Результаты поиска

9 совпадений
На фоне приема Сульфасалазина ЕН выросли АСТ, АЛТ. Что делать?
вчера, 11:44
1499.00 р.
Добрый день.Текст вопроса и результаты анализов приложены. Спасибо!
Инна, Москва
Здравствуйте,Инна! Сейчас совершенно верно вы поступили отменив сульфасалазин. Так как показатели выше 3-х норм. Не волнуйтесь,иногда так бывает. Далее нужно будет дождаться возврата показателей к норме и вернуть препарат и уже смотреть по ситуации.
Отвечу на ваши вопросы по пунктам:
1. Гепатопротектор обычно назначается сроком на 1 месяц.
2. Добавлять второй препарат в такой ситуации нет необходимости,одного вполне достаточно. Но желательно так же выполнить узи печени и желчного пузыря. Посмотреть нет ли ещё объективных причин для роста показателей
3. На сульфасалазин можно и нужно будет вернуться,как только показатели достигнут полной нормы -до 40 ед/л. Контроль через 14 дней. Только возвращаются обычно в такой ситуации на меньшую дозу,чем были до повышения показателей ( на 3 таб - 1500 мг/сут) с последующим опять контролем.
4. Фолиевая кислота не уменьшит риск побочных эффектов при приеме сульфасалазина,так как у него механизм действия,не связанный с метаболизмом фолиевой кислоты,как у метотрексата. Но! При планировании беременности и мужчинам и женщинам показан профилактический прием фолиевой обязательно,даже тем кто не принимает никаких препаратов, поэтому ее желательно добавлять именно с этой целью. Обычно это 400 мкг/сут за 3 месяца до зачатия. Это так же положительно повлияет на сперматогенез.
5. Да,мужчине тоже нужно обязательно после окончания метотрексата ждать 3 месяца ( по последним клиническим рекомендациям),по старым 6 месяцев. Но я своим пациентам все же рекомендую 6 месяцев. Как и ваш врач.
6. При планировании беременности помимо сульфасалазина разрешен гидроксихлорохин ,но он «слабый»,так же разрешены гормоны,но они не влияют на прогрессирование болезни,только снимают болевой синдром и воспаление. Гормоны не являются базисными препаратами. Поэтому в первую очередь все таки рассмотреть вариант возврата на сульфасалазин.
Прединсультное состояние
11 марта 2024
Добрый день.Я уже обращалась с вопросом. Вот текст вопроса.Маме 79 лет. В январе-феврале у неё было два раза несильное онемение губ на несколько минут. Она их чувствовала, рот не перекашивался, но было ощущение с одной стороны лёгкого онемения. Думала, аллергическое что-то от...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Цераксон курс 10 дней.когда возникает онемение , при этом давление высокое ?
Повышение давления женщина 67 лет
26 августа 2023
Доброго дня!Подскажите,как правильно принимать препараты в таком случае. Повторю текст вопроса от 2019года.Эрозивный гастрит,псориаз,остеохондроз пояснично-крест.отдела(грыжи),эссенциальный тремор головы,гип.болезнь2,риск3.нач.проявления атеросклероза БЦА,дисциркуляторная...
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия, на сегодня какое давление у мамы? От изжоги какие принимает препараты?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышен АНФ
20 марта 2023
Добрый день!.Ранее уже задавала вопрос в данной ветке. https://sprosivracha.com/questions/1247985-proshu-rasshifrovat-dannye-mrt-kistey-ruk#answersТекущий вопрос пишу в продложение ранее поданному.Вопрос длинный, текст вопроса приложен.
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Нет никаких доказанных фактов и рандомизированных исследований о связи вакцинации от ковида с дебютом АИЗ.
Кажется, вернулся цистит
12 ноября 2022
Здравствуйте. Девушка 23 года. Уже задавала вопрос касательно жжения при мочеиспускании в августе 2022 года.Текст вопроса был:При мочеиспускании легкое жжение. Стала пить очень много воды. Вроде всё нормализовалось.Но вчера заметила, что моча равномерно (без включений)...
Виктор
Вопрос закрыт
Добрый день.Самостоятельно не принимать препараты с антибактериальным действием до сдачи следующих анализов:1.ОАМ;2.посев мочи:3.Фемофлор 16.По результатам решить вопрос со схемой лечения!
Вопросы по специальностям
Показать все
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Нефролог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Елена Рамильевна Галимова
26 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
52 отзыва
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Юлия Александровна Никулина
22 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет