Результаты поиска

Здравствуйте

Объем железы в норме. Описаны маленькие и средний узелки. К сожалению, в заключении нет риска злокачественности по классификации Тирадс. Но можно предположить, что у маленьких узелков Тирадс 3 (риск 2-4%), у среднего - Тирадс 4 (риск 6-17%). С учетом того, что максимальный размер одного из узлов 15 мм, то можно сделать пункцию для изучения клеточного состава

Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только контроль узи 1 раз в год

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Сделать это рекомендуют до пункции

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны в норме. Железа хорошо функционирует

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Те виды рака ,что описываете у бабушки и мамы,не связаны с щж и сложно оценить риски

Описание узла не тревожное,если доверять описанию.данного врача узи ,я бы выставила тирадс 2,но опять же метод узи предположительно и зависит от опытности врача узи.


Раньше образования от 1 см направляли на проведение пункции,сейчас же создана классификация Тирадс,где есть критерии по которым выставляется категория. Всего 5 категорий. Описание вашего узла не добирается даже до 3.

Категория 1 -патологии нет

Категория 2-доброкачественное образование, контроль узи 1 раз в год

Категория 3-риск злокачествннности низкий 2-4 %,биопсия при размере образования от 20мм. Контроль узи 1 раз в год

Категория 4-риск злокачествннности 6-17 %,биопсия при размере образования от 15мм. Контроль узи через 1 год

Категория 5 -риск злокачествннности высокий 26-87%,биопсия при размере от 10мм.


Поэтому важно детальное описание протокола узи. С таким узи онколог мало что сможет сказать.

Но по данному описанию,тревожного ничего не вижу

Здравствуйте, необходимо сделать пункцию узла и сдать кальцитонин

Добрый вечер!
В данном случае имеются показания для проведения пункции. Также если имеется предыдущий результат узи, можно сравнить в динамике.
Имеет смысл сдать анализ крови на кальцитонин (предиктора медуллярного рака)

Здравствуйте. Кальцитонин сдается повторно, если появились новые узлы или есть значительный рост узла, который уже был.
АТ-ТПО можно повторять через несколько лет.
Ваш узел не имеет отрицательной динамики (нет значимого увеличения). Это признак доброкачественности. Значит на пункции ничего не пропустили, не переживайте.
Увеличение в целом размера щитовидной железы чаще всего связано с недостатком йода. Поэтому он вам показан. Но я бы рекомендовала проверить АТ-ТГ - это тоже показатель аутоиммунного процесса в щитовидной железе. И если они высокие, то йод не нужен.
Селен вам точно можно назначать по 100 мкг после завтрака 2 месяца (2-3 курса в год)

Здравствуйте, можете прикрепить обследование?

Здравствуйте,по клин рекомендациям узлы более 1 см обязательно направляются на ТАБ. Так же кальцитонин

Здравствуйте! Да, размеры большие, но для начала нужно сделать биопсию узла,чтобы понять клеточный состав, также сдать анализы на ттг и кальцитонин
Медикаментозного лечения конечно же нет
Если по биопсии и анализам не будет никаких изменений и нет дискомфорта ,то можно наблюдать за узлом, но если в течение года будет рост лучше конечно оперативное лечение

Здравствуйте. если цитология доброкачественная, то удаление не показано, только наблюдение по УЗИ. Прикрепите УЗИ и фото, если доктор сделал.

Здравствуйте, узел небольшой пункция не нужна. Необходимо сдать кровь на кальцитонин. Ттг в норме. Щитовидная железа работает хорошо. Причина сердцебиения не в ней.

Здравствуйте. Пункцию делали?

Добрый день. 50 мкг - минимальная эффективная дозировка. Дозы всегда подбираются индивидуально, через 3 мес сдайте анализ крови на ТТГ, если он будет по - прежнему выше нормальных значений - дозировку нужно будет увеличить ( дозировку корректирует Ваш врач). То, о чем Вы пишите - "при неправильной дозировке сбивается работа щитовидной железы" - не существует, это миф. Узел в щитовидной железе требует более подробного обследования - необходима пункционная биопсия щитовидной железы ( это исследование обязательно должно проводиться при всех узлах более 1 см) + анализ крови на кальцитонин. Здоровья Вам!