Результаты поиска

Посмотрел. Пока можно не оперировать, но в перспективе потребуется артроскопия.
Латеральный мениск повреждён критично и когда заболит, консервативное лечение не будет иметь смысла.

По поводу препателлярного бурсита обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Нужно сходить на приём к травматологу очно.
При наличии существенного выпота в препателлярной сумке показана пункция бурсы, эвакуация жидкости с введением в полость раствора Дипроспана (или без него).
Необходимость пункции и необходимость Дипроспана определяется очно.
После пункции накладывают тугую повязку.

Иногда бурсит отличается рецидивирующим течением и пункции повторяют 2-3 раза.
Если всё равно в бурсе накапливаются жидкость, возникают показания к оперативному лечению - иссечение бурсы.
До операции дело доходит редко, но случается.

Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением медиального мениска,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)

- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов (либо частичная резекция) мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)

Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .

Если против операции ,то можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях


Всего самого наилучшего!

В чём будем серьёзность измерять - в литрах или килограммах?
Пока диагноза нет. Его нужно уточнить очно с учётом МРТ.
Все рекомендации даны выше и они соответствуют Протоколам лечения.

Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.

Здравствуйте. Показано очная консультация хирурга , чтобы оценить степень воспаления и назначения противовоспалительной терапии.

Здравствуйте.
В общем, больше ничего прикреплять не нужно.
Картина и так понятна. Боли при вставании на коленку из-за препателлярного бурсита.
Воспалилась суставная сумка. Она расположена как раз в месте боли и беспокоит, когда надколенник на неё начинает давить.

Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
На колено не становиться, пока боль полностью не пройдёт. Преодолевать боль нельзя.

Если не помогут таблетки, мазь и компрессы, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

Гиалуроновая кислота, массаж, ЛФК, хондропротекторы и прочие "танцы с бубнами" не нужны.

Здравствуйте. Перепечатайте описание и заключение МРТ полностью. Явно не хватает информации.

Аллопуринол начинают с дозы 50мг/сут медленно повышая дозу на 50мг один раз в 7-10 дней под контролем уровня мочевой кислоты. Как только доза мочевой кислоты становится нормальной, повышение дозы прекращают.
Самостоятельно повышать дозу больше 300мг/сут не рекомендуется.
Целевой уровень мочевой кислоты - ниже 360мкмоль/л. Если есть тофусы или камни в почках - то ниже 300мкмоль/л.

Здравствуйте, по УЗИ обьем жидкости указали?

Если объем жидкости достаточно большой тогда нужно делать пункцию и ее удалять, если обьем минимальный то можно обойтись без пункции.

По лечению показано:
- Носить Фиксатор коленного сустава, мягкого типа, на ночь снимать.
- в область препателярной бурсы - введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если выпот сохраняется тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

Здравствуйте. Это не нормально на 10 сутки. Советую посетить хирурга или травматолога на осмотр в ближайшее время. Будьте здоровы

Здравствуйте. Во время оперативного лечения, при наличии препателлярного бурсита полностью удаляется его сумка , но не суставная. Рецидива не будет,тем более синовита. Соглашайтесь на оперативное лечение.Удачи ВАМ.