Результаты поиска

Рекомендуется пока воздержаться от пластыря, тем более в такой высокой дозе!!

Здравствуйте! Вопрос еще актуален?

Здравствуйте
По анализам признаки лейкопении, нейтропении 3 степени, анемия средней степени тяжести, это основные значимые находки, которые требуют коррекции.
Данные отклонения связаны с угнетением костного мозга, поражением печени.
Нужно начать вводить дексаметазон 4 мг утром, внутримышечно феррум-лек 2.0 или тотема 1 флакон 3 раза в день. Чтобы поднять как-то лейкоциты нужно скорректировать питание, добавить нутритивное: нутридринк /Нутризон или любое другое, которое доступно.
Если есть возможность нужно еще оценить биохимический анализ: мочевина, креатинина, алт, аст, билирубин, Глюкоза, общий белок.
В качестве обезболивающего, если трамадол помогает, можно оставаться на трамадоле , максимальная суточная доза 400 мг+добавить прегабалин 75 мг 2 раза в день, с фентанилом сочетать нельзя!!
Если не помогает, переходить на тапентадол 50 мг каждые 12 часов, если не помогает и недостаточно обезболивает дозу можно увеличивать до 500-600 мг.
Прегабалин оставить.
При кахексии, астении, можно принимать препарат мегейс.

В подобной клинической ситуации в качестве обезболивания рекомендуется схема:

1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)

2.. Габапентин 300 мг 1 раз в день

Оба препарата можно выписать у участкового онколога или терапевта
По поводу желтухи и печеночной энцефалопатии - ситуация, к сожалению, очень сложная
Безусловно, в генеза желтухи есть механический компонент - и связан он со давлением мелких внутрипеченочных протоков, которые невозможно задренировать
Показана сугубо консервативная гепатотропная терапия

Здравствуйте.
Довольно часто фентаниловые пластыри плохо переносятся и проявляются подобными симптомами.
Для купирования болевого синдрома можно попробовать уменьшить размер пластыря в 2-3 раза. Если симптомы будут повторяться, то однозначно препарат нужно отменять и подбирать другую терапию, например препарат палексия.

Добрый день! Амина, это идет продолжение болезни и она затронула уже, вероятно связки, поэтому идет осиплость голоса. Это не побочные эффекты пластыря