Результаты поиска

Здравствуйте! В данной ситуации рекомендуется повторить ФГДС, за 2 года могло что-то поменяться, лечение будет уже зависить от результатов.
Также в этой ситуации рекомендуется дополнительно пообследоваться на бактерию хеликобактер.
Если за последние 2 недели не принимали ингибиторы протонной помпы (омез, нексиум и тд), и анбиотики за последние 4 недели, то предпочтительным анализом будет являться антиген кала на хеликобактер или дыхательный уреазный тест.
Если эти препараты были, то лучше сдать кровь на igG к хеликобактер пилори.
Сейчас для облегчения состояния обычно рекомендуются антациды: Фосфалюгель, гевискон, маалокс, по 1 пакетику за 10 минут до еды 3 раза в день 5 - 7 дней.
А дальнейшее лечение, длительность лечения будет уже зависить от результата фгдс и анализов на хеликобактер.

Здравствуйте! В целом по представленым обследованиям ничего критичного нет. УЗИ ОБП, биохимия, без патологических изменений, ФГДС тоже без каких то серьёзных проблем, которые не дают клиники болевого синдрома однозначно. Проблема вероятно в кишечнике, об этом свидетельствует "летучесть" болей, в проекции правого и левого подреберья, занимая весь эпигастрии располагается поперечно ободочная кишка, плюс имеются нарушения стула, что ещё более делает мои предположения вероятными. Из дообследований желательно выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом!


Тактика ведения по результатам обследований.


Тревога и стресс являются основными триггерами к появлению болевого синдрома со стороны органов ЖКТ, с ними необходимо работать в обязательном порядке.

Да, эрадикацию хеликобактер пилори можно провести через 4 месяца.
Кислотность нет необходимости повышать. Она стала пониженной за счет желчи, которая ощелачивает среду желудка. Вы принимаете по этому поводу урсосан.

Здравствуйте! У вас есть эрозии в пищеводе, нужно обязательно их лечить; также слабая перистальтика желудка, недостаточность кардии - скорее в связи с этим и связана ваша тошнота (лечимся прокинетиком).
Есть дгр, значет нарушение отток (восстанавливаем удхк)
1) нольпаза 40 мг по 1 т 2 р/д за 30 мин до еды 8 нед, затем по 1 т 1 р/д 4 нед
Ганатон (итомед, ретч) 50 мг по 1 т 3 р/д до еды 1 мес
Альфазокс или эзовиск по инструкции
Урсосан 250 мг по 1 капс 2 р/д 1 мес
2) гастроптоза нет
3) фитомуцил напрямую не действует на желчь

Также у вас высокий очень билирубин, при повышении выше 50 при Жильбере рекомендуют капли с фенобарбиталом (карвалол по 20 кап 3 р/д 7 дней)+ смекту по 1 пак 3 р/д

Здравствуйте! Необходимы дообследовния - клиника и биохимия (АМТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, глюкоза, холестерин, ГГТП, креатинин, мочевина), копрограмма, КТ брюшной полости с контрастным усилением). Какого плана нарушения стула?