Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом тазобедренного сустава
5 ответовЖенщине 81 год. Упала, перелом тазобедренного сустава. Сделали рентген. Описание исследования: вколоченный чрезвертельный перелом левого бедра, со смещением до 2 см. У нее сахарный диабет. Врач сказал, что нельзя оперировать. Каковы прогнозы? Что нужно делать?
Здравствуйте. 1. Переломы в области ТБС у пожилых людей опасен гипостатическими осложнениями (пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года. 2. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если эндопротезирование не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят 3-4 стержня через вертел и шейку бедра. На этих стержнях пациент сможет удовлетворительно ходить уже через неделю. Это наилучший вариант в данном случае. Выглядит примерно так. https://medyunion.ru/upload/medialibrary/def/def0f0f965eb61732d6dd8752f01967c.jpg 3. Переломы в области ТБС у пациентов пожилого и старческого возраста срастаются редко. 4. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход: - на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. В поликлиниках накладывают гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в орт салоне готовый. Выглядит примерно так. https://grozny.ortix.ru/product/tutor-na-stopu-trives-derotatsionnyj-sapozhok-t4741/ Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает. Носить 24\7. - Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрац. Он так и называется. В интернете много предложений. Пациента нужно выкладывать на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом... Подробнее можно загуглить. - Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Продакса или Ксарелто. Но их назначать можно только очно, предварительно определив свертываемость крови (анализ). Он предотвратит тромбообразование. - Показана симптоматическая обезболивающая терапия НПВС, особенно в первый месяц. Например, Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. - Хотя надежд на сращение мало, препараты кальция все равно показаны, поскольку у пациентки остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках и\или костылях. Опираться на ногу можно, но не полностью. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и тогда боли уменьшатся. Облегчит ходьбу Б-814 Бандаж для тазобедренных суставов. Есть более серьёзные ортезы, но они дорогие, например, Orlett HFO-333 6. Хорошо бы пациенту над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Как выглядит - в гугле много рисунков. Оно бы помогло пациенту самостоятельно садиться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты, чтобы пациентка могла, держась за них, садиться.
Перелом тазобедренного сустава
6 ответовНа футболе была травма в августе 2024 года, сделали рентген, перелома нет. В ноябре сделали МРТ. По результатам МРТ тенденции правого тазобедренного сустава. Нога болит при игре в футбол, щелчки. Вчера прошли скт. По результатам скт перелом. Что делать?
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. За 1 год все уже должно было срастись. Перелом должен быть в стадии консолидации. Странно, что нет на МРТ. Оптимально показать КТ и МРТ более опытному рентгенологу. Сделайте фото этого места с указанием пальцем точки максимальной боли.
Перелом тазобедренного сустава
11 ответовСделают ли операцию тазобедренного сустава по вертелу, если плохие сосуды?узи показало,что есть забитые сосуды.Если откажут,то как передвигаться.Что Вы посоветуете?Нога прыгает как на пружине.зарание спасибо
Вероятность того, что могут отказать в осуществлении оперативного вмешательства, существует. По поводу вопроса, связанного с передвижением, необходима очная консультация с врачом-ортопедом, т.к. при личном осмотре и полной осведомленности в картине заболевания можно подобрать те методы лечения, которые наиболее подойдут конкретно Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день Женщине 76 лет, 7 октября назад упала на спину в больнице в тот же день дали заключение на базе КТ пояснично крестцового отдела: компрессионный перелом тела L1. Данных за наличие осложненной позвоночно -спинальной травмы нет. *Лежит более месяца, небольшая...
Здравствуйте. Возможность использовать МРТ обусловлена материалами, из которых сделаны эндопротезы. Обычно по ОМС устанавливают эндопротезы, с которыми МРТ противопоказано. Точно может сказать рентгенолог на основании выписки из стационара и документов на установленные эндопротезы. Если МРТ окажется возможным (очень сомневаюсь), то можно КТ пока заменить полностью. Для контроля сращения больше подходит КТ, но пока контролировать особо нечего. Ещё полностью не срослось. Можно пока сделать МРТ, а КТ через месяц-два. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Шейка тазобедренного сустава
2 ответаПоставили диагоноз перелом тазобедренного сустава вертелный шейки бедра. Наложили сапожок. Но кость срослась не правильно ногу вывернула . А также поставили диагоноз остеопороз. Хотим сделать опперацию. Это мама ей 82 года полна сил и энергии. Помогите пожалуйста. Спасибо ...
Здравствуйте. Переадресуйте вопрос травматологам- ортопедам.
Артроз тазобедренного сустава
13 ответовПодскажите пожалуйста, по рентгену тазобедренного сустава: деформирующий артроз правого тазобедренного сустава, тенденоз Беспокоит периодически, припухлости нет, после длительной ходьбы или тренировок чувствуется
Доброй ночи!приложите,пожалуйста , снимочки,что бы можно было Вам ответить!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В мае 2023 упала дома , перелом шейки бедра ,с 1.05.2023 по 27.05.2023 находилась в травматологическом отделении сделали остеосинтез.Я живу не в областном центре , там делают операции по замене сустава, сказал ортопед будем наблюдать динамику . У меня коксартроз. делала...
Здравствуйте. перелом шейки бедра, коксартроз разве не являются показаниями для эндопротезирования тазобедренного сустава? Свежий перелом является показанием. Ложный сустав является показанием. Коксартроз 3 ст является показанием. Эндопротезирование избавит меня от хромоты (ноги стали разной длины), боли в спине, мышцах? Никто никаких гарантий не даст. Но точно хуже не будет. Обычно избавляет. Рекомендовано Нужно сделать КТ ТБС. КТ достоверно определит, сросся перелом или нет. Или там ложный сустав. КТ установит точную степень артроза. КТ не ошибается. На основании КТ устанавливаются показания к замене сустава. С диском КТ езжайте на консультацию в областную поликлинику. По м\ж вижу, что не торопятся Ваши травматологи.
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста,полтора месяца назад сделали укол блокаду тазобедренного сустава,хотелось бы уточнить можно ли сейчас сделать пункцию тазобедренного сустава перед операцией?Не мало ли времени прошло после укола?И влияет ли этот укол вообще на...
Добрый день. Если будет эндопротезирование, то с какой целью назначена пункция?
Киста тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста как можно диагностировать кисту тазобедренного сустава? У меня болит сустав при движении, врач подозревает кисту и назначил МРТ. Но это дорого, можно ли диагностировать кисту тазобедренного сустава при помощи рентгена или УЗИ?
Слишком широкий диагностичесий поиск при таких неспецифических симптомах. От артроза до коксо-вертебрального болевого синдрома. Для первичной диагностики, нужно хотябы рентген снимки сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
коксортроз тазобедренного сустава 2-3 степени .Курортное лечение поможет
2-3 степени? Поможет обезболить на короткое время, возможно, призамедлит процесс. Это все. Чудес не бывает...