Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Флеботромбоз после травмы колена
3 ответаЗдравствуйте, 27 лет. после травмы колена , спустя месяц перед операцией обнаружили «берцовые вены (ПБВ, 355В) - с гиперэхогенными массами в просвете,датчиком не сжимается.» Заключение :Флеботромбоз берцового сегмента слева. В городской больнице не оказывают ни какого...
Здравствуйте По данным УЗДГ у Вас имеется тромбоз глубоких вен без признаков флотации, т. е. тромб фиксирован и угрозы не представляет. Это не жизнеугрожающее состояние, не переживайте. Риска отрыва тромба в подобной ситуации нет. Процесс выздоровления у всех занимает разное время. Оперативного лечения Вам не требуется В подобной ситуации рекомендовано: ксарелто 20мг 1раза в сутки 3 недели, затем 20мг раз в сутки 3 месяца) Дополнительно В подобной ситуации рекомендовано: Компрессионный чулок 2 класс ежедневно ( на ночь снимать) На болезненное место местно троксевазин 2 раза в сутки 2 недели Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца Контроль узи через 2 мес для контроля за динамикой от лечения Будьте здоровы!
Боль в области колена
3 ответаМне 42 года, неделю назад начались боли в области левого колена. Дискомфорт чувствуется при ходьбе по лестнице, в остальное время боль то появляется то исчезает, когда нога в покое, даже во сне. Просто при ходьбе боли нет. Боль блуждающая, тянущая, то выше колена, то ниже....
Здравствуйте , Елена ! Какие обследования надо сделать? МРТ даст исчерпывающий ответ на все наши вопросы ! Именно МРТ , а не КТ , не рентген ! При наличии возможностей можно так же провести УЗДГ вен проблемной ноги , а так же ревмопробы : - ревматоидный фактор (РФ); – С-реактивный белок (С-РБ); – антистрептолизин-О (АСЛ-О). А так же правильнее определить уровень мочевой кислоты в крови (т.е. возможное подагрическое происхождение боли )! Далее по результатам перечисленного можно будет установить причину болей и назначить оптимальный вариант лечения ! Здоровья Вам и удачи !
Боль в области колена
12 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в области колена длительное время. Недавно стала чувствовать небольшие ноющие боли по всему телу . Сделала УЗИ, МРТ, денситометрию. Прошу помощи .
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. С учётом данных МРТ и денситометрии необходимо дополнить данные ранее рекомендации: Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Внутрисуставные уколы и УВТ - это не обязательные процедуры, но с ними справиться будет гораздо проще, а иногда без них не обойтись. Данные рекомендации в прошлом вопросе остаются справедливыми. Желательно начинать внутрисуставное введение препаратов прямо сейчас вместе с таблетками. Вместе терапевтический эффект будет значительно выше, чем от последовательного применения методик лечения. Не болейте. С наступающим! П.С. С учётом остеопении Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене при движении.
3 ответаПосоветуйте нужно ли оперативное вмешательство. Посоветуйте лечение, пожалуйста. При ходьбе боли в области левого колена. в 2021 году была травма. После лечения нагружать ногу получалось (горные лыжи, походы, альпинизм). Прилагаю описание МРТ после травмы 2021г. и новое...
Здравствуйте. Первое , что скажу не слушайте поликлинических врачей , они всегда будут агитировать на консервативное лечение . Второе , операция нужна. В Вашем суставе накопилось много суставного детрита и его необходимо удалить. Если Вас осмотрит хирург , который выполняет артроскопии , не сомневаюсь , что он предложит Вам операцию . Третье, если сейчас сделать открытую артротомию, то поврежденные мениски будут желтого цвета, это говорит о менисците и нежизнеспособности менисков, лучше из убрать. А МРТ цвет мениска не определяет .
Травма колена, МРТ
2 ответаДайте, пожалуйста, рекомендации по лечению, прогнозы и обозначьте степень повреждения по результатам МРТ. Исследования проводились через 3-4 недели после травмы (сильный ушиб передней части колена с небольшим рассечением кожи). Жалобы: отёки к концу дня колена, области выше и...
Здравствуйте,по результатам МРТ -лечение консервативное,ничего критичного нет. Сейчас в суставе сохраняется незначительный отёк, и структурные повреждение мениска. повреждение мениска 2 ст по Столлер--это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща , и выход его за пределы суставной поверхности,отсутствует Лечение должно быть комплексным.Для начала необходимо: 1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль! На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение 2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта: ? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. 3)Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5 Фонофорез с гидркортизоном №10 Лекарственный электрофорез, курсами 4)Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава 5)) ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленые прежде всего на укрепление мышц бедра . 6)также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 7)На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе Так как мениск не имеет способности к самостоятельно у восстановлению, то на будущее необходимо будет пересмотреть двигательные стереотипы - избегать прыжков, подъём на возвышенности, глубокие приседания и др., что бы не "рвать мениск", дальше. Ведь 3ст повреждений мениска по Столлер - это оказание к оперативному лечению.
Отеки после травмы
1 ответДобрый день,была травма колена,диагностировали надрыв связок,расплылся синяк, позже стали отекать щиколотки потом появился кровоподтёк, теперь синяк,после травмы колена прошло дней пять.такде появился синяк на голени,болит,не исключаю что задела эту при падении во время...
? Добрый день ? Надо выполнить рентген
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли после травмы
5 ответовВ диагнозе врача травматолога - частичное повреждение подвздошно-берцового тракта и синдром илиотибиального тракта справа. Врач наложил на ногу лангет 25.12. Беспокоят сильные боли в области колена. При этом боль не стихает, а усиливается в течение уже 5-ти дней. Что можно...
Здравствуйте. На фоне такой травмы может развиться и гемартроз. В Вашем случае с учетом жалобы на усиливающиеся боли, необходимо повторно обратится к травматологу для очного осмотра и исключения данного состояния. Для обследования по хорошему нужно проведение МРТ. По нему можно достоверно установить характер повреждения. Лангету носите. Лучше конечно ортез средней степени фиксации. Ходьба без нагрузки на ногу. Принимать НПВС продолжайте. Немисил достаточно адекватно. Выздоравливайте.
Опухоль в области колена
1 ответОпухоль в области колена, трудно передвигаться. Ранее была травма колена в автоаварии. Проколола диклофенак, витамин В1, В12. Компресс на колено с гелем Вольтарен, димексид, новаокаин. Временно опухоль прошла. Через 5 дней опухла еще больше предыдущего раза.
Здравствуйте! Здесь надо разбираться с диагнозом. Сделать УЗИ, а лучше МРТ сустава, кровь на СРБ, РФ, мочевую кислоту, клинический анализ крови с СОЭ, Мазок с ПЦР на хламидии, РНГА с шигеллезным, псевдотуберкулезеым, сальмонелезным и иерсиниозным диагностикумами.
Тромбоз после травмы
2 ответаПосле травмы ноги (перелом наружной (латеральной) лодыжки, разрыв связок) образовался тромбоз глубоких вен (до колена). Назначен клексан 0,4. Можно ли с учетом тромбоза и приема клексана продолжать гормоннозаместительную терапию? Конкретно Эстрожель и Утрожестан?
Здравствуйте! У тромбоза есть конкретная причина (травма), поэтому показаний к обследованию на тромбофилии нет. Именно при тромбофилиях мы ассоциируем с тромбозами высокие дозы эстрогенов и некоторые гестагены. Эстрожель - препарат микродозовый. Утрожестан - не тот гестген, в связи с которым были замечены тромботические события. На фоне клексана либо ПОАК(Эликвис или Ксарелто) по логике терапия должна быть безопасной. Но предубеждения на этот счет есть у многих докторов. Лучше возобновить терапию после контроля коагулограммы и уровня Д-димера и на фоне признаков реканализации тромба по УЗИ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три с половиной недели назад получил травму в районе колена. На этой ноге в октябре прошлого года был сложный перелом и вывихи суставов в районе ладышки. Теперь после травмы колена, болит колено и напухает ладышка. Причём от ладышки больше боли чем от колена. вот свежие...
По снимкам страшного ничего нет. Переломы на стадии консолидации. Гипсовая иммобилизация еще на 2 недели с последующим снятием ее и разработкой сустава. То что ходите без лангеты это плохо, у вас не ограничены движения в суставах и перелом, хоть и не сместиться уже но будет сростаться долго. Нагрузку на стопу не давать, даже чу-чуть не опираться. После снятия гипса сначала начать разработку коленного и голеностопного суставов а только потом давать осевую нагрузку (начиная с 15-20% от массы тела). Для разрабтоки хорошо подходит теплые ванны или парафиновые апплекации. Зарядка ежедневно, сейчас только для пальцев, после снятия на все остальные суставы.