Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 62 года
Появилась боль в колене, не может подниматься спускаться по лестнице , иногда бывают щелчки в колене
По МРТ гонартроз коленного сустава
А я что, написал, что боли нет?
Мениск и ПКС повреждены, в суставе воспаление, нужно лечить.
Даны рекомендации. Боль при ходьбе по лестнице - характерный симптом повреждения мениска.
Добрый день,в анамнезе 2года гонартроз коленного сустава 2 ст не беспокоил последнее 1.5года 3дня назад начало ноющая боль в колене и слышно при ходьбе скрип одела наколенник чуть легче что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!как быстро восстановить сустав?диагноз синовит и гонартроз коленного сустава 1 ст.Синусит это же повышенное содержание жидкости.Жидкость со временем сама куда то денеться или как?)
Спасибо!
Три года назад начало болеть колено , травмы не было
Последнюю неделю стало болеть сильнее , сделала рентген коленного сустава , в заключении гонартроз. Ревматолог послал ещё и на МРТ, результат прикрепляю
До следующего визита ещё неделя , колено очень сильно болит ,...
Здравствуйте. Месяц назад у мамы сильно разболелась и опухла нога от колена и до стопы. Не могла даже ступить шагу. Такая была боль. Проколола артрозан, мидокалм ( это лечение ранее назначала ревматолог, она стоит у него на учёте по поводу артроза). Боль немного утихла, а...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я женщина , 39 лет. Беременность 1 триместр. У меня гонартроз коленного сустава 1 ст. Сейчас колено беспокоит,.болит . Какое лечение мне можно ? Какой мазью мазать? Какие физио процедуры мне разрешены ? И вообще , как поддерживать сустав , чтобы не было...
Наколенники лучше попробовать разные в ортопедиях. Есть эластичные, ,которые одеваются как чулок, есть на липучках неопреновые. Есть с ребрами жёсткости, есть с разной компрессией на разные зоны. Попробуйте несколько вариантов и посмотрите, какой-более удобен. +Важно правильно определить размер. Стельки ортопедические. С ними проще будет в беременность, стопа будет работать более правильно и уменьшать нагрузку на колено и позвоночник.. Берите каркасные, но не жёсткие, либо бескаркасные, спортивные. Так же обратите внимание, что стелька подбирается по длине стопы,а не по ширине. Мы ведь иногда носим 38 из-за ширины ноги, а длина стопы будет на 37 размер. Во многих ортопедиях бывают дни бесплатного приема ортопедов. Мази с НПВП долгит, Кетонал, долобене. Мазать до 3 раз в сутки примерно каждые 8 часов до 2 недель. Лучше курсом. Хондропротективная терапия в беременность обычно не назначается. Не то, чтобы она была опасной, но никто просто не проводил исследования. Так что, решение вопроса о добавлении хондропротекторов решите после родов.
Здравствуйте. Беспокоит боль в левой колени, особенно при ходьбе по лестницам. Получила описание рентгенографии коленного сустава. Протокол исследования прикладываю.
Здравствуйте!
Выявленные изменения на рентгенографии , артрозные изменения такой степени выраженных болевых ощущений не вызывает, описаны на рентгенографии поражение связок( обычно на рентгенографии не видны такие изменения), они могут вызывать боль при подъеме/спуске/при поворотах и тд.
В таких случаях обычно рекомендуют, если нет аллергии, прием нпвс:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
-ношение ортопедических надколенников
-снижение массы тела( если имеется лишний вес).
в постоянном "подворачивании " коленного сустава.
Для военнослужащих :Нестабильность коленного сустава II - III степени подтверждается функциональными рентгенограммами в боковой проекции, на которых раскрытие суставной щели на стороне повреждения или передне-заднее смещение большеберцовой кости по сравнению с неповрежденным суставом составляет более 5 мм.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В декабре начал болеть сустав. Выполнена МРТ коленного сустава.
Сейчас иногда бывает болит вся нога, начиная от бедра.
От нагрузки на ногу боль не зависит, может болеть ночью
В таком случае не исключено, что такие симптомы от позвоночника, так, как гоноартроз 1ст. повторюсь таких симптомов ( жалоб) не вызывает. В таких случаях обычно рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии : целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки ( снимает воспаление и обезболивает), миорелаксанты ( мидокалм согласно инструкции), местно мази на основе нпвс и очно обратиться к неврологу для полного осмотра и коррекции терапии.