Результаты поиска

Элина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Если вес набирается, значит есть избыток калорий. «Набрать» калории можно даже правильной едой, если есть ее в избытке. Я бы советовала прежде всего - читать этикетки, бывает что «правильная» еда - это маркетинговый ход и калорий содержит больше, чем «неправильная».
Основа похудения - это дефицит калорий и физическая активность.

Здравствуйте. Приложите анализы

Здравствуйте!
- Лейкоциты-6.98 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-121 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты в норме , снижен единственный эритроцитарный индекс (МСН- 24,7 ( норма от 25).
-ферритин -18,00-это запас железа в организме . Нормы ферритина в детской практике разнятся, где- то нижняя граница нормы от 15, кто -то считает что ферритин должен быть равен весу ребенка.
-все остальные показали обмена железа в норме.
Ярких признаков анемии нет в анализе крови. Подскажите, пожалуйста, как давно стали замечать избирательность в еде у ребенка?
-тромбоциты- 252 в норме( норма от 150 до 500)
- повышены эозинофилы, данный показатель повышаются как при аллергической реакции, так и при глистной инвазии. Необходимо анализ кала методом парасепт( кал сдается трехкратно с интервалом 7 дней). Так как у паразитов есть цикл размножения, в который необходимо попасть.
Глистная инвазия может быть причиной избирательного аппетита.

Добрый день!
В основе развития СПКЯ -инсулинорезистентность, значит у вас плохая чувствительность к инсулину (склонность к набору веса) и нужно уточнить с помощью глюкозотолерантного теста ГТТ (в 2024 г, в прошлом году ГТТ был в норме) наличие нарушения углеводного обмена или сдайте кровь из вены натощак на глюкозу и гликированный гемоглобин.
После дообследования можно будет решить вопрос о необходимости терапии метформином (улучшает чувствительно к инсулину).
Также проверьте функцию щитовидной железы (ТТГ), после родов может развиться гипотиреоз и привести к набору веса.
Также напишите дневник питания и физ.активности за неделю для анализа вашего питания и выдачи индивидуальных рекомендаций по коррекции рациона.

Здравствуйте!

Инсулин у вас повышен на фоне избыточного веса, при нормализации веса, инсулин тоже придёт в норму.
По анализам имеется дефицит витамина д3

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Для снижения веса можно попробовать лекарственную терапию: можно выбрать из трех групп препаратов, официально разрешенных на сегодняшний день для снижения веса:
- Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи.
- Редуксин ( сибутрамин) 10 мг , препарат нельзя применять , если есть проблемы с сердцем и при приеме антидепрессантов.
-Энлигрия- инъекционный препарат- из всех наиболее эффективный, начальная дозировка 0,6 мг , один раз в день, дозу препарата увеличивают на 0,6 каждую неделю для подбора эффективной дозы для снижения веса. Если вес снижается на 1,2, то оставляем ее( максимальная дозировка препарата 3,0) можно использовать в течении 6 месяцев
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Есть ли проблемы с циклом? Повышение давления?

Здравствуйте. От L- тироксина ТТГ не будет расти ( исключение,когда препарат некачественно изготовлен или просрочен) Правильнее сказать от недостаточной дозы L- тироксина у вас у вас повышается ТТГ и следовательно прибавляется масса тела. Надо корректировать дозу
Напишите пожалуйста ваш рост и вес?

Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, Ваш рост.
Обследование конечно пройти нужно. Чтобы начать правильную борьбу с весом необходимо проверить общий анализ крови, б/х анализ крови (глюкоза, холестерин общ., ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, АЛТ, АСТ, креатинин, общ.белок, общ.кальций), гормоны щитовидной железы ТТГ, Т4 свободный, гормон поджелудочной железы - инсулин, гормон надпочечников - кортизол (сдавать до 9 утра), пройти УЗИ органов брюшной полости.