Результаты поиска

Здравствуйте.
1. Мочевую кислоту нужно сдавать вне приступа. Во время приступа ее уровень в крови ниже чем есть на самом деле.
2. Курантил принимать не нужно.
3. Какой урастнижающий препарат принимаете? Аллопуринол или фебуксостат? Как давно? В зависимости от препарата будет зависеть схема контроля мочевой кислоты.

Здравствуйте.
Для купирования острого подагрического приступа существует три линии терапии.
1. Прием НПВП. Например эторикоксиб 120мг/сут, до полного купирования приступа. Или целекоксиб, или ацеклофенак, или другие.
По Вашему вопросу про эторикоксиб 60мг/сут. Доза 60 слишком маленькая для купирования приступа подагры.
2. Вторая линия - колхицин. Начинать в первые 12 часов от начала приступа. В первый день 1мг колхицина, через 1 час еще 0,5мг. Со второго дня по 1мг/сут. До полного купирования приступа.
3. Третья линия - либо прием ГКС внутрь, либо введение внутрисуставно.
Третья линия может назначаться только после очной консультации доктора.
Все препараты возможны к приему при отсутствии противопоказаний.

Здравствуйте.
1. Все препараты из группы НПВП обладают примерно одинаковой эффективностью. Назначаются в зависимости от сопутствующих заболеваний.
2. Мидокалм не относится к НПВП. Он эффекта не окажет.
3. Чаще всего если нет гипертонической болезни и других сердечно-сосудистых заболеваний назначается эторикоксиб в дозе 120мг/сут.
4. Мелоксикам принимать можно, в дозе 15мг/сут.
5. Нимесил и аэртал также разрешены.

Добрый день!

Общая схема терапии выглядит так:


1. Целевой уровень мочевой кислоты у пациентов с изменённым пуриновым обменом - 360. Для поддержания целевого уровня недостаточно только диеты. Необходим постоянный прием или аллопуринола или фебукостата. При плохой переносимости на аллопуриноле или невозможности частого лабораторного контроля и с учетом вашего креатинина - лучше остановится на фебукостате 80мг/сут. Контроль мочевой кислоты через 3 месяца. Начать базисную терапию необходимо после купирования приступа.

2. Диета 6 на постоянный приём. Возможна замена на средиземноморский тип питания.


Обострения купируются тремя линиями терапии поэтапно:

1 линия:
Приём НПВП +. Плюс местная терапия мазями и гелями НПВП + повязки с разведённым демексидом на проблемные суставы. Опять таки, с учётом вашей почечной патологии - препараты выбора НПВП это селективные препараты: напроксен, целекоксиб.

При неэффективности НПВП 2 линия:

При остром приступе подагры принимают сначала 2 драже с сахарным покрытием (1 мг колхицина), а затем по 1–3 драже (0,5–1,5 мг колхицина) через каждые 1–2 ч до ослабления боли. Суммарная доза препарата, принятая за день, не должна превышать 16 таблеток (8 мг колхицина).

3 линия (при неэффективности предыдущих):
Дипроспан 1,0 однократно

Вам требуется так же консультация нефролога для определения степени почечной недостаточности и рекомендации по терапии.

Здравствуйте.
Существует три линии купирования острого подагрического приступа:
1. Прием НПВП внутрь.
2. Прием колхицина.
3. Прием ГКС внутрь или внутрисуставно.

Добрый день.
Этот вопрос зависит от наличия сформировавшихся осложнений. При наличии нарушения двигательной функции или формирования поражения внутренних органов (подагрическая нефропатия) - категория В. При отсутствии сформировавшихся осложнений - категория Б.

100 мг 3 раза в сутки после еды + омепразол 20 мг/ за 30 минут до еды

Здравствуйте! Для нормализации мочевой кислоты обязательно соблюдать диету, из препаратов используют аллопуринол или фебуксостат.

Добрый день. У неё шпоры и подошвенный фасциит, а не подагра. Про подагру тут в принципе непонятно откуда взялась тема, ни анализов на неё не сделано, ни характер боли к ней отношения не имеет. Данные проблемы длечат ортопеды, раз не помогли инъекции, то стоит думать об ударно-волноврй терапии или местных блокада дипроспаном