Здравствуйте! Случился подагрический приступ. С утра выпил этерококсиб 90мг ( обычно пил нимесил, но не было под рукой ). Вечером выпил еще 1/3 этерококсиба ( примерно 30мг). Но боль не проходит.
Сейчас привезли нимесил, могу ли его выпить перед сном? После первого приема...

Дмитрий, здравствуйте
Понимаю, боль при подагрическом приступе может быть очень сильной. По сути вы уже приняли НПВС - этерококсиб, и нимесил (нимесулид) относится к той же группе.
Совмещать разные НПВС в течение короткого времени нежелательно, потому что это повышает риск побочных эффектов, прежде всего для желудка (эрозии, язвы, кровотечение), почек и давления.
С учётом того, что прошло более 13 часов после 90 мг и 5 часов после 30 мг, разовый приём нимесила возможен, если боль выраженная и нет противопоказаний (проблем с желудком, почками, печенью, аллергии на НПВС). Но это не идеальная схема и лучше не делать так регулярно.
В подобном случае рекомендуется 1 пакет (100 мг)обязательно после еды, не на пустой желудок.
Обязательно запить водой.
Желательно добавить защиту желудка -например, омепразол 20 мг.
Дальше лучше выбрать один препарат: либо продолжить этерококсиб 90 мг 1 раз в сутки, либо нимесил 100 мг 2 раза в сутки, но не вместе.
Дополнительно покой суставу, холод локально 10-15 минут несколько раз в день, пить больше воды, исключить алкоголь.
Если боль не уменьшается за 1-2 дня или есть температура - нужна очная консультация, возможно добавление колхицина или коррекция лечения.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻