Результаты поиска

Причины разные. От медицинских до организационных (нет квоты, нет нужного стента и т.д)

Здравствуйте, чулки вам назначили в связи с варикозным расширением вен нижних конечностей.
Скажите, вы что нибудь принимаете из препаратов?
Курите?

Здравствуйте.
Отказ от курения обязательно ( в любом виде)
Начать приём Роксера Плюс (5+10) 1т вечером длительно.
Так же необходима консультация ангиохирурга т. к возможно назначение препаратов, но они для в/в.
Сейчас можно Пентоксифиллин 400мг по 1т 2 раза в день 1 месяц
Боли сейчас есть?

Здравствуйте!
Обязательно пить статины.
Необходимо:изменение образа жизни
( отказ от вредных привычек, если есть, средиземноморская диета, исключить трансжиры в рационе, сократить жиры животного происхождения, обязательно физическая активность).
Будьте здоровы!

Здравствуйте! Судя по выписке, максимальный стеноз сонных артерий 60%, такие бляшки наблюдаются ежегодно с помощью ЦДС брахиоцефальных артерий. Операция пока не показана.
По подвздошным артериям операция показана только при наличии симптомов. Судя по диагнозу, у Вас есть боли в покое. Если нет, опишите, пожалуйста, симптоматику. Какую дистанцию можете пройти без боли? Какие симптомы возникают при этом?

Все понятно. Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Разрыв менисков 3 ст (у Вас именно 3б ст по Stoller) без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав.
Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Медиальный мениск разорван "в хлам". Он не срастется и скоро его куски поплывут по суставу, блокируя его. Сейчас он поддерживает отек и воспаление.

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение бандажа
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
--------------------------------------------------------------------------------------
Если Вы артроскопию не рассматриваете, то

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Дипроспан - мощный противовоспалительный препарат. Он уберет отек, воспаление и боль пройдет. Но он поднимет сахар на неделю примерно на 5-7 единиц. Поэтому советуйтесь с эндокринологом. Без Дипроспана переломить ситуацию вряд ли получится..

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.

Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа
https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------------------------------------------

1) когда срастётся мышца?
Повреждения мышцы не увидел.
Если имеется в виду мениск - он не срастется. Исключено.

2) срастётся ли крестообразная связка?
Да, рубцами срастется и в обычной жизни беспокоить не будет.
При физнагрузке рубцы будут надрываться и воспаляться.

3) перспективы сустава в случае консервативного лечения
Непродолжительная ремиссия, постоянные обострения, прогресс артроза.

4) ношение бандажа на колено- всегда?
При физ нагрузке носить. Дома между диваном и кухней - не обязательно.

5) показаны ли уколы с гилауроновой кислотой? - написал выше.

Здравствуйте, теоретически, конечно, такой стеноз мог образоваться, но гораздо чаще другой вариант.
УЗДГ всегда несет в себе некоторую погрешность, потому, при значимых изменениях рекомендуется выполнить КТ-АГ сосудов головы и шеи (вводится в/в контраст, который "окрашивает" сосуды изнутри, и доктор может детально оценить степень их сужения, извитость и т.п.).
При МРТ-АГ такой детальной картинки, к сожалению, добиться не получится

Здравствуйте!Может быть ошибка? И в общем диагнозе про ппкла не написано и как расшифровать . Ошибка могла бы быть в первом случае узи ,узи врач незаметил ,это как бы бывает от безграмотного врача узи но в данном случае лично я не сталкивалась ,также и во втором ,так как в диагноз врач узи не вынес данный стеноз и в столбике градации не виден стеноз 48 процентов
Переделайте узи в другом месте для альтернативного мнения
И мрт показало бы или он не видит бляшки? Нет мрт ни показало бы ,а мра показала бы !

Здравствуйте, Ольга.
Ничего критичного точно нет, не переживайте!
ООО небольшого размера, обычно оно зарастает к году, иногда позже, никакой опасности для ребенка оно не представляет. Есть небольшое увеличение кровотока по правой легочной артерии (на основании этого предполагается стеноз), но ребенок еще слишком маленький, созревание органов будет продолжаться в ближайшие месяцы, так что выводы о наличии стеноза еще делать рано. Повторите ЭХОКГ с допплеровским картированием через 2 месяца. Наблюдайте в эти месяцы за ребенком, нет ли одышки во время кормления.

Добре утро. У Вас не очень хорошая, но пока не критическая ситуация. Что бы ответь точнее мне нужно знать:
1. результаты УЗИ ног
2. сколько метров Вы можете пройти по ровной поверхности, средним шагом без боли.
3. проходи ли Вы консервативное лечение и если да, то сколько раз?
Жду Ваших ответов.
Но, если атеросклерозом не заниматься, то это закончится гангреной.

Доброе утро. Вазопростан очень эффективное средство, но его лучше применять в стационаре. Есть более безопасные консервативные методы.
Для более конкретного ответа, мне нужно знать:
1. возраст и пол больного
2. делал ли УЗИ сосудов ног
3. кто и где поставил диагноз
4. получал ли больной какое лечение ранее и если да, то какое.
Жду Ваших ответов. Разберемся и пролечим.

Здравствуйте, снимок посмотрел.

Учитывая возраст и характер перелома и степень смещения, на сращение перелома расчитывать не приходиться.

Важно выполнять следующие рекомендации для облегчения срстояния пациента:

1. Оптимальное лечение переломов шейки бедра - оперативное. Если оперативное лечение провести не реально нужно обеспечить уход

2. Переломы проксимальной части бедра и шейки бедра у пожилых людей опасны гипостатическими осложнениями (на фоне сниженной вентиляции легких возникают пневмоннии, так называемые гиповентиляционные или «застойные» пневмонии, тромбэмболии и др.). Без должного ухода пациенты погибают от них в течение года.

Если эндопротезирование он не перенесет, то есть малоинвазивная методика, когда без разреза через прокол проводят пучок спиц или 3 компрессирующих винта в шейку бедра. Это облегчит уход и уменьшит боли, даст шанс на более быстрое восстановление.

3. Надеяться на сращение без операции в таком возрасте не стоит.

4. Меры ухода за пациентом с переломом шейки бедра:

- на срок 4-6 нед, на ногу должен быть наложен деротационный сапожок. Сапожок может быть гипсовый, но он тяжелый и неудобный. Поэтому лучше купить в ортопедическом салоне готовый. Он стабилизирует ногу в постели, предотвращает смещение и поэтому обезболивает.
- Борьба с пролежнями. Нужен противопролежневый матрас. Он так и называется. Пациента нужно ложить на бок, менять бока раз в 2-3 часа, растирать область крестца и спину камфорным спиртом...
- Борьба с тромбами. Показано применение антикоагулянтов. Например, Прадакса или Ксарелто. Но его назначать может только врач очно. Он предотвратит тромбообразование.
- Показана обезболивающая терапия НПВС. Например, Кеторол по 1т 2р в день с Омезом.
- Показаны препараты кальция, поскольку в таком возрасте, как правило, есть остеопороз. Может сломаться и вторая шейка. Поэтому Кальций сандоз форте 1000 мг растворимые таблетки или Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
5. Вставать нужно, как можно раньше, но не позднее, чем через месяц и пытаться ходить на ходунках иили костылях. Опираться на ногу можно, но будет больно. Поэтому опираться в той мере, в какой позволит боль. Через пол года (примерно) в области перелома сформируется ложный сустав (хрящ) и постепенно боли уменьшатся.

6. Над кроватью устроить такое сооружение "балканская рама". Оно бы помогло самостоятельно приподниматься, присаживаться, ложиться и переворачиваться. Вместо рамы у ножного конца кровати можно привязать ленты (вожжи), чтобы пациент мог, держась за них, приподниматься, садиться в постели.

7. Раньше и чаще вертикализировать пациента. Это наилучшая профилактика пролежней и тромбоэмболий.

Здравствуйте.
1. Показана госпитализация и проведение курса сосудистой терапии.
Дома можно начать таблетированные формы:
-т. никотиновая кислота 50мг* 1р/сут 3 нед.
-т.актовегин 2т *3р/сут 6 нед.
-т.трентал 100мг *3р/сут 3 недели.
-нейромультивит 1т*2р/сут 4 недели.
-октолипен 1т 600мг 1р.д 4нед
2 перевязки с Пронтосан гелем. Обработайте язвы хлоргексидином, повязка с пронтосан гелем. Перевязки 2р.д.
3.дообследование. Ангиография. Консультация ангиохирурга для рассмотрения вопроса о баллоннойангиопластике.
4.в качестве обезболивания выпишите у терапевта или хирурга трамадол.
5 коррекция сахара крови и артериального давления.
Будьте здоровы!