Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезинстентность
10 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы, повышен индекс инсулинарезистентности 4.9+ при нормальном значении лаборатории <2.7, инсулин 22.5 (2.6-24.9), глюкоза 4.89 (4.11-6.1). Врач выписал глюкофаж Лонг дозировка 500 на неделю, затем 1000 на три и после 1500. Скажите пожалуйста,...
Здравствуйте. У вас ожирение 1 степени. Метформин нужен с людям с диабетом или пред диабетом, У вас пока Ничего из этого не подтверждено Поэтому пока не сдадите анализы Не начинайте пить метформин. Прежде всего необходимо выяснить причину набора веса так как это может быть лишь симптомом заболевания которое нужно лечить. Досдайте анализы из списка которые вы ещё не сдавали Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение. 1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сделать Глюкозотолерантный тест (ПГТТ) с 75 г глюкозы. тест сдаётся натощак, подчёркиваю натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно. через 7 часов голода тест сдавать рано! будет неверный. 2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, 3. 3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,ст4 4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче. 5.) Также сдайте липидограмму, 6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ) 7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения 8) исключить дефицит вит Д 9) исключить дефицит ферритина Расскажу подробнее о препаратах для лечения ожирения В РФ зарегистрировано только три препарата для похудения, но они имеют сильные побочные эффекты. 1.саксенда ( сейчас её нет в аптеках) ,но некоторые покупают за границей или ещё каким-то образом достают. Если сможете достать эффект от неё хороший, но помогает в 50% случаев в основном людям с нарушением углеводного обмена, также у неё серьёзный Побочный эффект как панкреатит, Она часто вызывает. Людям с панкреатитом в анамнезе она противопоказана. появился русский аналог энлигрия. Отпускается по рецепту эндокринолога. 2.орлистат( ксеникал, листата) - Этот препарат купить нет проблем, основа его действия в том что он блокирует фермент который отвечает за всасывание жиров в организме, единственный Побочный эффект - это мягкие жидкий стул потому что жиры выводятся с каловыми массами, принимать его можно до года, эффект от него минимальный 20% примерно и 80% диета, потому что полностью заблокировать этот фермент невозможно он блокирует его на 70%. Но и вреда он не приносит.Листата мини по 1 таб 60 мг с каждым приемом пищи. Длительность до полугода. 3.сибутрамин( редуксин) Этот препарат рекомендован тем у кого действительно повышенный аппетит, он отбивает аппетит напрочь, но здесь нужно быть осторожным, в начале Вы худеете очень резко, а потом наступает платплато ( вес стоит) , до нескольких месяцев может длиться, и потом соответственно он действует намного меньше человек начинает есть, а поскольку Он резко скинул килограммы с синдромом отмены и отдачи идёт даже на приёме Редуксина он уже не действует и человек начинает снова набирать килограммы причём с двойной силой. Мало того препарат вредный, от него повышается давление и тахикардия, людям с больным сердцем Этот препарат противопоказан, также вызывает сильную депрессию. отпускается по строгому рецепту эндокринолога. Вместо него Я советую людям более мягкие препараты как Дибикор, Фенотропил- они не наносят никакого вреда И точно также отбивают аппетит плюс прибавляют энергию и мотивацию, являются метаболическими препаратами, снижают, сахар, холестерин,антмоксиданты ,полезны для печени и ещё много чего- почитаете инструкции,однако, немного повышают давление, нужно быть внимательным к этому Рекомендую вам принимать Фенотропил по 100 мг 2 раза в день последний приём в 15 00 , 2 месяца, листата мини 60 мг во время основных приёмов пищи до полугода, Дибикор по 250 мг 2р в день первую неделю, и по 500 мг 2 р в день ещё 3 недели, курс 4 недели. Пиколинат хрома по 1 т 1р в день 1 мес. это в любом случае поможет. А когда выясним причину ожирения будем лечить и её, тогда и сброс веса пойдёт намного быстрее, если это не алиментарное ожирение. А если это алиментарное ожирение, тогда этих препаратов хватит.
Здравствуйте, обострился язвенный колит. Сдала анализы помогите разшифровать. Кальпротектин - 315 мкг/г Калпрограмма: мыло ( в небольшом кол-во; Споры; Мышечные волокна с инсчерченностью и без исчерченности - в небольшом кол-во; Растительная клетчатка непереваемая -...
Поняла вас , добавлять ничего не нужно , вы начали верно терапию . Метронидозол просанирует кишечник , и так же противовоспалительная терапия и местно . Но на фоне лечения все равно нужно показаться доктору очно .
Вопрос про инсулинорезинстентность
12 ответовДобрый день. Мне 36 лет, рост 162 см, вес 85 кг (понимаю что ожирение). Недавно сдавала анализы. Проверяла глюкозу и инсулин. Инсулин 15.8 мкЕд/мл, глюкоза 6,4, Индекс инсулинорезист-сти (HOMA) 4,5. Сдавала натощак. Вижу отклонения от норм и думаю насколько это...
Анна, анализ крови на гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест (исключают/подтверждают диабет/предиабет). С результатами анализов - к толковому терапевту или эндокринологу. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Голодные боли, урчание, вздутие.
5 ответовНа протяжении полугода беспокоит постоянное чувство голода. Спустя 2 часа после приема пищи хочу есть, если не поем начинает болеть желудок, после еды боль проходит но начинается вздутие и урчание. По утрам тошнота и боль в желудке. Работаю в детском саду, поэтому большую...
Здравствуйте По описанию можно предположить нарушение нервной регуляции работы кишечника . Часто бывает на фоне стресса /тревожности/ погрешности в питании . Висцеральная чувствительность усиливает все восприятия со стороны жкт . Но рекомендуется исключить органическое В подобных ситуациях рекомендуют : 1)Сдать анализ на фекальный кальпротектин , это маркер воспаления кишечника , при повышение показателя выше 50-80 показана колоноскопия 2)Тест водородный на сибр( синдром избыточного бактериального роста ) в тонком кишечнике , при положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней 3)Кал на яйца глист методом парасер трех кратно Для улучшения состояния рекомендуется: - при болях и спазмах - спазмолитики, например дюспаталин/ межевание по 1 таб 2 раза в день 2-4 недели -Пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели -При сильном газообразовании / вздутии - препараты симетикона , например эспумизан
Приём препарата сиофор
12 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, обратилась к эндокринологу по поводу лишнего веса в 2021 году он назначил сдачу анализа на инсулин и на глюкозу. На тот момент он был 20 (инсулин), сахар был в норме 5.8, врач поставила инсулинорезинстентность, назначила диету и приём...
Здравствуйте. Сиофор, это сахароснижающий препарат, используется в основном только в терапии преддиабета и сахарного диабета. В терапию ожирения он не включён. При лишнем весе всегда будет повышен инсулин. Снизите вес, снизится инсулин. Эти вещи взаимосвязаны. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат орлистат 60мг. 3 р/д после еды. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Постарайтесь добавить какую то физическую активность, например плавание или просто проходить в день не менее 10000 шагов.
Добрый день! Мне 36 лет. Родила 2 детей (беременела самостоятельно быстро без стимуляций). С подросткового возраста нерегулярный менструальный цикл (от 30 до 90+ дней), врачи говорят об ановуляторных циклах. Ранее подозревали СПЯК. Сдавала анализы (прикрепляю результаты 2007...
Здравствуйте. Ни диабет, ни преддиабет не выставляется по уровню инсулина. Инсулинорезистентность есть всегда при избыточном весе и при СПКЯ. И она не лечится метформином, а лечится нормализацией веса, диетой и достаточной физической активностью. Метформин - препарат для лечения диабета. Сдайте кровь на глюкозу, Гликированный гемоглобин. тест с 75 г глюкозы. чтобы исключить преддиабет. Только не не на фоне приема метформина, который может повлиять на диагностику. Также сдайте кровь на ферритин и витамин Д, чтобы исключить их дефицит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.