Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в коленях
1 ответЗдравствуйте! Моей бабушке 70 лет, у нее сильные боли в коленях. Уколы не делали, спасается компресами и мазями от боли в суставах. При обращении в поликлинику выписывали только мази. Подскажите, пожалуйста, где можно процти уомплексное обследование и лечение?
Скорее всего там высокая стадия артроза, сделайте снимки. Это скорее всего будет достаточно для диагностики, без всяких комплексов. Обычно обследования проводятся в поликлинике, а при наличии показаний, в больнице по месту жительства.
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте! У женщины 63 лет полгода назад появились сильные боли в коленях. За месяц до этого была почечная колика, из мочеточника вымыли камень, давали водную нагрузку. По поводу болей в коленях обращалась к ортопеду, делала мрт (прилагаю), лечение было направлено на...
Здравствуйте. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Доктор должен очно проверкой симптомов исключить импиджмент тел Гоффа с обеих сторон. На МРТ виден только косвенный признак - отёк. Если есть импиджмент тел Гоффа с обеих сторон - поможет только артроскопия. Если импиджмента нет - можно лечить консервативно. Если импиджмента нет, на фоне не критичного повреждения менисков в суставах идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего сделать по 1 блокаде в каждый сустав с интервалом 1 неделю. Через неделю после Дипроспана ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе. П.С. Блокады с Дипроспаном очень эффективны, но повышают сахар крови примерно на 5 ед на неделю и могут вызвать подъём АД примерно через 6 часов после блокады. Сделать очень желательно, но нужно со своим терапевтом согласовать.
Сильные боли в коленях
6 ответовСильные боли в коленях, обратились к врачу, прописал целебрекс 200мг. Поставил Дипромет укол в колено блокада. Боль в левом колене не прошла. Назначили узи, после первого узи стало хуже. Обострение уже идет третью неделю. Сделали мрт и рентген. Снимки прикрепляю. Только через...
Здравствуйте. Какой сустав сейчас болит больше? В какой сустав делали блокаду?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте. Женщина, 53 года. Сильные боли в коленях, обратились к ревматологу, он дал заключения, сказал необходима консультация ортопеда , что можете сказать ? Какой метод лечения может облегчить состояние?
Здравствуйте. ЛЕВЫЙ СУСТАВ. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ПРАВЫЙ СУСТАВ Возможно то же потребуется артроскопия по поводу ущемления жирового тела. Но сразу делать нельзя. Этот сустав нужен, чтобы расходиться на костылях после артроскопии левого сустава. Поэтому пока стоит подлечить консервативно. Дальше - видно будет. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в коленях у ребенка
7 ответовРебенку 13 лет. Стала жаловаться на сильные боли в коленях. Ранее занималась волейболом. Сделали рентген, что это может быть? Насколько все серьезно?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На рентгенограммах предположительно выявили по очагу фиброзной дисплазии в каждой из бедренных костей. Так же есть явные признаки болезни Осгуд-Шлаттера с обеих сторон. Где именно локализована боль? Если чуть ниже надколенника - это болит Осгуд-Шлаттера. Если где-то в глубине сустава - это фиброзная дисплазия. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Без МРТ при очаговой патологии в бедренных костях не обойтись. Серьёзность будет понятна после ИРТ. Пока можно применять Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Ношение мягких ортезов средней степени фиксации на оба сустава и ограничение нагрузки. Физиотерапию пока лучше не применять. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Ночные боли в коленях
8 ответовДобрый день. Мужчина 76 лет, мучают ночные боли в коленях, очень сильные, и только ночью. Месяц назад обратились к врачу, сделали исследования, но лечение, назначенное врачом не помогло вовсе. Помогите пожалуйста с лечением. Результаты исследований и назначение прикрепила
Здравствуйте! Данные изменения на МРТ соответствуют гонартрозу 3 степени Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. До операции обычно рекомендуют при наличии выраженного болевого синдрома : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
3 ответадобрый вечер ,меня зовут Александр ине 27 лет работаю я на спец техники постоянная сидячая работая у меня возникли боли в поясничном отделе,боли в груди с лева ,боли,в шеи головные боли,боли в коленях ,и в ногах постоянно нагрузки на ногах от педалий мне кажется от сцепления...
Здравствуйте! по вашему описанию помимо остеохондроза у вас еще хроническая усталость. лучшим вариантом для вас будет выйти на больничный. обязательно соблюдать режим труда и отдыха.
Боли а коленях
1 ответРаньше временами болел позвоночник помогали обезболивающее крем были сильные отёки ног пила расторопшу и мочегонные теперь боли в коленях не могу садиться и вставать при ходьбе болей нет обезболивающие не помогают позвоночник где раньше болел онемевший и пальцы ног онемевшие
Добрый день! Рекомендую Вам в данном случае обратиться на приём по возможности к травматологу-ортопеду для исключения заболеваний коленных суставов (артрит, артроз например, воспаление связочного аппарата). Также обязательно нужен осмотр невролога по поводу позвоночника, так как причиной онемения пальцев ног могут быть такие заболевания как остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, протрузии или даже межпозвоночные грыжи, которые сдавливают при воспалении нервные корешки)
Сильные боли в коленях
6 ответовЗдравствуйте, у моего мужа в обоих коленях экзостозы, в левом ситуация гораздо хуже, чем в правом. Врач сказала так же разрушают я суставы. Ему больно ходить, иногда даже сидеть. Возраст 23 года. Помогите, что можно сделать?
Здравствуйте! Суставы опухают? Анализы какие-то есть?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющие боли в коленях
9 ответовМне 34 года. С детства занимался футболом ,в 23 года ,начались ноющие боли в коленях особенно правое и боль уходила ниже по икре в пятку.На авто не мог проехать и 40 км,начинались боли,выходил и разминал ноги.Также ноющая боль в коленях после принятия алкоголя.Около 10 лет...
По УЗИ опеределено образование (липома?), по МРТ это образование не описано. Изменения описанные на МРТ не могут давать такую боль которую вы описываете, боль будет локальной и в голень не будет отдавать. В вашем случае нужна консультация дополнительно невролога и онколога. По лечению самого сустава, артроза и воспаления особых мероприятий не требуется, прием хондропротекторов и противовоспалительных перепаратов по суставу решит проблему, но боль самими изменениями в суставе, мое мнение не обусловлена. По тактике: - Консультация невролога, онколога (все образования требуют консультации онколога). - По суставу (проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. Принимать противовоспалительные можно Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. ) До донсультации онколога, вводить в сустав препараты не рекомендую, только после того как диагноз будет исключен онкологом.