Результаты поиска

Рабепразол может применяться длительное время, он может вызывать дефицит витамина B12, нарушать всасывание кальция и магния, но это при длительном приме, более 6 месяцев, но эти эффекты у него выражены менее чем у других подобных препаратов, по этому во время приема подобных препаратов периодически в динамике смотреть на анализ крови витамина Б12, кальций и магния 1 раз в 6 месяцев.
Уменьшение дозы клопидогреля не желательно, так как это может увеличить риск тромбообразования. Рискнуть понизить можно было бы, но это риск, после факта ишемии конечности считаю не оправданным риском, только если с позволения и под контролем сосудистого хирурга.
Препараты железа действительно часто не очень хорошо переносятся, для уменьшения риска запора можно пробовать железо в форме глюконата ( например Тотема) или Сорбифер-дурулес - они могут вызывать запоры но реже чем другие формы железа. Если переносимость этих препаратов всё равно плохая, в подобных ситуациях, можно рассмотреть возможность внутривенного введения железа, это не вызывает запора так как железо вводится непосредственно в кровь и не проходит через желудочно-кишечный тракт, но внутривенное введение железа обязательно в стационарных условиях проводится.
При длительном применении клопидогреля или других антиагрегантов существует риск возникновения желудочных язв или кровотечений в желудочно-кишечном тракте, особенно если уже есть предрасположенность, например гастрит. Рабепразол и подобные препараты помогают уменьшить этот риск, блокируя избыточную кислотность в желудке и предотвращая повреждения слизистой оболочки. Можно обойтись без подобных препаратов если нет проблем с желудком изначально. Но по мимо клопидогреля так же принимается Ксарелто, это тоже препарат влияющий на тробмообразование, и риски на ЖКТ возрастают при комбинации. По анализам свертывающая система в порядке, кровь не разжижена.
Да, есть примеры, когда пациенты принимают только клопидогрель без применения рабепрозола или омепрозола, если нет показаний для защиты желудка.
Сказать что без рабепрозола точно будет кровотечение, нет, это не факт, но риск остается, особенно учитывая сочетание клопидогреля и ксарелто.

Здравствуйте
Прикрепите плёнку экг

Здравствуйте.
На ЭКГ с ритмом всё в порядке, источник синусовый узел, что норма.
Нарушений ритма нет.
Блокад не выявлено.
Данных за ишемические изменения также нет.
Не волнуйтесь, у вас всё хорошо!

Здравствуйте.
Ситуация очень непростая.
Ребенок в тяжелом состоянии, в головном мозге выявлены очаги, характерные для перенесенного инсульта, что может приводить к стойкой неврологической симптоматике(двигательные и когнитивные нарушения), к нарушениям дыхания, работы сердечно-сосудистой системы.
Шансы на выживание есть, но на полное выздоровление-маловероятно(((

Здравствуйте, Татьяна
Уточните по поводу трещины и сосочка
Если визуально определяется, необходимо прикркпить фото
Акт дефекации болезненный? С кровью?

На здоровье!

Здравствуйте,где у вас боли и какого характера. Вы обращались к тому хирургу кто вас оперировал?

Здравствуйте! Вам необходимо обратиться в экстренном порядке в учреждение, где имеется отделение сосудистой хирургии. Можете вызвать скорую.

Здравствуйте, не видя пациента в данном случае все рекомендации будут не совсем корректные. Решение о том или ином вмешательстве (либо о невмешательстве) нужно будет принимать только консилиумом. К сожалению ситуация совсем не простая и точно не для дистанционного решения. Поэтому самый правильный вариант искать эндоваскулярного хирурга (более чем уверен что в Питере они есть) и толкового сосудистого хирурга , пробуйте в НИИ сосудистой хирургии (если правильно написал название ) обратиться, там есть толковые специалисты

Добрый день! Боли в ноге могут быть от множества причин и показаний. Могу Вам посоветовать не перегружать ногу нагрузками, По поводу снятия боли так-же подойдет легкий массаж в болезненной области, только не переусердствуйте. Так же можно использовать согревающую мазь "Диклофенак" , она и согреет ногу(не сильно), только после растирания ногу не закутывать и не греть.