Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оскольчатый перелом
7 ответовЗдравствуйте, моей бабушке 75 лет. 3 февраля она подскользнулась и упала на левую руку. Как итог : оскольчатый перелом дистального эпиметафиза левой лучевой кости со смещением. 3 февраля её положили в травматологию, вправили руку. Лежала неделю, переделали снимок, сказали,...
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм. По описанию случая случилось вторичное вмещение отломков в гипсовой повязке после репозиции. Смещение происходит, если перелом нестабильный и мышцы смещают отломки. Такое случается. какие могут быть прогнозы? При критичном смещении выполняют оперативное вправление отломков и МОС пластиной. Второй раз пытаться вправлять, чтобы снова сместилось, обычно не рекомендуют. Если понадобится операция, то какую обычно делают с таким переломом? Обычно фиксируют отломки пластиной. В 75 лет уже удалять пластину не требуется. Никаких осложнений с пластиной не ожидается. Под каким наркозом? - общий наркоз. Насколько она опасна для человека 75 лет? - возраст противопоказанием не является. Обследуют, определяют операционный риск и оперируют или отказывают. Никто высоким операционным риском оперировать не будет. какие прогнозы, если не делать операцию? Перелом срастётся со смещением, будет ограничение функции сустава, боли. Если пациент отказывается от операции рекомендуют лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Последующий рентгенконтроль через 4-6 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Перелом ноги
55 ответовДобрый день! Очень нужна ваша помощь. Меня зовут Юлия, мне 40 лет, уже 30 лет я передвигаюсь на инвалидной коляске, веду активный образ жизни. Но вчера из-за нечищенных дорог я упала ( выпала вперёд из коляски ) и сломала ногу - перелом медиального мыщелка правой бедренной...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентген снимков. Без них дать адекватные рекомендации невозможно.
Перелом мизинца
37 ответовЗдравствуйте! 21 декабря врезался в бетонный столб на мотобайке и повредил левую ногу. В результате сильный ушиб в районе ладошки и перелом мизинца. Снимки и фото прилагаю. В день аварии в больнице сделали рентген, выявили перелом и вставили спицу в мизинец, сказали так...
Здравствуйте. 1. Через 3 недели 2. Рентгеновского снимка голеностопного сустава у вас нет. Тоесть там где опухло не обследовали, но учитывая что болей нет то перелом наврятли там имеется, если в течении 2х недель это будет сохраняться то нужно делать МРТ. 3. Не страшный перелом, все должно срастись через 4-6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
20 ответовЗдравствуйте, вчера упала на скользкой дороге и у меня случился перелом , сделали в приемном покое рентген, диагноз доктор написал закрытый перелом заднего края большой берцовой кости без смещения, закрытый перелом наружной лодыжки без смещения. Наложили лангету. Врач сказал...
Добрый день. По последней ссылке что вы написали по рентгену есть 2 перелома- перелом заднего края большеберцовой кости без смещения и косой перелом н/3 малоберцовой кости без смещения (линия перелома хорошо видна в прямой проекции, но отломки не разошлись). Лечение: 1. иммобилизация от 4 до 8ми недель 2. Рентген контроль через 4 недели на предмет срощения. 3. Дополнительная фиксация эластичным бинтом лангеты правильная, но не перетяните. 4. Передвижение с помощью костылей или ходунков (как вам удобно), главное чтобы не было осевой нагрузки на стопу (чтобы отломки не разошлись) 5. В помощь для срощения препараты кальция или остеогенон или кальцемин адванс по 1 таб 2 раза в сутки. 6. Ноге по чаще менять положение, то выше то ниже горизонтальной линии, чтобы не было застоя венозной крови. Можно и нужно шевелить пальцами стопы. 7. Прогноз хороший, переломы без смещения сростаются и не нарушают функцию сустава.
Перелом пальца
7 ответов6 июля вечером в результате падения сломал безымянный палец левой руки. Острой боли не было - заметил, что палец сгибается в сторону мизинца. При этом если поправить - сгибался ровно. В травмпункте сделали снимок - сказали оскольчатый перелом основной фаланги четвертого...
Здравствуйте, соглашусь с вашим доктором, есть небольшая наружная ротация дистального отломка, поэтому среднюю и ногтевую фалангу отводит к мизинцу. Есть также посттравматический отек. Глобально, исправить это можно только сделав остеотомию (операционный перелом кости) и устранить ротацию. Но ротация небольшая, функции кисти мешать не будет, также по мере разработки будет уменьшаться отек и ротация может уменьшиться, палец станет ровнее (но не на 100%). Если желаете все исправить, то это операция, если готовы мириться с небольшим отклонением то можно оставить как есть (Решать Вам). Также важно, сращение еще не на 100%, поэтому разрабатывайте под наблюдение инструктора по ЛФК, первую 1-2 нед, очень аккуратно.
Сложный перелом ноги
8 ответовЗдравствуйте. 21.02.26 упал и сломал ногу. В травматологическом пункте сделали снимок. Косой перелом в области дистального метафиза малоберцовой кости и отрывной перелом латерального мыщелка большеберцовой кости справа. Наложили гипс. 02.03.26 на приеме у травматолога сделали...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимков ситуация, которую описываете является тяжелой травмой голенстопного сустава.1)Стоит ли фиксировать подвывих болтом? Да, это рекомендуется.Если подвывих сохраняется после операции, фиксирующей только перелом малоберцовой кости (пластиной)это означает, что нестабильны связки (межберцовый синдесмоз)2)Зачем нужен болт (позиционный винт)? Он жестко скрепляетмалоберцовую кость с большеберцовой, создавая идеальные условия для вправления подвывиха и заживления связок (синдесмоза)3,Почему гипс не помогает? Обычно,при "косых" переломах и нестабильности связок, гипс неможет удержать кости в точном анатомическом положении изза отека который спадает, оставляя пространство для смещения.4)Точно ли подвывих устранится после снятия болта? Гарантировать 100% результат в медицине нельзя,но использование болта это наиболее надежный метод устранения подвывиха в даннной ситуации. Как это работает- Болт держит кости 2–3 нед. (иногда до 6 нед), пока связки начинают рубцеваться в правильном положении.Обычно после удаления болта (через 5-6 нед, иногда позже) стопа сохраняет стабильность,т. как к этому времени синдесмоз (связки) уже фиксирован.Если подвывих не устранить это может привести к быстрому развитию посттравмтического артроза и постоянным болям.Поэтому оперативное устранение меньшее из зол.Позиционный болт нужно будет удалить через 6-8 нед. до того,как вы начнете давать полную нагрузку на ногу, иначе он сломается.После установки болта нагрузка на ногу (наступать) обычно запрещена в течение 4-6 нед. (до момента удаления болта), передвигаться нужно на костылях. Желательно сделать рентген-контроль после установки болта.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не срастается перелом
13 ответовЗдравствуйте. В июле 2024г. ребёнок 16 лет попал в ДТП. Помимо ссадин и гематом был диагностирован перелом со смещением средней трети правого бёдра. Делали операцию, ставили пластину. Месяц лежала в гипсе, к концу августа врач разрешил перемещаться на ходунках с минимальной...
Здравствуйте. Случай сложный с повторным оперативным вмешательством. Важно правильное сопоставление отломков и стабильная фиксация. Поэтому нужны актуальные снимки. Витамины, БАДЫ и таблетки доказательного значения при переломах не имеют. В 17 лет уже можно принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Можно только СаД3 принимать любого производителя с дозировкой согласно инструкции. Если анемия, то можно Феррум Лек в жевательных таблетках или другие препараты железа. В общем, на это всё я бы не особо рассчитывал, а вот снимки я бы забрал. Они хранятся у пациента. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Перелом тела Th7
1 ответЧем лечить? В краниальной замыкательной пластинке тела Th12 определяется центральная грыжа глубиной 5мм.Консолидированый компрессионный перелом тела Th7. Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом шейки бедра
1 ответПерелом шейки бедра у женщины 83 года. Если проводить операцию по эндопротезироваю, то в какие сроки? Можно через 1-2 месяца после травмы?
Здравствуйте. Не желательны такие сроки до операции если конечно нет противопоказаний .Возникнут проблемы с реабилитацией после операции эндопротезирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом l2 l4
6 ответовкомпрессионный перелом l2 l4 в 36 горю бю лечить не стали. выписали без обследовании и рекомендаций. скорая дает протеречивые советы. из поликклиники - тишина.
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть заключение рентгенолога или выписку из больницы. При первой степени компрессии обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.50.91 Evolution (Т-1701) Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. по 10 процедур. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
