Анализы больного онкологией — вопрос №2517004

Question

Анализы больного онкологией — вопрос №2517004

Любовь

165 просмотров

10 октября 2024

Не могли бы вы посмотреть анализы и расшифровать , пожалуйста
У мамы рмж финальная стадия, распад опухоли, уже не ходит, крллосальная потеря мышечной массы. Боли. Принимает прегабалин и трамадол, иногда фентанил пластырь.

Возраст: 66

Вопрос закрыт

анализ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 10 октября 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
Анемия средней степени тяжести. Требуется полноценное питание.
+тотема по 1 -2 амп в сутки.
+белок в виде морепродуктов, творога и белковые коктейли типа Нутридринк
Снижены лейкоциты и в том числе нейтрофилы. Возможно вирусная инфекция или истощение кроветворной ткани.

Пожаловаться

Любовь, 10 октября 2024

Клиент

Спасибо, что удивительно, она в эти дни много ела наоборот. Супы, хлеб с маслом, котлеты, отбивные, макароны, пельмени, креветки, торты, колбасу сыр просила . Фрукты! Хурма, ананас, нектарины. У нее прям повышенный аппетит.ни в чем не отказываем, все даю, что просит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 10 октября 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Из значимых находок есть анемия grade 3
Рекомендуется коррекция препаратом Тотема по 1 ампуле 2 раза в день
Имеет место быть лейкопения - она как и анемия связана с метастатическим поражением костей.

В подобной клинической ситуации для обезболивания рекомендуется схема:
1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Для попытки коррекции мышечной массы и истощения рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи

Пожаловаться

Любовь, 10 октября 2024

Клиент

Спасибо большое за ответ. Потому что у нее аппетит последние пару недель повышенный даже, она ест просто все, каждый час пару часов, ни в чем не отказываю, фрукты, яйца, мясо, супы, гарниры, сладкое, овощи. Пойду простть корректировку обезбаливания

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 октября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
По результатам анализов отмечается анемия третий степени и лейкопения вероятнее всего связана с истощением кроветворной системе на фоне основного заболевания. Сейчас необходимо принимать препараты железа сорбифер или тотема по 1 флакону 2 раза в день длительно. Питание с акцентом на белках обязательно добавить нутридринк 2 флакона в день маленькими глотками.

Пожаловаться

Любовь, 10 октября 2024

Клиент

Спасибо, что удивительно, она в эти дни много ела наоборот. Супы, хлеб с маслом, котлеты, отбивные, макароны, пельмени, креветки, торты, колбасу сыр просила . Фрукты! Хурма, ананас, нектарины. У нее прям повышенный аппетит.ни в чем не отказываем, все даю, что просит.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 10 октября 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пусть ест все что хочет. Анализы проконтролируйте через 1,5 - 2 недели.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Владислав Водолазский, 10 октября 2024

Хороший аппетит - это отлично, но далеко не всегда покрывает потребность в белке у онкологических больных
Поэтому настоятельно рекомендуется нутритивная поддержка - как писал выше

Владислав Водолазский, 10 октября 2024

Очень важно еще оценить биохимический анализ крови

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вопрос по беременности

5 ответов

25 ноября 2021

Алена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

29 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

7 ответов

22 октября 2023

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Результаты анализов

5 ответов

10 сентября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

2 ответа

6 октября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Беременность

4 ответа

25 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хороший аппетит - это отлично, но далеко не всегда покрывает потребность в белке у онкологических больных
Поэтому настоятельно рекомендуется нутритивная поддержка - как писал выше
Очень важно еще оценить биохимический анализ крови

Узун Юлия Бабековна, 10 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-10T20:27:44+03:00

Здравствуйте
По анализам признаки лейкопении, нейтропении 3 степени, анемия средней степени тяжести, это основные значимые находки, которые требуют коррекции.
Данные отклонения связаны с угнетением костного мозга, поражением печени.
Нужно начать вводить дексаметазон 4 мг утром, внутримышечно феррум-лек 2.0 или тотема 1 флакон 3 раза в день. Чтобы поднять как-то лейкоциты нужно скорректировать питание, добавить нутритивное: нутридринк /Нутризон или любое другое, которое доступно.
Если есть возможность нужно еще оценить биохимический анализ: мочевина, креатинина, алт, аст, билирубин, Глюкоза, общий белок.
В качестве обезболивающего, если трамадол помогает, можно оставаться на трамадоле , максимальная суточная доза 400 мг+добавить прегабалин 75 мг 2 раза в день, с фентанилом сочетать нельзя!!
Если не помогает, переходить на тапентадол 50 мг каждые 12 часов, если не помогает и недостаточно обезболивает дозу можно увеличивать до 500-600 мг.
Прегабалин оставить.
При кахексии, астении, можно принимать препарат мегейс.