Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Возможна ли и безопасна ли самостоятельна замена таблетированного метотрексата на методжект в аналогичной дозировке про ревматоидном артрите? Назначена дозировка 10 мг, но в течение 2 месяцев боли только усилились. Доктор принимает в другом городе, связаться...
Здравствуйте, Методжект и таблетированный метотрексат содержат одно и то же действующее вещество, но при подкожном введении оно усваивается лучше и переносится легче со стороны желудка. Однако самостоятельно менять форму и дозу нельзя — инъекционная форма может вызвать более сильное действие и повысить риск побочных эффектов (цитопения, поражение печени). При отсутствии эффекта через 2 месяца обычно делают оценку активности основного заболевания и корректируют дозу (повышают до 15–20 мг/нед). Лучше временно не менять препарат, а сдать ОАК, АЛТ, АСТ и при первой возможности обсудить коррекцию дозы с ревматологом.
Замена метотрексата на араву
1 ответДобрый день, в мае этого года поставили диагноз М45, назначили прием фолиевой кислоты и метотрексата 15 мг в/м, на фолиевую кислоту началась аллергия в июле мне отменяют прием фолиевой кислоты и я теперь принимаю метотрексат без нее и сегодня другой ревматолог сказал, что...
Здравствуйте, Надежда Митрофановна. Прием метотрексата без фолиевой кислоты не рекомендуется. Метотрексат принимается только вместе с фолиевой кислотой. Так как прием метотрексата без фолиевой кислоты может привести к развитию ряда осложнений. Если прием фолиевой кислоты не возможен, тогда да, рекомендуется замена метотрексата на другой базисный препарат.
Замена метотрексата
1 ответЗдравствуйте. Поставлен диагноз ревматоидный артрит. Ставили уколы (метотрексат), самочувствие стало отлично, ничего не беспокоило. Через год перевели на метотрексат в таблетках. Далее, через пару лет, опять начались боли в суставах. Метотрексат стал тяжело переноситься...
Это вопрос для решения по месту жительства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метотрексата
12 ответовЗдравствуйте! У меня диагноз ЮХА. Мне 32 года. С момента приема метотрексата у меня не было острых болей в суставе, но последнее время у меня появилась боль в тазобедренном суставе. В связи с чем возник вопрос, как можно уменьшить боль в дни приема метотрексата. Скажите,...
1.К сожалению Вы не указали дозы и длительность приема метотрексата, активность заболевания, контрольные данные лабораторных тестов. 2. Желательно выполнить МРТ сустава - чтобы установить причину болевого синдрома - в первую очередь исключить асептический некроз головки сустава.. И естественно обратиться к лечащему ревматологу. 3. Системные НПВС допустимы только в крайнем случае, местные - не противопоказаны. Структум в Вашем случае ни о чем.
Дозировка метотрексата
1 ответназначено 7,5 мг метотрексата. Сколько надо набрать в шприц раствора, если в ампуле 10 мг, 5 мг метотрексата? Можно ли хранить оставшийся раствор? ....................................................................
Здравствуйте. Раствор нельзя хранить. Объем ампул в мл с 10 мг или 5 мг метотрексата какой?
Прием метотрексата
1 ответЗдравствуйте. У меня РА с 2001 года, в качестве базисного принимал 7,5 метотрексат. 25 февраля была операция АКШ, за неделю до нее прекратил прием метотрексата. Операция прошла . Когда надо возобновлять прием метотрексата?.
Здравствуйте! Если все успешно зажило - можете возобновлять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Метотрексата?
1 ответЗдравствуйте, мой муж начал прием метотрексата, с 10, сейчас 15 , один раз в неделю, диагноз псориатический артрит, но, ничего не помогает, уже полгода прошло, как можно будет выйти из приёма Метотрексата, он не хочет продолжать его колоть, подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Решение отмены препарата, обсудить нужно очно лечащим врачом, если подобранная дозировка без эффекта , то можно ее увеличить , максимально возможно увеличение до 25мг/нед, но это должно быть под контролем врача и под контролем лабораторных исследований.
Прием метотрексата
2 ответаЗдравствуйте! У меня ревматоидный артрит. Врач назначил мне лечение метотрексатом: 3 табл. 2,5 мгр утром и 3 табл. 2,5 мгр вечером. Можно заменить данную схему лечения на: 1 табл. метотрексата эбеве 10 мгр утром и 1 табл. метотрексата эбеве 5 мгр вечером?
Здравствуйте. Да, конечно можете. А также при хорошей переносимости можете принимать всю дозу сразу.
Токсичность метотрексата
5 ответовОдин месяц применения метотрексата (псориатический артрит), в настоящее время доза 15мг, улучшение, колени не опухают, боли уменьшились. Вопрос: стоит ли увеличивать дозу лекарства? А также, господа ревматологи: как бороться с токсичностью метотрексата, известно, что...
Здравствуйте, Александр! Метотрексат обычно увеличивают до максимально переносимой дозы (под контролем анализов), на фоне которой будет стойкая положительная динамика либо, что реже, ремиссия. Это определяется клинически в момент осмотра врачом и на основании воспалительной активности в анализах (СОЭ, СРБ). Дальше, при условии длительной ремиссии в течение нескольких лет, можно рассмотреть вариант снижения дозы метотрексата. В настоящее время при резкой отмене препарата все симптомы вернутся вновь. Основные побочные явления метотрексата лабораторно можете увидеть по повышению значений ферментов печени (АСТ и АЛТ) и снижению лейкоцитов(при лейкопении отмена препарата, подбор другого лек.средства). Также важно отслеживать функцию почек (креатинин с подсчётом СКФ), т.к. при сниженной фильтрации почек метотрексат не выводится, а накапливается и, соответственно, оказывает бо́льшее токсическое воздействие. Клинически токсичность может проявляться, например, язвами во рту. При впервые возникшем постоянном кашле на фоне метотрексата тоже стоит насторожиться и сделать РГ/КТ грудной клетки. Чтобы сократить вероятность побочных явлений ВСЕГДА СОВМЕСТНО с метотрексатом назначается Фолиевая кислота (не менее 5 мг - 1 таблетка 1 РАЗ В НЕДЕЛЮ не раньше чем ЧЕРЕЗ СУТКИ (24ч) ПОСЛЕ Метотрексата). Т.е., например, метотрексат принимаете в пятницу вечером, то в субботу вечером всегда 5 мг фолиевой кислоты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием метотрексата
4 ответаДобрый день на губе выступил герпес. Надо ли отменить укол метотрексата 10млДиагноз ревматическая полимиалгия. Температуры нет
Здравствуйте! Да, при появлении герпеса рекомендуется до полного выздоровления отменить временно метотрексат, после выздоровления желательно сдать анализы и после возобновить прием метотрексата в прежней дозировке ( напомню, эффективная дозировка метотрексата 20-25мг в неделю). Если будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!🙏🏻