Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Закрытый перелом обеих лодыжек левой голени со смещением. Выполнена репозиция, гипсовая иммобилизация. По рентгену подскажите пожалуйста все хорошо проблем после того как срастутся кости не будет, храмота и т.д
Добрый день приложите рентген снимки
Отек левого корешка спинного мозга L5-S1
11 ответовДобрый день, заключение МРТ состояние после удаления левосторонней парамедианная грыжа L5-S1 слева с признаками отёка левого корешка спинного мозга. Признаки дегенеративных изменений пояснично крестцового отдела позвоночника. Спондилоартроз L4-S1 Операция была в 2015 и 2017...
Здравствуйте! Уточните, когда началась боль? Усиливается при ходьбе, сидении, подъеме по лестнице или при наклоне? В какой ягодице? Распространяется ли ниже по ноге? Хромота из-за того, что больно ходить или есть слабость и онемение в ноге?
Бабушке (75 лет) в апреле сделали замену тазобедренного сустава (левого). Правый меняли 3 года назад, с правой ногой все хорошо. При операции произошел перелом большого вертела. Сделали фиксацию проволочной петлей. Нога после операции сильно болела, храмота. Пошла платно к...
Добрый день. Понимаю ваше беспокойство за здоровье бабушки. Ситуация требует обязательного очного контроля лечащего врача. Разрыв проволочной петли это серьезное осложнение. Петля фиксировала костный отломок после перелома. Ее повреждение приводит к нестабильности. Это объясняет сохраняющуюся боль и хромоту. Без надежной фиксации кость может срастись неправильно или не срастись вовсе. Вопрос о необходимости повторной операции решает только ортопед травматолог на очном приеме. Решение принимается после осмотра и изучения новых рентгеновских снимков. Врач оценит текущее положение отломка и потенциал для сращения. Учитывают общее состояние здоровья и уровень физической активности. Без оперативного вмешательства высок риск что хромота и болевой синдром станут постоянными. Это значительно ограничит возможность ходьбы. Может развиться мышечная слабость и нарушиться функция сустава. Принимать решение нужно быстро чтобы не усугублять ситуацию. Необходимо срочно обратиться к хирургу который проводил операцию или к другому независимому специалисту. Только врач на очном приеме может дать окончательные рекомендации и определить дальнейшую тактику.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты обследований
14 ответовКошка 15,5 лет. Появилась храмота в лапе. Отвезли в клинику на обследование. Сделали рентген. Прошу прокоментировать результаты и назначенное лечение. Рентген грудной полости: трахея ровная, четкая. Силуэт сердца чёткий, не увеличен. Диафрагма выраженная. Бронхиальный...
Здравствуйте. Вашему питомцу назначено лечение для облегчения хромоты. Лечение допустимое, эффективность нужно оценивать в динамике. Изменения в лёгких это случайная находка, которая ( при отсутствии проблем с дыхательной системой) требует только динамического наблюдения.
Повреждение мениска
10 ответовдобрый день!упал на колено болело сильно не мог наступать записался к врачу травматологу он отправил на мрт, сделал мрт заключение : картина частичного разрыва медиальной колатериальной связки , повреждение медиального мениска 2 степени по столеру ,небольшой синовит. что меня...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и связки в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Стеноокклюзирующий атеросклероз
3 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, сегодня отец сдал узи нижних конечностей, по результатам очень печальный диагноз. До этого жалобы на онемение одной ноги и храмота, обратился к хирургу, ему выписали узи, но теперь ему на прием только 3 октября. По результатам видно что...
Здравствуйте. Диагноз у Вашего отца - Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей со стенозом (и практически окклюзией(закупоркой)) артерий голени больше слева. Никаких тромбов в сосудах не описывают. Стеноз (сужение) за счет атеросклеротических бляшек. Что делать? Для начала с результатом обследования обратиться к сосудистому хирургу для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Но в силу Ваших сопутствующих заболеваний в этом Вам могут отказать (но чтобы внести окончательную ясность по этому поводу Вам надо прообследоваться и получить заключение от кардиолога и онколога). Если операция, то это Вам все скажут. Т.к. если не оперировать, то может развиться самое грозное осложнение это гангрена (не пугайтесь, это не у всех и не всегда, но вероятность развития такого сценария конечно есть). Если откажут в оперативном лечении в связи с Вашими другими заболеваниями (т.к. с ними риск оперативного вмешательства значительно возрастает, как и развитие различных осложнений), то будете пожизненно лечиться консервативно. Как именно могу рассказать дополнительно. Но сейчас Ваша задача посетить сосудистого хирурга и решить проблему о дальнейшем лечении с ним. А дальше по ситуации видно будет что да как. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Детский ортрит
1 ответДд, ребенку 3г на протяжении месяца по утрам боли в коленях и храмота не продолжительная, потом игры д. сод и все хорошо. Сдали аналицы ц реактивный белок превышен в 2р, сделали узи воспаление лимфоузлов и немного есть жидкости. Принимаем только нимесулид 2,5мл три раза в...
Добрый день. Обязательно нужна консультация детского ревматолога. В ревматологии при многих болезнях-чем быстрее поставлен диагноз и начать лечение, тем лучше прогноз.
Пояснично-крестцовый отдел
16 ответовДобрый день, на протяжении 3х месяцев болит поясница слева, тяжело стоять ровно, ходить, после 50-100м начинается храмота (как будто в левой ягодице абрикос находится), мази и блокада не помогли. Сегодня заключение МРТ: нарушение статики. Циркулярная протрузия диска в...
Здравствуйте! Изменения по МРТ естт, но не критичные . Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Добрый день. Хочу узнать на какую категорию годности могу претендовать? Военнослужащий по контракту на рядовой должности. На данный момент по заключению врачей: Дегенеративные изменения обоих минисков левого коленого сустава. Хондромаляция надколеника 3-4ст. Сустовная щель...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе" Вас будут освидетельствовать по ст 65 Расписания болезней. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Как видите, все эти операции отношения к делу не имеют. Важно: - степень артроза, - степень нестабильности - степень ограничения функции. Всё остальное - не интересно. Для ответа на Ваш вопрос нужно получить заключение в областной или краевой больнице по этим пунктам у травматолога-ортопеда. Заочно оценить эти параметры невозможно. Они проверяются очно на основании клинического осмотра. Только артроз по рентгенограммам можно посмотреть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте, есть лишний вес, как дополнительная нагрузка на суставы, плюс на второй ноге лечила варикоз. Боль в колене появилась около 2х недель назад, поторопилась к трамвай, при ускорении , что то щёлкнуло в колене, с тех пор боли и храмота. Покоя особо ноге нет, так как...
Доброй ночи,любовь! к сожалению в суставе имеется критическое повреждение-повреждение мед мениска 3 Б ст по Столлер-т.е его полный разрыв ,когда от мениска практически ничего не состалось, и с выходом за пределы суставной поверхности.К сожалению мениск не имеет способности к самостоятельному восстановлению,поэтому такие повреждения лечат оперативным путем-артроскопией.Дело в том,что что его оторвавшаяся и болтающаяся часть,которая выходит за пределы суставной поверхности будет служить механическим препятствием движениям, вызывать боль и,в последствии блокировать сустав, развивается менисцит. Более того, болтающаяся часть мениска разрушает соседний хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости. то была давння проблема,и травма просто усугубила -привела к полному разрыву мениска+само по себе лишний вес ,это уже нагрузка на сустав.Потому самое оптимальное,прооперировать ,пока это можно решить так,не доводя до более радикального лечения. Артроскопия-это малоинвазивная,малотравматичная операция.Это плановая операция. Процедура проводится в большинстве случаев под спинномозговой анестезией. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится камера, в другой — необходимые инструменты. Объём оперативного лечения зависит от того, в какой зоне кровоснабжения находится повреждение. Кроме того, важен возраст, наличие лишнего веса, уровень физической активности пациента и давность возникновения травмы.В ходе операции можно будет получить еще больше сведений о всех повреждения х внутри сустава. я Бы рекомендовала заняться вопросом артроскопии уже сегодня, так как с учетом очереди, лучше оперироваться в холодное время года (осень,зима), т.к именно в это время восстановительный период проходит проще и физически, и психологически, а также минимальный риск инфекционно-гнойных осложнений. Вам необходимо попросить у своего лечащего травматолога-ортопеда в поликлинике,направление по форме № 057/У в то ЛПУ,в Вашем городе,где делают такие операции -на консультацию к травматологу-артроскописту с диском МРТ.Он посмотрит сам диск и скажет,что и как будет делать. Расскажет все нюансы, и другие интересующие Вас вопросы и Вы сможете принять для себя самое оптимальное решение. Если по диску,диагноз подтвердиться,то кроме как операции -все консервативные методы лечения,к сожалению-лишь временно. Восстановительный период после артроскопии составляет в среднем 4-6 недель после операции для обычной бытовой активности, и 3-4 мес до полного восстановления и снятию всех ограничений. Все противовоспалительные и обезболивающие мероприятия -это лишь временное решение проблемы.Но, как сустав страдает и "разрушается" его поверхность, так это и будет происходить дальше.И к, сожалению, лет через несколько лет можно подумать о радикальном лечении. до операции рекомендую: ? Максимально ограничить нагрузки, постараться исключить провоцирующие факторы боль! ?Ношение ортезаМожно такого плана____-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение (эти же ортезы можно использовать и после артроскопии) КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль: ?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней) ? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней ? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др. ?Курс физиолечения А все остальное,к сожалению -трата средств и времени!
