
Здравствуйте!
Выраженная слабость, апатия, потеря аппетита и удовольствия от еды, тошнота после еды, а также ощущение холода при нормальной температуре могут быть характерны для нескольких причин. В подобных случаях обычно рекомендуют пройти следующие анализы и исследования:
- общий анализ крови - для исключения анемии
- Ферритин, ОЖСС, нтж, фолиевая кислота, витамин в12- для исключения дефицитных состояний, которые могут приводить к подобным ощущениям
- Гормоны щитовидной железы (ттг, т4, анти-тпо) очень частая причина усталости, холода, апатии и потери аппетита.
- Биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина, общий белок, СРБ)-для оценки функции внутренних органов
При обнаружении множественных камней желчного пузыря размером более 5-10 мм , как правило, консервативное лечение не показано. А прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан), которые способны растворять камни в подобных случаях наоборот может ухудшить состояние. Так как на фоне приема камни могут «уйти» в желчные протоки и вызвать таким образом нарушение оттока желчи, что приводит к развитию механической желтухи. Если возникают боли, дискомфорт в правом подреберье (что может говорить в пользу желчной колики), то в подобных случаях рекомендуют консультацию хирурга с целью решения вопроса о проведение операции (удаление желчного пузыря).