Результаты поиска

Здравствуйте,Дмитрий!.
У детей такие деформации исправляются к 5-6 годам,а у кого-то и в 6-7 лет.Это физиологический вальгус.
1)Все рекомендации,которые я расписала ниже ( и на приёме наверняка Вам говорили),они направлены прежде всего,на укрепеление капсульно-связочного ап-та,что бы ножку вывести в анатомически правильное положение стопы.Обувь в данном случае-поддерживает стопу в ее физиологическом состоянии.Но без ЛФК-смысла в обуви не будет..
Поэтому самая оптимальная бувь,та,что на фото-в середине.У нее норм высота задника,есть каблучок Томаса 1.0см,и подошва в меру гибкая,но в тоже время прочная.
2)Также наряду с ЛФК,можно делать в комплексе ФТЛ-курсами (1 раз в 3-4 мес):лекарственный электрофорез с 2.4%Эуфиллина №10
СМТ №10 на внутр поверхность голеней-курсом( по №10)
3)Массаж,ножно общий-с акцентом на ноки,а можно непосредственно на ножки.
4) Плавание-самый лучший вид ЛФК
5)Динамическое наблюдение ортопедом по месту жит-ва не реже 3-5 раз в год.
6) ВИт Д- в профилактической дозировке- 500 МЕ /сутки (при необходимости ,можно по 1000 МЕ/сут-но осгласовать с педиатром)
Далее немного акцентирую по ЛФК,гимнастике.Здесь очень важно в виду возраста заниматься с ребенком в виде игры,что бы ему это было не только интересно,но и выполнял бы с интересом и удовольсвием.Самое главное-без фанатизма! Ребенок еще маленький,и не может понять,чего мы т него хотим.
Упражнения самые простые,например,попытаться пальчиками собрать карандаши,ручки с пола, " использовать массажные мячики, ходить по ребристой поверхности, можно также использовать спец. массажные полусферы, ходить по камушкам,имитирующих гальку (такие тоже продают ,в тех же ортопедических салонах) и др.
Ходьба босиком по травке,песку,гальке ,любой ребристой поверхности .Можно использовать ортоковрик с различными секциями(песок,камушки,травка и др)
Дома посмотрите на уютубе (по названию упражнений) в игровой форме-"Мишка косолапый",Велосипед","Балеринка" и др...можно выполнять..
Есть и групповые ЛФК,но-это только для деток старше 5 лет.
Для себя -обязательно каждые 3 мес снимайте видео,как ходит малыш (указывайте дату, так будет проще) + фото голеней ,для этого поставили ребенка на ровную поверхность,заинтересовали игрушкой и фотографируете нижние конечности от кончиков пальцев стопы по подвздошных гребеней (спереди/сзади)- так нагляднее можно оценить ,что было,что стало!
НЕ волнуйтесь,все реально исправить! И ситуация не запущенная. Обязательно все исправится!

Имеем комплексную проблему.
При ходьбе конечности заворачивают кнутри вместе со стопами. Наиболее вероятная причина - Дисплазия ТБС.
Нужно сделать рентгенографию ТБС на дисплазию с определением ШДУ и исключить.
Если дисплазии нет, будем искать другую причину.

Патологический плосковальгус. Здесь всё понятно. Ситуация стандартная.
Но в движении из-за ротации конечности кнутри, передний отдел стоп то же разворачивается кнутри.
Это и есть та косолапость, о которой Вам говорили.

Нужна специальная ортопедическая обувь, которая будет выводить передний отдел стоп в правильное положение.
Вот пример такой обуви
https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_sursil_ortho_av15_016/

Рекомендовано:

1. Ркнтгенография ТБС на дисплазию.
2. Ортопедическая обувь.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - по согласованию с педиатром.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще

Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Нужно искать причину такой походки.

Здравствуйте.
Пока рано обсуждать обувь.
Ребёнок должен для начала пойти и пойти уверенно.
Для этого существует обувь "первые шаги". Ничего другого не нужно.

Потом, через 6 мес примерно, нужно будет оценить походку и посмотреть стопы.
Сделать соответствующие выводы и рекомендовать наиболее подходящий вариант обуви.
Ходьба многое меняет и заранее никакие рекомендации невозможны.

Для рекомендаций будут нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами.
Виды спереди, сбоку и сзади.

Так же можете загрузить видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дать ссылку для просмотра.
Ходьба то же в трусах, босиком по полу.

Здравствуйте.
Правильно я понимаю, что главный критерий , который определяет ортопедию, это наличие у стельки супинатора, который поддерживает свод стопы?
Нет, не правильно.

Если есть супинатор это 100 процентов ортопедия? - нет.

У Вас вопрос, вообще, больше для маркетологов, чем для ортопедов.
Нет никаких законодательных критериев, что считать "ортопедической" стелькой, а что нет.

Здесь другой подход.
Если пишете "ортопедическая" в ценнике, то у Вам должны быть на это соответствующие документы.
А если не пишете "ортопедическая" в ценнике, так продавайте, что угодно и не кто Вас не оштрафует за продажу ортопедических стелек, как обычных.

Работает только наоборот.
Накажут, если Вы продаете стельки (не важно какие) под брендом "ортопедические" без соответствующих на то документов.
Надеюсь, что понятно объяснил. Сталкивался с этим.

Здравствуйте.
На фото у ребенка плоско-вальгусная установка стоп.
При чем, компонент вальгуса пяточной кости справа 2-3 ст.

Ходить босиком можно только по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а остальное время в специальной антивальгусной обуви.
Обувь, приложенная к вопросу, подойдет, если на ней установлен каблук Томаса.

Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия.

Рекомендовано:

1. Рентгенография стоп и подография 1 раз в год для отслеживания динамики.
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Здравствуйте.
На фото у ребенка вальгусная установка стоп. Компонент вальгуса пяточных костей 1-2 ст.
Я бы сказал, что на грани нормы пока.

Желательно ходить босиком по массажным коврикам в качестве лечебной процедуры, а основное время в специальной антивальгусной обуви.

Задача не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время.
В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам.

Если правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и положение пяточной кости, то так его потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плоскостопия.

Рекомендовано для правильного формирования стоп:

1. Ходьба босиком по массажным коврикам.
2. Ортопедическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса, высокими берцами или задником, каблучком 1 см. Она так и называется "антивальгусная" - погуглите. Дома желательно то же в ней ходить.
3. ЛФК детям до 5-ти лет не проводят, поскольку они еще маленькие и не совсем понимают, что от них хотят. На этом фоне не редки конфликты с ребенком. Поэтому пока не настаивайте. Попробуйте заниматься в форме игры.
4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

нужен ли супинатор в обуви детской ?
Мягкий супинатор в ортопедической обуви желателен.

какой запас должен быть в зимней обуви, осень/весна (ботинки) и летние сандали ?
В идеале никакого "запаса" быть не должно. Но допускается обувь на 1 размер больше стопы.
Зима\лето - без разницы. Больше 1 размера - это лыжи, а не обувь.

какие сандали лучше : с открытым носом или закрытым ?
Главное, чтобы обувь не болталась на стопе, как тапочки.
Вполне допустима открытая обувь с высоким задником, каблуком Томаса, которая хорошо держится на стопе.

Так, все понятно и все не очень хорошо.
Имеется О-образная деформация нижних конечностей.
Деформация не голеней, а в коленных суставах.
Не вальгусная, а варусная. Она выражена.
Из-за нее такая походка и из-за нее так стоят стопы.

Кроме того имеется приведение передних отделов стоп кнутри.
Это самостоятельная проблема.

Рекомендовано, прежде всего, дообследование.
1. Рентгенография ТБС на дисплазию, а через месяц коленных суставов.

2. Анализ на витамин Д - не исключена рахитоподобная деформация в коленных суставах.

3. Обувь должна быть антивальгусная, с каблуком Томаса, высоким задником с мягким супинатором или без него и отведением переднего отдела стоп на 8-9 градусов.
Дома то же ходить в обуви.
Подойдет примерно такая (только для образца)
https://www.ortomini.ru/catalog/antivarusnie_sandali/21764
или немного проще https://www.sursil.ru/catalog/1_letnie_modeli_1/sandalii_ortopedicheskie_av15_015/
Пусть Ваш ортопед ее очно одобрит.

4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.

5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.

6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур.

7. Электрофорез с кальцием на голени № 10, 2 раза в год.

8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза (пока).

9. Наблюдение ортопеда, коррекция рекомендаций после дообследования.

Для полноценных рекомендаций загрузите, пожалуйста, фото ног со стопами от коленных суставов.

Вид спереди, сзади и сбоку, стоя на полу (не на ковре) босиком.
Так же нужно фото передних отделов стоп сверху.

Без фото мы можем упустить важные компоненты деформаций (варус, вальгус, поперечное плоскостопие и др.)

1. Сейчас ходить в сандалиях дома с жестким высоким задником или в жестких глубоких кроссовках (не кедах). На улицу в аналогичной обуви. Никаких косолапиков не нужно.
2. Через пол года сделаете ФормТотикс и будете ходить в кроссовках.
3. Пока нет устойчивой походки и сформированного двигательного стереотипа, невозможно сказать, насколько будет выражена эта косолапость и как она себя поведет. Поэтому пока ничего нельзя корригировать и исправлять. Сейчас опорно двигательный аппарат ребенка серьезно перестраивается и всякими косолапиками можно серьезно навредить. А вот через пол года будет уже окончательно видно, что к чему, и индивидуальными стельками ФормТотикс все поставят, как нужно.

Да, супинатор обычно идёт в такой обуви сразу, вместе с каблуком Томаса. Только сильно высокий задник не берите, средний достаточно.

В 12 лет плоскостопие без операции уже не исправится.
Жесткие стельки - это прошлый век.
На этом сайте все ответы на Ваши вопросы http://ploscostopie.ru/