Результаты поиска

Здравствуйте. В суставе есть 3 кричные повреждения:

- Имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.

- Так же имеется повреждение наружного мениска 3а, что то же предпочтительно оперировать.

- Хондромаляция 3-4 степени требует оперативной хондропластики.

В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.

Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Разрушение хряща 3-4 степени ухудшает скольжение поверхностей, быстро прогрессирует артроз.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления.

Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.

Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.

Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A

Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:

Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать.

Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен на 70% тендинитом гусиной лапки и на 30% тендинитом собственной связки.
Мениск интактен. Воспаление нужно пролечить и больше не перегружать.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Обычно начинают с однократной блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область сухожилий гусиной лапки. Очень эффективно. Это внесуставная врачебная инъекция.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Без блокады и УВТ вряд ли справитесь.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропивайте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

Здравствуйте.
Такими сложными случаями занимаются в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и порекомендуют лечение, которое будете выполнять по месту жительства.
Назначат дату контрольного осмотра или госпитализации.

Я не вижу процедур или препаратов, которые бы могли изменить ситуацию.
Только длительное лечение мазями, компрессами, ЛФК.
Физиотерапию Ваши врачи опасаются применять, поскольку иногда она стимулирует фиброз.

Здравствуйте. У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить. По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь. Мениски не сростаются. Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит. Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.

Это решает анестезиолог.
Обычно используют спинальную анестезию плюс внутривенно добавляют.

Patella baya - низкое расположение надколенника, обусловленное перегрузочной тендинопатией собственной связки надколенника (тянет надколенник вниз).
Супрапателлярный импиджмент синдром - ущемление жирового тела Гоффа надколенником. Оно находится сверху надколенника.
Дистроф. изменения суставного хряща надколенника 1 ст - нарушение питания и первые признаки будущего разрушения хряща надколенника (с его задней стороны).
Ваша патология, судя по МРТ, требует оперативного лечения (артроскопия). Консервативно вряд ли получится вылечить. То есть ремиссии достичь можно, но при любой физ нагрузке все вернется. Поэтому артроскопия.