Результаты поиска

1.RPI - это очень второстепенный индекс, характеризующий активность ретикулоцитов. Сам по себе он не имеет клинической значимости. В целом ретикулоциты( омоложеные эритроциты) у пациентки в норме. Было бы важно если бы ретикулоциты были очень высокими при низком гемоглобине, тогда мы бы подозревали гемолиз, повышенное разрушение эритроцитов. Конечно ретикулоциты и индексы на одышку не влияют
2. Гипорегераторная анемия- то есть анемия вследствии "вялой работы костного мозга". При хронических воспалениях, миелодиспластических синдромах( когда поломка идёт на уровне молодых клеток кроветворения) возможна такая анемия. Тактика лечения- такая же как обсуждали выше. Стимулировать костный мозг эритропоэтином, переливания крови, прием витаминов группы В в определенных случаях.
3. Пункция костного мозга- непростая процедура, больше в психологическом плане. Осложнения не ожидаемы. Антикоагулянты могут поддерживать повышенное кровотечение из места прокола,поэтому за 12 часов перед процедурой можно их не принимать. Гемостаз для пациентки может быть использован более активный- холод, давящая повязка, гемостатическчя губка. В целом по практике все проходит хорошо.
Пункция костного мозга для гематолога- это по сути основной анализ для оценки работы костного мозга. Терапевты, конечно, проводят ее в последнюю очередь.

Александра, судя по анализам, есть латентный (скрытый) дефицит железа. В этой ситуации проводится терапия препаратами железа внутрь, например феррумЛек 100 мг 1 таб в день 2-3 месяца, затем проконтролировать ферритин. Его целевое значение - более 30-40.
Из дообследования в первую очередь - УЗИ малого таза и консультация гинеколога.

Здравствуйте
Прикрепите полностью все анализы

Здравствуйте! Для оценки уровня гемоглобина, необходимо оценить еще эритроцитарные индексы( МСV,MCHC, RDW)
Прикрепите, пожалуйста, все анализы полностью ссылкой на Яндекс. Диск

Здравствуйте. Жалобы какие есть?

Да, расценивайте как норму.