Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленного сустава
32 ответаМесяц назад заболело правое колено . Сегодня сделал МРТ . Предварительный диагноз - остеоартроз коленного сустава . Подскажите как лечить это заболевание , есть ли безоперационные варианты . Заключение к МРТ в приложении .
Посмотрел Ваше МРТ. К сожалению консервативное лечение в Вашем случае не будет эффективным. Только артроскопия в примерном объеме: 1. Ревизия полости сустава с санацией и удалением хондральных тел. 2. Ревизия тела Гоффа с частичной резекцией. 3. Мозаичная хондропластика надколенника и передней поверхности бедренной кости. 4. Может быть что-то еще, что выяснится по ходу артроскопии. Без операции никак. Никакое консервативное лечение не поможет. Эта операция - последний поезд перед эндопротезированием. Нужно соглашаться. Эта операция позволит, как минимум, лет 10 ходить на своем суставе в удовлетворительном качестве. С другой стороны, Вы можете еще на обезболивающих препаратах и гиалуроновой кислоте пару лет проходить и тогда уже будет идти речь о замене сустава (эндопротезировании). Выбирать Вам.
Остеоартроз левого коленного сустава 1-2 ст. Латеральная гиперпрессия надколенника
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Рентген коленного сустава
3 ответаНа рентгенограммах правого коленного сустава в 2-х проекциях определяется субхондральный склероз, слева рентгеновская суставная щель не сужена краевые костные разрастания, медиальный межмыщелковый бугорок заострен, без костно-деструктивных, костно-травматических изменений....
Добрый день! Вы на сформулировали вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! мне 52 года. 20 лет назад была операция по восстановлению большой крестообразной связки на правой ноге в ЦИТО. после операции врач сказал что со временем будет артроз коленного сустава. Сейчас поставили диагноз остеоартроз 2-3 степени. Вопрос надо ли срочно...
Здравствуйте, Андрей, на данный момент понять нужна ли будет операция в будущем, к сожалению, нельзя, в качестве поддерживающей терапии рекомендуют препараты хондроитин сульфата, я- часто назначаю из данной группы препарат Артравир. С целью купирования сильных болей возможно применение препарата Амбениум.
Артроз коленного сустава
3 ответаЗдравствуйте. Мне 70 лет. Болит левый коленный сустав. Сделала МРТ, заключение : деформирующий остеоартроз левого коленного сустава 2 ст. Картина дегенеративного повреждения переднего рога медиального мениска(3ст.по Stories) , синовит, свободное остеохондральное тело в...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и хондральное тело. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст и хондральное тело провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска и хондральное тело удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Если по сопутствующим заболеваниям Вам в артроскопии откажут, то рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день, по заключению ренгена поставлен диагноз остеоартроз коленного сустава 2 степени. Записи к врачу ортопеду нет вплоть по декабрь месяц. Можете назначить лечение, согласно заключению ренгена?
Назначить лечение по результатам рентгенографии можно только стартовое. Оно может не полностью отвечать клинической картине заболевания. Рентген не видит мениски, связки, жировое тело Гоффа и многое другое, что часто повреждается в коленном суставе и требует своего специфического лечения. Поэтому стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и его нужно сделать, чтобы можно было дать адекватные рекомендации, а не имитировать лечение. Возможно, потребуются внутрисуставные уколы или что-то еще, но "вслепую" такие назначения не делают. До МРТ проводится стартовая терапия, которая назначается всем: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 ЛФК постоянно, но боли при этом быть не должно. Нельзя ничего разрабатывать и преодолевать боль. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеоартроз коленного сустава
5 ответовДобрый день. Помогите пжлста в описании МРТ коленного сустава, какое лечение нужно делать? Беспокоила боль при сгибании еще полгода назад, сейчас болит коено , когда долго сидишь, встать потом очень больно, расхаживаюсь боль немного уходит. Ночью тоже беспокоит боль в колене.
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Остеоартроз соответствует возрастной норме. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Скорее всего, где-то перегрузили. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: - ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия. - Курс PRP терапии внутрисуставно. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Заключение УЗИ: УЗ-признаки остеоартроза левого коленного сустава , умеренного супрапателлярного бурсита, синовита и свободной жидкости в полости коленного сустава , деструктивных изменений медиального мениска , кисты Бейкера в подколенной области слева . Доктор, посоветуйте...
Здравствуйте, Ольга.При выраженных обострениях можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, его обычно назначают в дозе 400 мг до 3 раз в день после еды) максимально короткими курсами. С хондропротективной целью можно пропить препарат Артравир по 1 капсуле(500 мг) 2 раза в день , до 6 месяцев.
Здраствуйте уважаемые специалисты. Хотелось бы адекватного профессионального мнения и адексатного эффиктивного лечения. около 4-х недель тянущая боль под коленом. С утра все хорошо, но если к примеру долго сидеть или лежать, как буд то затекает нога и потом очень дискомфортно...
Добрый день! Описываемые на рентгене изменения являются нормой по возрасту и никаких дискомфортных ощущений не дает. Артроз не причина ваших жалоб. Вам нужно исключать патологию связочного аппарата и наличие кисты Бейкера. Данные изменения не определить на рентгене - вам необходимо выполнить УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала декабря начало болеть колено, умеренно не выраженно, так скажем ноет, сходил на мрт, на мрт остеоартроза не выявили, потом соответственно с результатами мрт пошел с ортопеду и при просмотре именно самого результата мрт сказал что есть остеоартроз коленного сустава 1...
Здравствуйте. От комментариев по поводу назначений Вашего травматолога я воздержусь. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Его следует полечить и жить дальше спокойно. Возможно, перегрузили или переохладили в декабре. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день или любой другой НПВС 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют обычный фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Потом будете его на спорт надевать. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. П.С. Показаний для внутрисуставных инъекций не нахожу от слова "совсем". Показаний для УВТ не нахожу. Цель Т и Траумель не противопоказаны, но то же крайне сомнительны.