Дефицит железа

Дарья Коновалова16 Ноября 2024

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Лейкоциты-6.98 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без особенностей.
- СОЭ- 5 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-121 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты в норме , снижен единственный эритроцитарный индекс (МСН- 24,7 ( норма от 25).
-ферритин -18,00-это запас железа в организме . Нормы ферритина в детской практике разнятся, где- то нижняя граница нормы от 15, кто -то считает что ферритин должен быть равен весу ребенка.
-все остальные показали обмена железа в норме.
Ярких признаков анемии нет в анализе крови. Подскажите, пожалуйста, как давно стали замечать избирательность в еде у ребенка?
-тромбоциты- 252 в норме( норма от 150 до 500)
- повышены эозинофилы, данный показатель повышаются как при аллергической реакции, так и при глистной инвазии. Необходимо анализ кала методом парасепт( кал сдается трехкратно с интервалом 7 дней). Так как у паразитов есть цикл размножения, в который необходимо попасть.
Глистная инвазия может быть причиной избирательного аппетита.

Алина Улезкина16 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По внаомзу крови гемоглобин в норме, но снижен ферритин, признак латентного железодефицита,

В таких случаях показан прием мальтофера 5 мг на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки на месяц, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.


повышение эозинофилов признак аллергии или глистной инвазии,
Если ребенок не аллергик,
Сдайте кал методом парасеп трехкратно с интервалом 2—3 дня.

Лина Урусова16 Ноября 2024

4.4

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. По ОАК - снижение эритроцитарного индекса (MCV), а также в биохимическом анализе снижение ферритина (норма от 30) говорит о латентном дефиците железа. следует принимать препараты железа Феррум лек, например, 6 мл *1р/д 1-3 месяца под контролем ОАК+ферритин. Принимать препарат вместе с продуктами содержащими витамин С (цитррусовые, яблоко) и отдельно от молочных продуктов, так как кальций препятствует всасыванию железа.
По ОАК - повышение эозинофилов может говорить об аллергии или глистной инвазии. Более достоверно выявить гельминты можно сдав анализ кала методом обогащения PARASEP 3 раза с интервалом 3-5 дней, если есть какие-то показания.

Надежда Андреева16 Ноября 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас в биохимическом анализе снижен ферритин (показатель «хранилища» железа в
организме), а в общем анализе изменений еще нет - это латентный дефицит железа
Сначала возникает латентный дефицит железа(Происходит снижение ферритина и сывороточного железа )и только потом уже анемия
В таком случае рекомендуется прием препаратов железа , например, ферлатум ,из расчета, 1,5 мл на кг веса в сутки
По 15 мл 2 р/д Пить лучше из трубочки, чтобы не было контакта с зубами. Запивать фруктовым соком с мякотью , нельзя запивать чаем, молоком .
побочные эффекты стороны жедудочно -кишечного тракта лучше предупредить постепенно увеличиваем дозу препарата т.е начинаем с половины терапевтической дозы в течение 1 недели, а затем постепенно увеличиваем до полной дозы .
Контроль эффективности лечения - сдать анализ крови ,ферритин и сывороточное железо через 1 месяц

Татьяна Волкова16 Ноября 2024

3.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
В анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов
Это может говорить об латентном дефиците железа
В биохимии снижение ферритина
Рекомендуется прием препаратов железа
Препарат Мальтофер 5 мг на кг
Курс 1 месяц
С дальнейшим контролем анализов
( общий анализ крови + ферритин и железо )
Будьте здоровы!

Шалала Асадова19 Ноября 2024

3.7

Педиатр

Здравствуйте, по общему анализу крови гемоглобин в норме, снижены эритроцитарные индексы, по биохимии снижен ферритин что указывает на латентный железодефицит, показан прием препарат железа мальтофер 5мг на кг массы тела в сут разделенное на 2 приема или ферлатум 1,5мл на кг массы тела в сут, курс от 3х месяцев, через месяц пересдайте общий анализ крови и биохимию крови ( ферритин) для динамического наблюдения, также по анализу повышены эозинофилы говорит о глистной инвазии или аллергии, если ребенок не склонен к аллергии , сдайте кал на я/г 3х кратно методом парасеп чтобы исключить паразитов. Будьте здоровы!

Дарья Долинская22 Ноября 2024

4.4

Педиатр

Добрый день. По данным анализа крови признаков анемии нет, снижен уровень ферритина, что расценивается как латентный дефицит железа. Рекомендую препарат железа тотема. У вас снижен вес для данного возраста. Плюс избирательный аппетит и латентный дефицит железа. Как со стулом? причина повышения эозинофилов - аллергия или глистная инвазия. Необходимо сдать кровь на IgE, а также кал на яйцеглист методом парасеп 3-кратно с интервалом 2-3 дня.