Результаты поиска

21 совпадение
Перестало помогать лекарство
22 января
Врач ПульмонологПациент: Писчик Игорь Михайлович Медицинская карта No: П1220930Дата рождения: 17.10.1963, возраст: 59 Пол: мужскойДата приема: 07.04.2023 15:03:44 Диагноз:Хроническая обструктивная легочная болезнь легких смешанного типа(бронхитический и эмфизематозный),...
Игорь, Реж
Вопрос закрыт
Добрый день, Игорь Михайлович.

В таких ситуациях обычно назначают контроль свежей спирограммы с собой для оценки бронхиальной проходимости, так же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРб- для исключения присоединения инфекции, наличие эозинофилии крови).

В случае, если нет ухудшения по спирограмме, степень тяжести ХОБЛ остается прежней, возможна замена препарата на лекарство Спирива Респимат 2.5+2.5 мкг 2 вдоха 1 раз в сутки (это так же два бронхолитика, но немного иной способ доставки лекарства в дыхательные пути).

В случае, если необходимо усиление терапии, возможно назначение тройной терапии (два бронхолитика и ингаляционный гормон), например препараты Брезтри Аэросфера 160/7.2/5 мкг 2 вдоха 2 раза в сутки ИЛИ Тримбоу 100/10/6 2 вдоха 2 раза в сутки. Показания для усиления терапии определяет врач на очном приеме.

Водможен и такой вариант, что имеется инфекционная причина (вероятнее всего будут изменения в анализах крови), поэтому Ваш препарат стал менее эффективным. Тогда потребуется назначение дополнительных препаратов.

Так же желательно оценить технику ингаляции препарата на очном приеме, чтобы убедиться в ее правильности и что вся доза препарата достигает дыхательных путей.
Здравствуйте хочу узнать что это диагноз
27 июля 2024
доктор рядом на шипиловском акционерное ОБЩЕСТВО "ГРУППА КОМПАНИйООО «Юниверсал» «ОБЬЕДИНЕННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ СИСТЕМЫ» 1047796230226ОБЪЕДИНЕННЫЕУмедисатO1 пом, Vі,ком 3,оф.5Общество с ограниченной ответственностью «Юниверсал» 115569 г Москва,ул. Шипиловская д. 1систем...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Не могли бы Вы фото прикрепить (залить на файлообменник и прислать сюда ссылку)? В таком формате сложно оценивать, но, похоже, что по данным эластографии фиброз печени F4 - это соответствует циррозу печени, но нужно оценивать и результаты других исследований.
Здравствуйте, что значат результаты мониторинг АД?
7 марта 2024
ПОНОМАРЕВА Дарья Александровна, 20, Пол: женскийМедицинская карта: П179563Начало: 05.03.2024 14:07Конец: 06.03.2024Успешные измерения: 61 Нормы дневные: (мм Рт.Ст.)Исключенные измерения: 2 ночные: (мм Рт.Ст.)Заключение: Исследование проведено в амбулаторных условиях, общее...
Дарья
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По данным СМАД, давление в течении суток в пределах нормы.
Туб.инфицированность
1 августа 2023
Здравствуйте. Моему мужу полных 34 года, 1988г.рождения. В руки ко мне попала его детская медицинская карта. В ней я обнаружила справку от 2005г. с пометкой туб.инфицированность. В 1988г он был привит БЦЖ. В 1994г у него было нарастание туб.пробы, был проведен проф.курс...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия. Как правило, впервые ребенок сталкивается с туберкулезной палочкой в 4-5 лет ( иногда раньше или позже). Это и называется инфицирование. Выражается оно положительной реакцией Манту - Вираж. При этом снижается противотуберкулезный иммунитет и появляется риск заболевания при повторном попадании микобактерий в организм ребенка. Поэтому назначается химиопрофилактика. Инфицированные дети здоровы, ведут обычный образ жизни. К семилетнему возрасту уже не менее 30-35% детей инфицированы. Взрослые - до 85% и больше здоровых инфицированных, т.е. практически все мы. На состоянии здоровья это не сказывается. Но Вашего мужа, конечно, надо обследовать. Прежде всего нужна очная консультация уролога, анализы спермы и другое обследование.
Подтверждение диагноза Бронхиальная астма
10 марта 2023
Добрый день! У меня с 4-х лет поставлен диагноз Бронхиальная астма, аллергическая форма. Но в последние года два в основном ремиссия, приступы были пару раз и то не сильные, сразу купировал Сальбутамолом. В прошлом году пошел на призывную комиссию и волшебным образом...
Татьяна, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Сергей, здравствуйте.
Да, если оценивать только результат этого обследования - диагноз астмы подтверждается, т.к. проба с сальбутамолом положительная. Она считается таковой при приросте ОФВ1 на 12% и более. У вас 14%.
Это значит, что под действием лекарства бронхи как бы расслабляются, снимается спазм, характерный для астмы.
Но, конечно, для опровержения или подтверждения диагноза нужно оценивать всё в комплексе.
Помогите разобраться с результатами исследывания
20 января 2020
Пациент: МАРФИНА Наталья Валерьевна, Медицинская карта №: М312654Дата рождения 23.12.1986, возраст 33, пол: женскийМесто работы: Поликлиника: ПлатныйНаправивший врач: Лобанова О.В., врач ультразвуковой диагностикиНаправляемый материал: пунктат перешейка щитовидной железыДата...
Наталья
Вопрос закрыт
Добрый вечер! Абсолютно доброкачественная цитология, характерная для узлового зоба, онкологических проблем нет, не переживайте!)
Как диагностировать ожирение для военкомата
11 января 2019
Здравствуйте! Мой брат имеет лишний вес. По собственным подсчетам - ИМТ более 40. Лишний вес был, начиная лет с 8-10. Сейчас брату 21, в больницы и поликлиники не ходили, считали, что из-за недостаточно активного образа жизни. За последние 3 года (начиная с поступления в...
Петр, Москва
Вопрос закрыт
вот лично из моего опыта, с чем я сталкивалась (ну точнее пациенты), на мед комиссии же всем измеряют рост и вес и с индексом массы тела более 35 в армию не берут. То есть годится максимум ожирение 1 степени. ИМТ 40 и более это 3 степень
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет