Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пульмикорт с фликсотидом ДАИ
2 ответаДобрый день! Ребенок 6 лет, диагноз аллергия на пыление, предастма. Обструкция 7й день, свист в легких врач сегодня еще усдышал. Назначено лечение фликсотидом ДАИ 125мкг 2 раза в день, и новатрон 2,5 с пульмикортом 0,25 - 3 раза в день, 3-4 дня. Далее прослушаться, если...
Здравствуйте. Действительно при выявлении гипереактивности бронхов обычно назначают базисную терапию. Гипереактивность бронхов возникает в ответ на действие на бронхи аллергена. Аллергия - тоже вид воспаления, только igE опосредованное. Базисная терапия состоит из ингаляционного гомона, ним может выступать Фликсотид. Фликсотид хороший ингалятор, позволяет длительно снижать воспалительный процесс в стенке бронха и контролировать их реакцию на аллерген. При обострении или рисках обострения (например при воздействии сезонных аллергенов на бронхи), базисную терапию врач может усилить ингаляциями через небулайзер Беродуала и Пульмикорта. Эти ингаляции могут назначаться совместно с базисной терапией Фликсотидом тоже. По мере того, как в лёгких пульмонолог уже слышать хрипов не будет, он может отменить ингаляции через небулайзер. Дополнительно, при установленной аллергии, рекомендуют прием курс противоаллергического препарата, например Сингуляр или Кетотифен.
Прием препаратов
7 ответовДобрый день! Пульмонолог назначил два варианта приема препаратов: 1 вариант. Симбикорт турбохалер 160мкг / 4.5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день + Спирива 2.5 мкг по 2 вдоха утром 2 вариант. ДАИ Брезтри аэросфера 160мкг / 7.2 мкг / 5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Можно ли...
Не за что! Здоровья Вам!
Что за пятна у ребенка
7 ответовБолел, был кашель, острый назофарингит, даи флюдитек несколько раз, появилась сыпь(также давали бронхипрет до флюдитека и синупрет) . Ранее на эти препараты, в предыдущие болезни аллергии не замечалось. Это похоже на ветрянку, коксаки, крапивница? Зуда нет. Анализ крови за...
Здравствуйте. Чтобы установить диагноз острая крапивница необходимо, чтобы высыпания имели определённые критерии. Подозревать острую крапивницу можно, если: -элемент существует меньше суток (самое главное) -элемент исчезает и не оставляет следа (нет на месте высыпания синяка/пигментации/шелушения) -элемент исчезает, а затем вспыхивает в других участках тела -элемент зудит (не всегда) В большинстве случаев острая крапивница это не пищевая/не респираторная /не лекарственная аллергия. Хотя, крапивница,действительно,выглядит как аллергия, в реакции участвуют те же клетки (тучные клетки) и вещества (гистамин),что при аллергии, лечится как аллергия (приемом антигистаминных, чтобы блокировать процесс выброса гистамина из тучной клетки), но не аллергия. Чаще всего причиной крапивницы может быть вирусная инфекция (крапивница может возникать ещё до появления симптомов вирусной инфекции, в момент течения вирусной инфекции и даже после). Чаще всего эпизод острой крапивницы спонтанно разрешается в течение 10-14 дней, поэтому на данный период рекомендуется назначение антигистаминных препаратов 2 поколения, например левоцетиризин по 1 таб 1 раз в сутки. Для ветрянки, энтеровирусной инфекции будут характерны высыпания другого характера и локализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет слов , не ходит в годик
10 ответовЗдравствуйте! Вот примерное развитие ребёнка за последние месяцы , Нет головой машет с 10 с половиной , кормит куклу 10 мес,пирамидку собирает 10 мес , знает где люстра почти в 11 мес, в 9 месяцев слог мамама, так же даи даи даи. ( потом прекратились) В 10 садится на...
Здравствуйте. Есть видео как проявляет двигательную активность?
Помоги расшифровать спирометрию
2 ответаПоявилось затрудненное дыханье,не так давно именно постоянно пытаюсь вздохнуть полной грудью , при этом поднимаю плечи , могу лечь и тд для того что бы выполнить вдох , впервые случился сильный страх от того что не могу вздохнуть , ночью при засыпании тоже просыпалась от...
Добрый день) Для правильного описания и расшифровки Спирометрии необходимо видеть полное описание с процентном соотношений и литрами. Проба с бронхолитиком отрицательная, что показывает отсутствие скрытого бронхоспазма.
Расшифровка спирографии
4 ответаЗдравствуйте, сыну 19 лет, от военкомата отправили в стационар на обследование по бронхиальной астме. С трёх лет стоит этот диагноз (БА в детстве ставили среднюю степень,в подростковом возрасте лёгкая степень, аллергическая,медикаментозно контролируемая) аллергия на рыбу (был...
Здравствуйте, Наталья. Для военкомата достаточно проведение спирометрии с Сальбутамолом 4 дозы. Проба положительная, значит Бронхиальная астма подтверждена. Конечно лучше чтобы стояла средняя степень тяжести Бронхиальной астмы, тогда можно претендовать на категорию В.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать
1 ответВопрос заключается в следующем , стала ощущать нехватку воздуха, именно тяжело вздохнуть , прогибаешься , руки поднимаешь вверх , чтоб вздохнуть , когда ложилась спать начинало дико трясти и вскакивала от того что не хватает воздуха , сейчас сплю легче обошла кучу врачей ,...
Добрый день! Учитывая описанную ситуацию, проведённую Спирометрию (желательно оценить все показатели, особенно ОФВ1, ЖЕЛ, ФЖЕЛ). Можно предположить, что так выглядит гипервентиляционный синдром. Учитывая, что на успокоительных препаратах становится немного легче. Но однозначно нужно собирать полный анамнез.
Экстренная помощь при приступе
5 ответовДобрый день. Дочке 8 лет, березовик, вес 26,5 кг. Реагирует кожными высыпаниями, кашлем и отеками на лице. Собираемся лететь в Египет. Интересует порядок оказания первой помощи в самолете и дозировка лекарств. Сейчас из препаратов принимаем вечером Зиртек 15 капель, АСИТ 4...
Здравствуйте. Важно помнить, что конкретные дозировки и порядок применения лекарственных средств должен определяться исключительно врачом, особенно когда речь идет о ребенке и использовании препаратов в чрезвычайных ситуациях, таких как анафилактический шок. Однако я могу дать общие рекомендации по препаратам, которые вам предложили, чтобы вы имели представление о том, как они могут использоваться в экстренных ситуациях:Адреналин (эпинефрин) является первой линией лечения при анафилактическом шоке. В случае тяжелой аллергической реакции он может спасти жизнь, поскольку быстро снимает отек, стабилизирует давление и улучшает дыхание. Для детей дозировка адреналина обычно рассчитывается исходя из веса тела. Автоинжекторы с адреналином (например, EpiPen) предназначены для самостоятельного использования и имеют фиксированную дозировку. В вашем случае использование ампул потребует наличия опыта и умения правильно дозировать и вводить лекарство. Но его применяют только в экстренных случаях и при анафилактическом шоке. По поводу дексаметазона по начинающемся отёке квинке 1 мл ( это одна ампула ) внутримышечно. Если приступ обструкции сальбутамол + дексаметазон. Сальбутамол трехкратно с интервалом 5 мин.( Максимум). Супрастин - это также скорая помощь он ставится внутримышечно 1.0 мл экстренно при отекк Квинке, а если обычная сыпь то его можно пить в таблетках 1/2 таб 3 раза в день 3 дня
Добрый день. Ребёнку год и девять, памперсы сняли четыре месяца назад, оставили только на дневной и ночной сон и прогулки, после дневного сна в основном сухой. В доме два горшка, книжка про горшок (одна из любимых). На горшке может долго сидеть, играть, просит читать свою...
Здравствуйте. Вы все делаете правильно, продолжайте обучать в игровой форме, но не настаивая. Ответить однозначно можно только то, что сейчас об этом беспокоиться не нужно и пока «отстать» от ребенка. До 3 лет они имеют право не ходить на горшок. Значит, малышу еще рано, он не готов. В этом ничего критичного нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос после орви
13 ответовЗдравствуйте! Ребенку 2. Года и 5 месяцев С 26.12 поднялась температура, 38.5 и вплоть до 28.12 включительно была и один раз поднималась до 39, но давали Нурофен по весу 7.5 мг и он работал хорошо, сбивал температуру на 8, а то и больше часов. Вчера 30.12 ребенок был...
Здравствуйте. Сейчас ситуация не тревожная при условии, что ребёнок активен, пьёт, писает и у него нормальная температура. Анализ крови (СРБ 0,43) не указывает на бактериальную инфекцию это хороший знак. Основная задача сейчас предотвратить обезвоживание и наблюдать за стулом, температурой. Что делать сейчас (практические шаги): Регидратация- растворы для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра, На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. Продолжайте Баксет Бейби хорошо помогает закрепить стул и нормализовать пристеночное пищеварение. Подключение Энтерола (Сахаромицеты буларди) обосновано при острой диарее и обычно помогает сократить длительность. Он помогает восстановить микрофлору и сократить длительность диареи. Дозировка- часто для детей дают 1 саше 1-2 раза в день в течение 3-7 дней. Противопоказание- тяжёлое иммунодефицитное состояние или наличие центрального венозного катетера. Питание: меню рекомендую соблюдать чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды особенно кожистые, бобовые, овощи семейства крестоцветные. Контроль анализа мочи на кетоны. Можно приобрести тест-полоски для домашнего определения. Небольшие порции, избегайте сладких напитков и соков (они могут усугублять диарею). Хороши каши, банан, йогурт (при переносимости). Препараты от температуры, боли по весу: Парацетамол 15 мг/кг или Ибупрофен 5–10 мг/кг, давайте по необходимости. Есть комбинированный препарат, разрешённый по возрасту с 2х лет суспензия Брустан и Бруфика (содержит парацетамол и ибупрофен в откорректированных дозировках), Есть комплексный препарат с 2х лет Анти-флу-кидс порошок для приготовления питья содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. Стационар если появляются признаки обезвоживания, частая неукротимая рвота, сильное ухудшение, частые водянистые испражнения более 6 раз в сутки, кровь в стуле, или повторный высокий жар с вялостью. Могла ли появиться бактерия после сдачи крови- нет: сама сдача крови не вызывает кишечной инфекцией. Теоретически ребёнок мог приобрести другую инфекцию в бытовых условиях, но в вашем случае анализы и клиника скорее указывают на вирусную природу. Хеликобактер и прочее к текущему эпизоду не относятся. Дентация тоже вносит свой вклад: при дентации отмечается гиперсаливация, слюны очень много и она проглатывается, а в ней содержатся ферменты, которые раздражают слизистую оболочку кишечника. Отсюда и диарея и даже рвота может быть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.