узелок 9,2×5,4 мм. Сакроилеит, полиартрит. Кальций, фосфатаза, паратгормон, Д в норме. Что лучше ПРОЛИА или АКЛАСТА?
Здравствуйте! Пролиа действительно действует 6 мес, поэтому ставят его через 6 месяцев, вы правильно прочитали. Уточню что я имела в виду. При применении деносумаба (пролиа) стойкий ежегодный прирост МПК сохраняется в течение 10 лет во всех отделах скелета, что дает преимущество перед бисфосфонатами (акласта), на фоне которых прирост МПК в шейке бедренной кости наблюдается в течение первых 2-3 лет. То есть если лечить пациента пролиа каждые 6 мес в течении 10 лет МПК будет продолжать прирастать. А если лечить пациента акластой каждый год в течении 10 лет, то МПК будет продолжать прирастать первые 3 года, а потом прироста МПК не будет, будет прежний уровень МПК. Это данные клинических исследований FREEDOM (деносумаб - это пролиа), HORIZON-pivotal fracture trial (золендроновая кислота- это акласта). Ссылки на статьи в медицинских журналах ниже: 1.10 лет лечения деносумабом (пролиа) у женщин с остеопорозом в постменопаузе, результаты 3-й фазы рандомизированного исследования FREEDOM и открытого расширения. Опубликованы в медицинском научном журнале Lancet Diabetes Endocrinol 2017 год 5(7). 2. Эффект 6 по сравнению с 9 годами лечения золедроновой кислотой (акласта) при остеопорозе: рандомизированное второе продление исследования HORIZON-pivotal fracture trial (PFT). J Bone Miner Res 30(5). 3. Эффект 3 против 6 лет лечения остеопороза золедроновой кислотой (акласта): рандомизированное расширение исследования HORIZON-pivotal fracture . (PFT). J Bone Miner Res 27(12) Препараты для терапии остеопороза могут меняться (зависит от эффективности, от функции почек, переносимости). Были клинические исследования, где пациенты принимали пролиа 10 лет, акласту 9 лет (без смены терапии). Таким образом схема терапии: Пролиа 1 раз в 6 мес. Параллельно кальций (1500 мг в сутки) и витамин Д (2000 МЕ в сутки): Кальций(Д3)Никомед Форте 2 таблетки в день и Вигантол 2 капли в день. Сдаете на общий кальций, альбумин через 3 месяца от начала терапии. Через год от начала терапии делаете денситометрию. Когда МПК улучшиться, станет -2 SD (Т-критерий), через 8 мес после последней инъекции Пролиа применяйте Акласту.
Добрый день! Сдала кальций общий, анализ показал 2,68 при норме, указанной в лабораторных данных, 2,65. Переживаю. Эндокринолог направляла сдать ещё кальцитонин , его уровень менее 1,0. На УЗИ щитовидной железы обнаружили узелок в диаметре 1 см.
Здравствуйте Нужно исключить нарушение фосфорно кальциевого обмена , поэтому сдать на вит д, кальций общий и альбумин ( чтобы посчитать истинный кальций) и паратгормон Так как узел более 1см, то положена пункция, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование Если пункция хорошая, то больше не надо делать, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Узел в щитовидной железе
12 ответовЗдравствуйте. Год назад был обнаружен узелок в щитовидной железе. В июле делала повторно УЗИ, он увеличился. И в том и в другом случае врач говорил принимать йод. Сегодня снова сделала УЗИ, узелок снова увеличился (приложу результат прошлого и сегодняшнего УЗИ). ТТГ и т4...
Здравствуйте! Узи которое было а июле,странное. Выставлена категория по классификации Бирадс,хотя в оценке щж используется классификация Тирадс. 2я категория,если доктор подразумевал Тирадс,то это доброкачественное образование Горизонтально альноориентированный не равно онкология. В свежем узи выставлена категория тирадс 3. Риск злокачествннности низкий 2-4 %,пункция полагается при размере образования от 20мм Спокойно донашивайте беременность. Дополнительно сдайте кальцитонин,ат тпо Не забывайте принимать йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв. После окончания гв йод в таблетках не принимать,проводить профилактику питанием-заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты Витамин д 2000ме ежедневно Гормоны щж в норме. Следующий контроль ттг в середине 2 триместра и в середине 3 триместра У вас железодефицитная анемия. Принимайте Феррум Лек или Гино тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина и оак. Оптимальный уровень ферритина не менее 45 Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки Контроль узи щж через год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз геморроидального узла
5 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. Неделю назад появился узелок округлой формы у заднего прохода. Жжение, зуд, болей как таковых нет. В субботу (к этому моменту узелок был уже неделю) обратилась к хирургу, которая поставила диагноз - тромбоз геморроидального узла, и сказала,...
Да, верно. Гепатромбин добавить.
На губах белые точки
4 ответаПосле операции по удалению геморроя, с выписки больницы на губах заметила белые точки. Что это и как лечить? Губы бывают горят эти места
Здравствуйте. Это гранулы Форадайса. По симптомам периоральный дерматит. Витамин Е 100 мг один раз в день один месяц. Омега 3 по 800 мг один раз в день один месяц. Витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца. Зубная паста должна быть без фтора. Бальзам цикопласт для губ несколько раз в день длительно. Эриус 10 мг один раз в день 5 дней
Послеоперационный период
2 ответаЗдравствуйте!Была операция 13.04.2023 г.по удалению геморроя лазером,после удаляли бахромки 02.06.2023 г. На входе появились пятаки. Могут разойтись швы? Или что это? .................................
Марина, что Вы называете пятаками?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой анализ кала на скрытую кровь
5 ответованализ кала на скрытую кровь гаптоглобин отрицательно, а гемоглобин положительно. колоноскопию делал полгода назад все было чистоо кроме внутреннего геморроя и срк форум
Здравствуйте. Причиной положительного анализа может быть геморрой, трещина, дивертикулез, воспалительный процесс.