Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение после прививки БЦЖ
3 ответаЗдравствуйте! В ноябре сделали ребенку прививку бцж (в возрасте 3 месяца, был медотвод по пневмонии). Спустя время место укола начало сильно нарывать, диаметр болячки стал больше 1 см. Фтизиатр дала рекомендацию делать компресс с алоэ, и если не пройдет, возможна...
Здравствуйте. На введение вакцин БЦЖ, БЦЖ-М может быть местная и общая реакция. Местная реакция: на месте внутрикожного введения вакцины БЦЖ, БЦЖ-М развивается специфическая реакция в виде образования инфильтрата или папулы размером 5-12 мм в диаметре через 4-6 недель. Реакция подвергается обратному развитию и, как правило, завершается к 6 месяцам. В настоящее время место проведения пробы выглядит совершенно нормально к этому времени после вакцинации. Гнойничка нет, есть только гиперемия и инфильтрация. Педиатр отмечает в медицинской документации ребенка реакцию на введение вакцины в возрасте 1, 3, 6, 12 месяцев - до заживления местной прививочной реакции. При осмотре обращают внимание на место введения вакцины, состояние региональных (подмышечных, над - и подключичных) лимфатических узлов. Изъязвление на месте введения вакцины более 12 мм или увеличение свыше 10 мм одного из указанных периферических лимфатических узлов, или длительное, свыше 6 месяцев, не заживление местной прививочной реакции является показанием для направления ребенка на консультацию к фтизиатру. Не отмечаете воспаление лимфатических узлов на стороне проведения вакцинации? Лечение при осложнениях на месте введения вакцины: Инфильтрат: местное лечение: - аппликации с раствором димексида -20,0 мл, рифампицина- 0,45г, воды для инъекций - до 80,0 мл, но в проведении этого лечения нет необходимости. В качество дополнительного обследования - узи лимфатических узлов.
Манту положительна
35 ответовЗдравствуйте. У ребенка юношеский полиартрит, с октября 2024 года колим Энбрел. Каждые пол года ребенок обследуется. Ставили прививку манту и диаскин тест. Диаскин тест отрицательный, а манту - инфильтрат. Ребёнку 14 лет. Реакции всегда были отрицательны. Фтизиатр прописал...
На здоровье, Татьяна, не беспокойтесь. Обращайтесь, если что-то будет тревожить, подумаем, как лучше сделать.
Здравствуйте, в год сыну ставили манту, она была отрицательной, сейчас в два года поставили манту, и она увеличилась, 7мм сказали, нас направили к фтизиатру, фтизиатр осмотрела сына, но ничего не сказала, сказала принести флюрографию всех с кем проживает ребёнок, и в марте...
Здравствуйте. Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной. Показание к консультации фтизиатра является появление положительной пробы после отрицательной, хотя в 1 год может быть реакция отрицательной, а в 2 года положительной, что не всегда говорит о патологии. В марте, скорее всего, фтизиатр назначит повторение пробы Манту, она должна быть меньше предыдущей, если она будет больше, то рекомендуют проведение Диаскин теста ( исключит или подтвердит инфицирование, то есть контакт с туб.палочкой). Пробу Манту возможно провести под прикрытием антигистаминных препаратов( если ребёнок аллергик), например, зиртек или зодак за 2-3 дня до и 3 дня после постановки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альтернатива Манту
6 ответовДобрый день. При оформлении карты в детский сад ребенку в поликлинике запросили заключение фтизиатра или колоть манту. По определенным проблемам в развитии малыша на данный момент я пока не хочу колоть ему никакие пробы. Есть ли какой-то анализ крови, на основании которого...
Добрый день, Марина! В качестве альтернативы можно применять методы иммунологической диагностики, как Диаскинтест (внутрикожная проба) и квантифероновые тесты Тигратест, Т-СПОТ.ТБ (основанные на анализе крови).
Результаты рентгена. Заключение: Рентген-признаки правосторонней нижнедолевой очаговой пневмонии. Дифференцировать с tbc.
Александр здравствуйте! Какие у вас жалобы? Были ли вы после снимка у терапевта на приеме?
Расшифровать результаты кт
6 ответовДобрый день. Расшифруйте пожалуйста простыми словами результаты КТ и рентгена . Фото приложила
Здравствуйте, Алена. КТ более информативный метод чем рентген, поэтому доверять лучше именно описанию КТ в таких случаях. На КТ описаны: 1. Кальцинаты - это это поствоспалительные изменения. Кальцинаты являются полностью неактивными и закальцинироваными образованиямти. Могут остаться после перенесеного ранее воспаления, коронавируса, остаются также у людей, которые ранее болели туберкулезом. 2. Фиброзные тяжи - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких после перенесенного ранее бронхита или воспалителения, опасности не представляют. 3. Расширение левых отделов сердца требует дообследования - УЗИ сердца и ЭКГ. Если эти кальцинаты обнаружены впервые, то стоит проконсультироваться у фтизиатра, он назначит Диаскинтест. Если есть жалобы на кашель с мокротой, то обследует и мокроту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз 2ст
1 ответПо результатам рентгена выставлен гонартроз справа 2ст, какое медикаментозное лечение можно сделать
Здравствуйте, курс терапии: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Амбене Био в/м 1.0 №25 Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно
Пяточная шпора
5 ответовПяточная шпора в левой ноге, больно наступать. Как лечить? Снимок рентгена прикладываю.
Здравствуйте, при плантарном фасциите или пяточной шпоре ,лечение заключается в разгрузке больной стопы на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру на растяжение подошвенного апоневроза ежедневно . Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия, использование подпяточников или индивидуальных стелек. При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможна блокада болезненной точки препаратом (дипромета) хорошо снимает болевой синдром , но бывают побочные эффекты в виде разрыва апоневроза в отдаленном периоде при многократном применения
Необходимо посмотреть снимки рентгена правого плеча. Имеется ли травма плеча и какая?
Здравствуйте. На фото рентгенограмм достоверных данных за костно-травматические повреждения не определяется. Рентгенография при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Посмотрите пожалуйста рентген . Сильный сухой кашель. Температуры нет . Результат рентгена прикрепила .
Тогда принимайте синекод/омнитус, противокашлевый препарат центрального действия, этого так же будет достаточно Можно добавить антигистаминный препарат: цетрин или Лоратадин по 10 мг на ночь 5 дней, снимет воспаление с верхних дыхательных путей.