Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли репозиция?
4 ответаРебёнок 8 лет получил закрытый перелом лучевой кости. Репозиция в травмпункт делать не стали. Спустя неделю обратились к ортопеду-травматологу для контрольного осмотра. Он сказал, что репозиция нужна. Смещение в пределах нормы или все-таки необходима репозиция?
Да, репозиция необходима. Такое смещение не допустимо. С учетом того, что после травмы прошла неделя, репозиция будет затруднена. Ее необходимо делать в областной (краевой) детской травме под общей анестезией. Репозиция может быть неудачной (невозможной) и тогда потребуется оперативное лечение. В областном (краевом) детском травматологическом отделении ее смогут сделать.
Вторичная глаукома
8 ответовЗдравствуйте! Мне поставили диагноз Н40.1 OD-Вторичная глаукома III в (гип), частичная дислокация ИОЛ, OU-артифакия, OS-вторичная катаракта. Правый глаз практически не видит. Подскажите пожалуйста, что можно сделать для улучшения зрения правого глаза. Все исследования я...
Здравствуйте. Ознакомилась с вопросом. Судя по описанию осмотра у Вас быстро прогрессировала глаукома на правой глаз. Диск зрительного нерва «серый»означает, что у Вас действительно уже III стадия глаукомы (далекозашедшая). Произошла значительная гибель клеток зрительного нерва. К сожалению, те нервные клетки, которые уже погибли, восстановить невозможно современными методами медицины. В таких случаях могут рекомендовать ещё сделать ОКТ ДЗН, оно покажет толщину слоя нервных волокон и степень их разрушения, а компьютерная периметрия определит границы остаточного поля зрения, то есть какие участки еще видят. На данный момент единственный способ замедлить прогрессирование глаукомы- это снижение внутриглазного давления до так называемого «давления цели». На данный момент главная задача максимально сохранить остроту зрения на левый глаз. На нем есть вторичная катаракта (пленка на ИОЛ). В таких случаях рекомендуется удаление вторичной катаракты с помощью лазера- лазерная дисцизия помутневшей задней капсулы хрусталика. Она способна значительно повысить остроту зрения левого глаза.
Здравствуйте. 02.11.22 была операция, остеосинтез большеберцовой кости. Хожу с ходунками. Сделала рентген, 25.01. Неполная репозиция, расхождение отломков большеберцовой кости, замедленное срастание. Очень растроена. Подскажите, что мне теперь делать, повторную операцию?
Для 3-х мес после операции я бы даже не сказал, что консолидация замедленна. Срок срастания оскольчатого перелома обеих костей голени 4 мес. Так что не спешите. М\б кость срослась. Б\б, похоже, то же срастется. Но не так быстро, как хотелось бы. Вопрос повторной операции пока даже близко не рассматривается. Пока сроки сращения не нарушены и есть убедительные признаки того, что консолидация идет. Ну, может быть, на 3 недели позже срастется, чем обычно. Ходьба на ходунках - правильно. Только не переусердствуйте. На ногу полную нагрузку не давать. Около 20% от обычной нагрузки пока вполне достаточно. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Имеет значение не то, что Вы не ходили, а то, что травма множественная и у организма не всегда хватает сил множественные переломы срастить своевременно. Это нормально. В целом, пока поводов для тревог не нахожу. Каждый месяц делать контрольные снимки, сравнивать динамику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Репозиция и необходимость операции
13 ответовУпала с высоты своего роста 05.05.2022 на левую руку. Хотелось бы уточнить, перелом 1 или 2х костей (мнения врачей расходятся), адекватно ли выполнена репозиция и есть ли необходимость в операции. Температура 37 к вечеру - 3й день.
Минимум 6 нед, сроки тоже индивидуальны, и о снятии лонгеты принимается решение на основании контрольных снимков. Если в сроке 6 нед на снимке перелрм сросся, то лонгетку снимут, если сращегие недостаточное то еще + 2 нед в лонгетке.
Вторичная миопатия
38 ответовДобрый день, два месяца болят мышцы ног, особенно после физ нагрузки. Прошла энмг стимуляционную и игольчатую. Врач сказал вторичная миопатия. Что делать дальше? Чем лечить?К неврологу моему запись только на ноябрь(
Здравствуйте! По Энмг отчетливых признаков миопатии не выявлено. Есть ли препараты, которые вы принимаете на постоянной основе? Сдавали ли креатинфосфокиназу? Через сколько после физ нагрузки испытываете боль в ногах и через сколько она проходит?
Закрытая репозиция перелом
1 ответЗдравствуйте ребёнок ломал руку, открытый перелом со смещением, была выполнена операция "закрытая репозиция спицей киршнера" под кожей, без разреза совсем маленький шрамик в районе локтя, вот прошло 5 месяцев скоро ложимся на повторную операцию что бы достать...
Здравствуйте! Спицу Киршнера удаляют без дополнительных, длинных разрезов. В случае дополнения спицы Киршнера, металлическими пластинами в области перелома кости выполняют разрез по больше, длиною в старый рубец.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вторичная катаракта
1 ответДобрый вечер! Если у меня вторичная катаракта после замены хрусталика и на левом глазу задний увеит, могут ли мне удалить вторичную катаракту на правом глазу, а левый лечить, или обязательно сразу на двух?
Здравствуйте. Не обязательно на двух сразу. Можно и на одном, а потом через какое то время на другом
Репозиция и подшивание иол
7 ответовЗдравствуйте! Маме 73 г, предстоит операция в 52 б-це СЗАО: репозиция и подшивание иол. Какие рекомендации дают после таких операций? В том числе интересуют лекарственные препараты современного поколения (антибиотики, витамины и т.д.). Хочется быть подготовленными к операции...
Добрый вечер. А когда была операция факоэмульсификации? Препараты: 1. антибиотики Сигнецеф, Офтаквикс по 1к*3р/д обычно месяц. 2.НПВС: Броксинак, Неванак, Индоколлир, либо один раз в сутки, как Броксинак, либо 3 раза в день, как 2 последних. 3.Препараты дексаметазона: Офиан Дексаметазон, Максилекс, здесь по убывающей схеме обычно назначают, по 1к*4р/д -3нед и так далее по убыванию. 4. Репаранты роговицы: корнерогель за нижнее веко 1 мес. 5. Исключение поднятие тяжестей, около мес, не спать на оперировпной стороне недели 3. Остались, вопросы задавайте. Это примерная схема п/оперционного лечения. А зрение, какой было после факоэмульсификации на правом и левом глазу, и на левом глазу в данное время какое зрение?
Вторичная катаракта
1 ответДобрый день. Маме сделали операцию по удалению катаракты. Через месяц развилась вторичная. Врач сказал можно делать лазерную чистку спустя пол года. Переживаем что за пол года может совсем ослепнуть. Есть ли такой риск ? Помимо этого у неё глаукома была изначально ,давление...
Здравствуйте. Да, за полгода зрение может ещё снизиться. Но это обратимый процесс, после чистки лазером оно обычно возвращается к тем показателям, которые были после операции по замене хрусталика. Хорошо, что глаукома контролируемая, 17 - хороший уровень давления на каплях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Репозиция носа
35 ответовЗдравствуйте, по левой стороне хряща получил удар. Хрящ чуть сместился во внутрь, но не было никаких гематом и сильных кровотечении. Прошла неделя, нос стал более ровнее. Проблем с дыханием с первых дней не было,а сейчас даже лучше стало. Ходил в поликлинику, 3 Лора сказали...
Синехии лучше предупредить чем лечить, поэтому нужно смотреть нос пока корки в носу не сформировались в рубцы. Да рассекаются синехии хирургически через любой срок после их образования