Результаты поиска

6 совпадений
Рецидив варикоцеле
28 января
Два года назад делали операцию мармара по поводу левостороннее варикоцеле 3 ст., уменьшено левое яичко + плохая спермограмма (морфология 2% и активно подвижных) 15%.Сейчас рецидив варикоцеле, снова 4 мм вены слева и ретроградный кровоток. Спермограмма плохая как до первой...
Александр
Вопрос закрыт
День добрый.
Да, рецидив варикоцеле после повторной операции возможен, особенно если первопричина не устранена. (в т.ч. натомическая аномалия, такая как синдром Мей-Тернера).
Вот возможные основные причины рецидива варикоцеле после операции:
- Анатомические особенности венозной системы: Синдром Мей-Тернера (сдавление левой подвздошной вены правой подвздошной артерией) или другие причины венозного застоя.
- Неполная перевязка вен при операции: Если остались мелкие коллатерали или вены, не видимые во время первой операции - поэтому предпочтение делается микрохирургическим методикам операции Мармара
- Интра- или послеоперационное схождение лигатуры
- Развитие новых коллатеральных вен.

Повторная операция конечно же может быть успешной, так как метод Мармара, особенно микрохирургическим методом, предполагает тщательную перевязку вен под микроскопом или при помощи качественной оптики, с минимальным риском повреждения сосудов и лимфатических узлов. Однако вероятность рецидива статистически всё-равно остается (около 10%), особенно если есть системные факторы.

Что можно сделать:
Исключение синдрома Мей-Тернера:
Для диагностики нужно провести МР-венографию или КТ-венографию. Если такой возможности нет в вашем регионе, обратитесь в крупный медицинский центр.

Можно рассмотреть другие методы лечения:
- Эмболизация варикоцеле: Альтернатива хирургии, при которой вены блокируются изнутри с помощью катетера, особенно эффективна при повторных рецидивах.
И обязателен контроль состояния после повторной операции:
- Ультразвуковое допплеровское исследование для оценки состояния вен.
- Регулярный контроль качества спермы.
Если рецидив варикоцеле действительно связан с синдромом Мей-Тернера, повторная операция Мармара может быть менее эффективной, так как основной фактор (венозный застой) не будет полноценно устранен. Поэтому важно по возможности исключить этот синдром до вмешательства.
Тромбоз маточных вен
15 сентября 2024
После кесарева (первое кс, третьи роды) обнаружили тромбоз маточных вен с двух сторон. Д-диммер - 3238. Назначили клексан 0.6 2 раза в день. Всю беременность колола клексан 0.4 (1 раз в день) и 1 месяц после кс.Анамнез: Синдром Мей-Тернера (стент не ставили), системная...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
1. Здравствуйте! Высокие шансы у вас на жизнь, ввиду низкой скорости кровотока в маточных венах, вероятность миграции тромба околонулевая.
2. Противопоказание по факту единственное: избегайте посещение бани, сауны, солярия.
3. Максимально по возможности двигательная активность - это ускорят рассасывание тромба.
4,5. У вас даже и близко не жизнеугрожающее состояние, не накручивайте себя, с этим тромбозом не может быть никаких последствий для вашей жизни. Какой срок вы уже ставите клексан после обнаружения тромбов и сколько времени прошло после кесарево?
Тромбоз маточных вен
15 сентября 2024
После кесарева (первое кс, третьи роды) обнаружили тромбоз маточных вен с двух сторон. Д-диммер - 3238. Назначили клексан 0.6 2 раза в день. Всю беременность колола клексан 0.4 (1 раз в день) и 1 месяц после кс. Анамнез: Синдром Мей-Тернера (стент не ставили), системная...
Евгения
Вопрос закрыт
1. Здравствуйте! Высокие шансы у вас на жизнь, ввиду низкой скорости кровотока в маточных венах, вероятность миграции тромба околонулевая.
2. Противопоказание по факту единственное: избегайте посещение бани, сауны, солярия.
3. Максимально по возможности двигательная активность - это ускорят рассасывание тромба.
4,5. У вас даже и близко не жизнеугрожающее состояние, не накручивайте себя, с этим тромбозом не может быть никаких последствий для вашей жизни.
Какой срок вы уже ставите клексан после обнаружения тромбов и сколько времени прошло после кесарево?
Фраксипарин в 1 триместре
16 декабря 2023
Здравствуйте. Третья беременность (6-7 недель), ожидается ПКС. Первые 2 беременности - ЕР в срок. Возраст 36 летОт 8 декабряФибриноген - 5.43 (1.8-4.0)Д-диммер 432 (
Евгения
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по критериям риска тромботических осложнений вам может быть показана антикоагулянтная профилактика гепаринами с первого триместра. Доза профилактическая, неопасная.
Но при появлении кровотечения, множества геморрагических немотивированных высыпаний на коже отмена всех препаратов которые влияют на свертываемость.
Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Михайловна Доровых
64 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Алина Николаевна  Котулева
13 отзывов
Психолог
2015-2021 Государственный
Опыт работы: 5 лет