Результаты поиска

4 совпадения
Лишний вес. Мужчина 33 года 103-104 кг
14 июля 2024
Доброго дня. Мне 33 года, всю жизнь худеющий парень. Вес приходит очень быстро, уходит очень тяжело, предрасположенность от родителей родственников именно к ожирению нет, в целом сами по себе крупное телосложение. Был лет 5 назад у эндокринолога, тестетерон тогда был в...
Янис
Вопрос закрыт
Здравствуйте

Рекомендую из обследований:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- гликированный гемоглобин
- ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО
- ферритин
- витамин Д
- узи органов брюшной полости

Ваш индекс массы тела составляет 32,5 кг/м2, что позволяет использовать один из препаратов для снижения массы тела. Но для сначала настоятельно рекомендую сдать анализы

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул.

3. Саксенда / Энлигрия
Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Не забывайте принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)
Что делать с весом? Как побороться?
27 апреля 2024
3 года назад мой вес составлял 55кг при росте 174см, это наиболее комфортный вес моего тела, ибо у меня крупное телосложение.За эти 3 года я заметно поправилась, на данный момент мой вес составляет - 82кг, и вес только растет. Были и диеты, и спорт, но вес возвращается или же...
Вероника
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Вам нужно исключить все заболевания которые могут приводить к набору веса. Одно из них у вас уже имеется-гипотиреоз. До сдачи всех анализов не принимайте никакие препараты для снижения веса. Только после сдачи анализов Можно будет назначить адекватное лечение заболеваний которые вызвали набор веса.

Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола, гиперпролактинемия,дефициты, бессонница и алиментарное ожирение.
1.) чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать гликированный гемоглобин и делать ПГТТ с 75 г глюкозы.
2. ) чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, общ тестостерон, с расчётом индекса свободных андрогенов, также от гиперандрогенеза сбой цикла.


3 .)чтобы исключить гипотиреоз сдайте ТТГ,- суб клинический гипотериоз у вас уже есть, начинайте принимать Тироксин в дозе 50 мкг в сутки утром строго натощак за 30 минут до завтрака, не смешивать с приёмом других препаратов, перерыв должен быть 2 часа минимум. Контроль ТТГ через 40-60 дней От начала приёма Тироксина. При гипотиреозе также бывает аменорея.
Пройти УЗИ щж

4. ) чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче
5.) Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома.
6.) Нужно сдать пролактин с макропролактином.( очень часто сейчас встречается бессимптомная гиперпролактинемия от пролактина люди полнеют ), также от него сбой цикла
7.) алиментарное ожирение устанавливается методом исключения
8) исключить дефицит вит Д
9) исключить дефицит ферритина
Жиросжигатель у подростка
12 октября 2023
Здравствуйте,подросток девочка 15 лет,ИМТ 25,8. Занимаюсь спортом,но результата особо нет,ТК в питании ограничиваться сложно+ родилась очень крупной 4,5 кг, следовательно крупное телосложение. Хочу попробовать жиросжигатель Ферментами, подскажите, пожалуйста, насколько это...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Три приема пищи! В каждый прием белки, жиры, углеводы. Белок - растительный (бобовые, крупы, орехи) и животный (мясо, рыба, птица, субпродукты, морепродукты, яйца, молочка), Углеводы- сложные (крупы цельнозерновые, бобовые) и клетчатка (овощи и зелень в любом виде - печеные, вареные, тушеные). Жиры правильные и полезные должны быть обязательно - яйца, авокадо, сыр, орехи, семена, масла растительные. Убираете из рациона трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете из рациона быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики).
Водный питьевой режим обязательно, вода- это только вода, от 1,5л в день. Сон до 23.00 - обязательно уже спать. Физ.нагрузка обязательно- 10 тыс шагов минимум плюс любая другая.
Повышены эритроциты, гемоглобин и мочевая кислота у ребёнка 10 лет
27 апреля 2021
Ребёнок Девочка 10 лет, пошли месячные 4 месяца назад, крупное телосложение, гормоны в порядке, щитовидка в порядке. Жалуется часто на слабость, усталость, боль в ногах. Получили анализы, в анализах отклонения. Подскажите, что это может быть.
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Анализы все соответствуют возрастным нормам. Референсные значения в бланке указаны для взрослых. Для детей до 14 лет гемоглобин до 160. Мочевая кислота до 410мкмоль/л. Лейкоформула тоже хороша в абсолютных цифрах, а не в %. Ее состоянии скорее всего связано с периодом вхождения в пубертатный период, интенсивным ростом( боли в конечностях) . Сделайте узи сердца, опишите подробнее характер болей в ногах.
Вопросы по специальностям
Показать все
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Виктория Алексеевна Анучина
66 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года