Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу проконсультировать по анализам. Гематурия постоянная умеренная в течение 2 лет. Первый инцидент в октябре 2021, в моче сначала появилась кровь алого цвета, через сутки моча приобрела цвет мясных помоев. По нечипоренко лейкоциты 5000,...
Добрый день! Отвечу на Ваш последний вопрос сразу: хронический гломерулонефрит с синдромом изолированной гематурии-диагноз исключения, который ставится, если опровергнуты все данные за урологическую/гинекологическую патологию. Калий к постановке диагноза не имеет отношения. И все-таки гиперкалиемия-это показатель более 5,5 мм/л. Повышается калий при наличии почечной недостаточности (при СКФ после 45 мл/мин). У вас же СКФ - норма (все, что выше 60 мл/мин. исключает почечную недостаточность). Отсутствие белка не исключает диагноз хронического гломерулонефрита. Очень часто белок повышается после инфекций перенесённых. Касаемо гипотезы возможного нефрита у Вас. Во-первых, крайне редко хр. гематурический гломерулонефрит манефистирует уже в зрелом возрасте. Если ранее крови не было в моче никогда-это уже вызывает сомнения. Во-вторых, действительно, болями это заболевание никогда не сопровождается. Также в моче у вас неизменённые эритроциты-а для нефритов все-таки характерны изменённые (дисморфные) эритроциты. Свежие эритроциты говорят о патологии нижних мочевыводящих путей. Вам стоит дообследоваться по алгоритму утончения причины гематурии: анализ мочи на микобактерии туберкулёза, трёхстаканная проба, проводится цистоскопия (обязательна при изолированной гематурии), исключается гинекологическая патология. И только если всё исключено-ставится "рабочий" диагноз Хр. г-т с синдромом гематурии. Подтвердить/исключить диагноз можно только методом биопсии. Но ее обычно не делают, если показаний к активному лечению нет, а лишь наблюдают за анализами раз в квартал. Показание к биопсии почки-прирост белка в моче более 0,5 г/сутки.
Тонзиллит острая форма
13 ответовНеделю болело горло; увидела белые пятна, поняла, что пробки. Так же что-то мешалось справа внизу миндалины.. Далее добавился насморк. Обратилась к Лору, неделю пропила амоксиклав 1000 мг, синупрет, полидекса, полоскала горло, рассасывала доритрицин. Насморк прошел, пришла...
Здравствуйте! На представленных фото отмечается выраженная гиперемия, инфильтрация и отечность слизистой передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто. В верхнем отделе правой небной миндалины отмечается участок с кровоизлиянием - результат травматизации при промывании миндалин или последствие инфекционного поражения. Рекомендуется местное лечение: распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу). Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут. При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды. После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин. P.S. Антибиотик надо было принимать 10 дней. Не беспокойтесь. Данных за новообразование и онкологическое заболевание нет.
Форма гепатита С
79 ответовДоброе утро. Проконсультируйте, пожалуйста. В конце декабря у мужа появилась желтуха. Показатели 16 января АСТ 540, ВОТ 221, билирубин 256, позже 300.Подтвердили гепатит С.Узи показало повышенную эхогннность печени и все.Проверяли 2 раза. Лежит в больнице. После капельниц...
Здравствуйте! Желательно видеть анализ. По вашему описанию похоже больше на острый гепатит. Если перед операцией антител не было, то вероятность хронического гепатита практически нулевая. Сейчас надо вылечиться от острой стадии и дальше наблюдать за маркерами инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На животе появилась родинка (?)
11 ответовДобрый день! Заметила на животе недалеко от пупка прямоугольное пятнышко. Смущает, что форма не круглая. Что это? Родимое пятно?родинка? Раньше такого не было. После родов вот появилось. Смущает прежде всего форма.
Здравствуйте, Надежда. Как давно появилось?
Аденомиоз тела матки диффузная форма умеренные изменения эндоцервикса, эндометрия. Форма шаровидная, преобладание передней стенки над задней. Эхоструктрура миометрия неоднородная, имеются зоны повышенной и пониженной эхогенности без четких границ, размеры до 5-7 мм
Здравствуйте, да, спокойно можно забеременеть, эти заболевания не приводят к бесплодию
Лечение молочницы
1 ответДобрый день. У меня хроническая форма молочницы, не лечила ее около 5-ти лет. Переодически она пропадала, переодически снова возвращалась. Сейчас форма несколько обострилась: появился зуд, обильные выделения. Посоветуйте пожалуйста, какие лекарства принимать
Здравствуйте. Сделайте посев выделений с чувствительностью к препаратам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антикоагулянты
8 ответовВ семье все болеют ковидом, у меня лёгкая форма только с потеряй обоняния,по КТ все чисто. Возраст 29лет, в анамнезе есть варикозное расширение вен н/к, ретикулярный форма. Нужно ли принимать антикоагулянты?
Здравствуйте, в приеме антикоагулянтов нет необходимости.
Поджелудочная железа
2 ответаРасположение и форма: расположение обычное, форма подковообразная. Размеры не изменены, Головка 17мм. Тело 15мм. Контуры: ровные, четкие. Эхогенность: повышенна. Структура паренхимы: Диффузно-неоднородная, степень неоднородности незначительна. Панкреатический проток: не...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования поджелудочной железы указывает на отсутствие значимых проблем со стороны поджелудочной железы. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнедеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на избыточное отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Подобное состояние не опаснои обычно требует придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете),которая благотворно влияет на липидный профиль . УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определиться с тем ,как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развернутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет. Будьте здоровы!
Симфизопатия
11 ответовБыла на узи лонного сочленения.Диастаз 0.58.Верхняя связка -форма не изменена,эхогенность обычная.Передняя связка утолщена (толщина справа 0.96-слева 1.0 см) .Форма не изменена,эхогенность снижена.Что в данной ситуации делать?Это показание к кс?
Здравствуйте. Пока показаний к КС нет. Нужно попасть на прием к ортопеду, чтобы он Вас посмотрел очно. По результатам УЗИ выделяют 3 ст симфизита: 1 степень — расхождение составляет 5 — 9 мм; Это Ваш случай. 2 степень — 10 — 19 мм; 3 степень — расстояние между лонными костями выше 20 мм. КС - это 2 и 3 степень симфизита. При 1 ст (самой легкой) расхождения купить в ортопедическом салоне примерно такой ортез https://www.terrapevtika.ru/catalog/bandazhi/bandazh_na_tazovoe_koltso_pk_130/ Его ширина должна быть примерно на 7 см выше гребня подвздошной кости и внизу до с\3 бедра. Так же рекомендована ЛФК для беременных и СаД3.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 5 мес. На гв. У меня( мамы) вокруг соска покраснела кожа. Бледно-розовая пока. Площадь 5*5 см, разлитая форма. Ноет и болит при дотрагивании и кормлении. Температура 37,1 у мамы. Третий день богит. Рокраснение и температура на 3йдень появились. Что делать?
Здравствуйте. Скажите, есть ли застой молока? Не было ли травматизации данной области, например травматизация деснами малыша? Есть ли возможность приложить фото для визуализации процесса и оценки состояния?