Что вас беспокоит?
Тромбоз маточных вен
После кесарева (первое кс, третьи роды) обнаружили тромбоз маточных вен с двух сторон. Д-диммер - 3238. Назначили клексан 0.6 2 раза в день. Всю беременность колола клексан 0.4 (1 раз в день) и 1 месяц после кс. Анамнез: Синдром Мей-Тернера (стент не ставили), системная красная волчанка, антифофолипидный синдром, варикоз вен малого таза, высокий генетический риск тромбозов В данной ситуации, поскольку столкнулась с тромбами впервые, вызывает беспокойство следующее: 1) Какие шансы на жизнь? 2) Какие противопоказания сейчас? Ноги болят (по узи ног все хорошо). Обычно облегчало боль всегда массаж домашний. Можно ли сейчас или лучше не стоит? 3) Какой вообще должен быть сейчас образ жизни - все как обычно или постельный режим? 4) Насколько безопасно оставаться одной с детьми и брать малыша на руки? Не случится ли страшное, в момент, когда ребенок на руках? 5) Нужно ли в этой ситуации госпитализироваться в стационар или нужно просто колоть уколы и наблюдать за ними?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сосудистого хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
1. Здравствуйте! Высокие шансы у вас на жизнь, ввиду низкой скорости кровотока в маточных венах, вероятность миграции тромба околонулевая.
2. Противопоказание по факту единственное: избегайте посещение бани, сауны, солярия.
3. Максимально по возможности двигательная активность - это ускорят рассасывание тромба.
4,5. У вас даже и близко не жизнеугрожающее состояние, не накручивайте себя, с этим тромбозом не может быть никаких последствий для вашей жизни.
Какой срок вы уже ставите клексан после обнаружения тромбов и сколько времени прошло после кесарево?
Алексей Владимирович, благодарю за ответ! Накручивания нет, есть беспокойство, страх из-за незнания. Есть стереотипы на слово «тромб» - значит может оторваться. Есть непонимание, почему не госпитализируют. Но по Вашему ответу, стала понимать, что все зависит от расположения и у меня хорошие шансы.
После кесарева прошло ровно 2 месяца. Клексан колю с вечера пятницы, 2 раза в день по 0.6
Еще 1 месяц желательно поставить уколы, затем контроль дуплекс вен органов малого таза с очным осмотром сердечно-сосудистого хирурга для решения вопроса о прекращении курса антикоагулянтной терапии.
Алексей Владимирович, Благодарю за ответ!
В такой ситуации есть ли принципиальная разница по ношению послеоперационного бандажа (формат трусы-бандаж) или лучше не стягивать, чтобы кровообращение шло лучше? Или заменить на компрессионные шорты? А может ни то, и ни другое?
Т.е есть шанс, что за месяц тромбы рассосутся? Нужно ли потом что-то делать с этими венами?
На счет компрессионного белья при тромбозе вен малого таза - есть сомнения в эффективности. Лично я не назначаю, но если уже приобрели, то компрессионные шорты лишними не будут.
С высокой долей вероятности тромб в течение оставшегося месяца растворится, и с венами ничего делать будет не нужно.
Алексей Владимирович, нет, не приобрела. А что на счет бандажа - можно носить или лучше не стоит?
Тромб у меня не один, их несколько ((
В бандаже точно нет смысла.
Не важно что у вас их несколько, это абсолютно не меняет ни тактику, ни прогноз.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Очень хорошие.
2. Стараться не травмироваться, не перегреваться. Циклические нагрузки полезны- прогулки и тд
3. Все как обычно
4. Такой тромбоз, как правило, не опасен, и, если могло произойти что-то плохое, оно бы уже произошло
5. Госпитализация не нужна, достаточно наблюдения
Алексей Владимирович, благодарю за ответ.
А можно ли сейчас разминать ноги (ступни и и до колен)? Такой массаж всегда спасает вечером от боли в ногах
Можно, также стоит по возможности больше ходить
Алексей Владимирович, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Высокие, не сильно отличаются в целом от популяции.
2. Стараться не перегреваться, массаж можно, нужно стараться больше ходить, 10000шагов в сутки и более.
3. Ничего особенного,все как обычно
4. Тромбоз маточных вен не так страшен, обычно не приводит к каким то серьезным последствиям, при назначенном лечении нет повода для особого беспокойства.
5. Госпитализация не нужна, достаточно амбулаторного наблюдения.
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20217 ответов
- 3 Января 202213 ответов
- 14 Июня 20236 ответов
- 3 Января 202416 ответов