Результаты поиска

Здравствуйте ! Конечно решение должно приниматься совместно гнатолога и ортодонта, но целесообразно начать лечение с гнатолога, когда гипертонус мышц будет снят и положение сустава корректно, после этого нужно приступать к выравниванию зубных рядов и зубных контактов верхней и нижней челюстей. А так вы правы, если начнёте с ортодонта, то после лечения гнатолога контакты изменятся. В идеале, чтобы гнатолог и ортодонт совместно составляли план лечения.

Здравствуйте,
назначения логичные, корректировать иж должен лечащий врач.
При сильных болях мовалис первые 3 дня назначают в иньекциях, потом с таблетках, на область ВНЧС-гели НПВС ( найз, например) ,чередуя .
с гелем димексид ,физиолечение.
Рот широко не открывать, пища пюрированная,
Предупреждать терапевта о проблемах с ВНЧС, лечить по одному зубу, делить на 2 этапа. Применение байт-блоков("лягушки") малоэффективно.

Такая ситуация возникает, когда лечение ведется на «первом этаже» без учета первоначального положения ВНЧС сустава.

Этим страдает вся традиционная ортодонтия, которая ограничивается исправлением того, что видно во рту, то есть зубов и зубного прикуса, при этом игнорируется «второй этаж» — собственно кости челюстей и их взаимоотношение с собой и с другими частями лицевого скелета.
Положение же ВНЧС и вовсе относится к «третьему этажу», и в его сторону большинство традиционных ортодонтов вообще не смотрят и вспоминают о нем только в таких случаях, когда уже требуется МРТ.
Про «четвертый этаж», про постуру, многие даже не знают, что это такое, и тем более не учитывают в лечении.

Соответственно, если вносить изменения в прикус только на уровне зубов, то есть на «первом этаже», со временем все остальные этажи начинают реагировать, что и произошло.
Холистическая медицина и ортодонтия начинает работать с постуры, последовательно продвигаясь к зубам.

Соответственно, когда игнорируются холистические взгляды на проблему, врачу приходится «бегать с этажа на этаж», решая, как же поступить, и порой переделывая многие вещи заново.
Получается, что сплинт-система поможет нормализовать ВНЧС, но вот проделанную ортодонтическую работу придется доделывать либо переделывать, так как после ношения сплинтов изменится весь «первый этаж», то есть зубы и зубной прикус.

Анастасия, Добрый день!
Чтобы ответить на ваш вопрос диагностических данных недостаточно. Снимки КТ и МРТ действительно очень важны в плане обследования.
Как правило, проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) каким-то образом связаны с прикусом,положением зубов, высотой прикуса, степенью стираемости зубов и прочими "зубными" факторами.
Но иногда можно стабилизировать состояние ВНЧС с помощью сплинта, и оставить ситуацию с зубами как есть.
Если вы на консультации не услышали четкого и понятного ответа на вопрос -Почему нужны брекеты?, рекомендую послушать мнение других врачей.

Совет удален по инициативе врача, так как ответ был дан ранее.

Здравствуйте, Кристина.
Да, возможно до этого ВНЧС не давал о себе знать, пока не начали передвигаться зубки. Здесь важно найти узконаправленного грамотного специалиста в этой области- гнатолога (часто ортодонты этим занимаются).
Вам нужно провести полную диагностику сустава: аксиографию (метод позволяющий осуществить графическую запись траектории смещения суставной головки и диска при различных движениях нижней челюсти с помощью прибора аксиографа), пальпаторное исследование области ВНЧС (целостность мениска, связочных структур, тонус и наличие болевых ощущений в области жевательных мыщц).
Поэтому, сплинт-терапия здесь оправдана.

Только по фото и описанию ситуации на мой взгляд нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Возможно карпра была недостаточно откорректированна до ухода доктора а отпуск. Трудно делать конкретные выводы,недостаточно исходных данных ,как она изготовлялась , использовалась ли специальная лицевая душа ,прибор позволяющий определять положение верхней челюсти и передавать его в лабораторию , чтоб при изготовлении каппы учитывались эти параметры.желалось ли обследование суставов с каппой. Тут множество факторов ,которые могут влиять на ситуацию. Если есть возможность дождитесь приема у Вашего стоматолога. Совсем каппу лучше не убирать . Ситуация может только ухудшиться без нее. Как временная мера для снятия острой воспалительной реакции в суставах ,мажте область сустава бутадионовой мазью или мелоксикамом хорошо снимает восппение. Почитайте пожалуйста внимательно инструкцию чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. Е сожалению по имеющейся информации на мой взгляд,можно только давать общие направления действий. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.

Добрый день, Мария. По вашему описанию могу сказать, что вам достался крайне грамотный ортодонт, который начал подготовку к вашему лечению НЕ с постановки брекет-системы с ходу, а с качественной диагностики прикуса и функциональной депрограммации жевательных мышц. К сожалению, описанные вами болевые симптомы возможны на различных этапах ортодонтического лечения, а главное они определяют, что лечение действительно идет! В ряде случаев невозможно просто взять и поставить брекет-систему взрослому пациенту и требуется суставная депрограммация, чтобы дальнейшее лечение шло качественно, так как брекеты работают на уровне зубов, а пациенту требуется более сложная работа с прикусом и положением нижней челюсти при смыкании, что в свою очередь ведет изменение работы ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Вам нужно научиться доверять своему доктору, так как вам предстоит долгий путь к здоровой и красивой улыбке! Выпишите волнующие вас вопросы и обязательно задавайте их доктору на очном приеме! Желаю вам удачи!

Здравствуйте. Логично конечно всегда сначала устранить причину. Так как пародонтологические операции по закрытию рецессий - очень тонкая работа, склонная к рецидивам, конечно лучше убрать факторы, которые могут проделанную работу пустить насмарку. По срокам - вам нужна консультация пародонтолога. Обычно выжидательная тактика для стабилизации, 3-5 мес.