Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После ЭРХПГ
8 ответовМаме сделали эрхпг и псп. Удалили два камня, удаляли тяжело, делали рассечение. Прошло два дня, она сходила а туалет и стул черный. Это пройдёт или нет?
Здравствуйте, Вы находитесь в больнице? Чёрный стул это признак кровотечения из верхних отделов желудочно кишечного тракта, возможно из области бдс, где рассекли сосочек для эвакуации камня
Холедохолитиаз и эрхпг
6 ответовДобрый день, моя мать находится в стационаре 4й день после приступа желчной колики, врачи планируют ЭРХПГ через 3-4 дня, я приложу все документы, что у меня есть, общее самочувствие у нее удовлетворительное. Врачи сильно пугают рисками процедуры, говорят что после нее...
Развитием панкреатита, вклинением и развитием холангита и желтухи
Зачем удалять желчный пузырь после эрхпг
17 ответовДобрый день. Мне сделали эрхпг камни из протоков достали. Врач настаивает на удалении желчного пузыря. Хотя УЗИ показывает что камней больше нет. Была механическая желтуха. Установлен дренаж в желчный пузырь.
Александр , после того как Вам установили холецистостому , то конечно же обязательно нужно удалить желчный пузырь , т.к. новые камни формируются в 100% случаев , Это вопрос времени , причём не длительного времени ! Потому , удаление пузыря это просто аксиома ! Другое дело , что это не экстренно , можно на какое - то время отложить, но ненадолго , т.к. могут появиться камушки (много!), который могут пройти по пузырному протоку , застрять в конечном сегменте общего желчного протока и продолжать там расти! Холецистостому Вам наложили для декомпрессии ( разгрузки ) желчных путей , т.к. камни в протоках препятствовали току желчи и могли вызвать осложнения (желтуха , холангит ) ! Теперь, когда в желчном пузыре трубка , то там обязательно имеется хроническое воспаление и обязательно там сформируются камни ! Только удаление , альтернативы нет !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит после Эрхпг
7 ответовПеред холецистэктомией планово в пятницу сделали эрхпг с литоэкстракцией. Через несколько часов начал болеть живот, была рвота два раза (первый раз чем-то чёрным, второй раз желтым). До сегодняшнего дня была тошнота, особенно в положении сидя и во время ходьбы. В пятницу...
ЗдравствуйТЕ! У Вас острый панкреатит. Лечения в стационаре до снятия симптомов воспаления. Лечение согласовывать и корректировать только с лечащим врачом в зависмотси от назначенной терапии.
Приступ панкреатита после эрхпг
14 ответовДобрый вечер. Помогите пожалуйста разобраться с последствиями проведённой операции. У мамы несколько месяцев назад появились боли в верху живота, стала мучить изжога, отрыжка, появилось чувство переполненности. Обратились к врачу- выявили забитый камнями желчный пузырь....
Здравствуйте, панкреатит одно из частых осложнений эрхпг. Какие симптомы сейчас? Что пьёт? Не ест из-за сильных болей?
Эпст эрхпг ошибка?
17 ответовДобрый день. Я вероятно являюсь жертвой врачебной ошибки. Суть вопроса. Около 1.5 месяцев назад начало болеть правое подреберье, консервативное лечение не помогало. Незначительное повышение билирубина до 26. Было проведено мрхпг-стеноз терминального отдела холедоха 1.4 мм. На...
Здравствуйте,Ольга Так как на момент поступления у вас были все признаки закупорки (МРТ и КТ показали расширение протоков, а билирубин ранее поднимался до 26). Камень, скорее всего, действительно был и вызывал боль, но вышел сам как раз перед операцией, поэтому анализ перед вмешательством стал нормальным Но анатомически (дивертикул БДС) врачам было сложно проникнуть в проток. ЭПСТ им сделали именно из-за «сложности канюляции» чтобы рассечь и открыть доступ, страхуясь от повторного застревания камней, которые уже были. Это объясняет, почему при разрезе они не нашли стеноза или камней внутри,так как скорее всего преграда уже ушла, а вмешательство не отменили. Самое главное чтобы не было мучений так скажем - соблюдать механическое и химическое щажение, никакого жирного и сырого. И скажите пожалуйста удалось ли вам выяснить, поймали ли тот камень (хотя бы визуально на повторном снимке), и как сейчас врачи контролируют последствия панкреатита ?делали ли вам контрольную КТ брюшной полости перед выпиской?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрхпг +эпст
4 ответаДобрый день, пациентка женщина 64 года, моя мама. В 2014 году, 12 лет назад в стационаре была выполнена процедура эрхпг +эпст, причем дважды, по поводу стриктуры фатерова сосочка, со слов хирурга его рассекли полностью. Прошло много лет уже, 12 лет диета, делаем периодически...
Здравствуйте ! 1)После полного рассечения сфинктера желчный проток и двенадцатиперстная кишка фактически сообщаются напрямую это и есть результат операции. "Белая линия" на УЗИ, похожая на ХДА скорее всего пневмобилия (воздух в протоках), которая у вашей мамы кстати бывала и раньше. Воздух из кишки свободно заходит в проток через рассечённый сосочек и даёт именно такую гиперэхогенную линию. Настоящего анастомоза нет скорее всего но уточнить стоит через МРХПГ (МРТ с холангиографией) она покажет точную картину протоков без лишних процедур. 2)Циклические обострения раз в 2-3 месяца на фоне дуоденогастрального рефлюкса это прогнозируемая ситуация после ЭПСТ. Де-Нол помогает, потому что защищает слизистую от желчи. Чтобы продлить ремиссии, рекомендуется еще добавить урсосан 10-15 мг / кг 2-3 месяца ,меняет состав желчи, делает её менее агрессивной + итоприд по 1 таб 3 раза в день 4 недели ,они ускоряют эвакуацию из желудка и уменьшают заброс Так же лучше добавить ИПП , например разо 20 мг утром за пол часа до еды 4 недели Ренни при желчном рефлюксе почти не работает. Скажите пожалуйста ,ринимает ли мама что-то постоянно между обострениями или только курсами Де-Нола? 2) МРХПГ последний раз когда делали и был ли там описан сфинктер/сосочек?
Желчный рефлюкс после ЭРХПГ+ЭПСТ
4 ответаЗдравствуйте, в 2015 году в стационаре мне была проведена процедура ЭРХПГ+ЭПСТ (рассечение фатерова сосочка в ДПК по поводу его стриктуры), через неделю ещё одно контрольное ЭРХПГ (для проверки проходимости желчи). Прошло более 3-ёх лет, но я постоянно на таблетках, мучают...
Здравствуйте! Дополнительно я бы порекомендовала рентген желудка, суточную рН-метрию желудка. Какой у вас вес? Сколько по времени вы принимаете Урсосан и Нексиум и Тримедат? Стриктура фатерова сосочка с чем Была связана?
Эрхпг камни в протоке
6 ответовДобрый вечер. Месяц назад сделали экстренную операцию бабушке по удалению желчного, установили трубочку. После удаления желчного остались два камня в протоке по 8 на 5 мм, записали планово на эрхпг. Сегодня была проведена операция, но камни извлечь не удалось не смотря на то,...
Здравствуйте, Екатерина. Скорее всего камни подверженные дооблению выйдут сами, так как препятствия им нет, и тем более они стали меньше в размерах. Повторная операция не потребуется. Если сразу после операции не появилась желтуха, не поднялась температура и тд, то можно быть спокойной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зеленый кал
1 ответЗдравствуйте ! Два дня назад было выполнено эрхпг. Удалили камень из желчного Со вчерашнего дня диарея темно зеленого цвета. Это нормально?
Здравствуйте! Появление диареи тёмно-зелёного цвета на следующий день после ЭРХПГ с удалением камня из желчного протока — явление нередко встречающееся и в большинстве случаев связано с реакцией кишечника на вмешательство. Это может быть связано с усиленным поступлением желчи в тонкий кишечник — при ускоренном прохождении содержимого желчь не успевает измениться, и стул окрашивается в зеленоватый цвет. Также возможна временная дисбалансировка микрофлоры кишечника — особенно если после процедуры назначались антибиотики. Это тоже может вызывать учащённый жидкий стул. Если при этом нет температуры, выраженной боли в животе, пожелтения кожи и склер, потемнения мочи — такая картина может считаться вариантом допустимой реакции организма. В таких случаях обычно рекомендуют:соблюдать щадящую диету (каши, рис, отварное мясо, сухари, крепкий чай);обильное питьё для компенсации потери жидкости; при необходимости — приём сорбентов, например, Смекта по 1 пакетику 2–3 раза в день. Если диарея сохраняется более 2–3 дней или появляются настораживающие симптомы (повышение температуры, боли, общая слабость, признаки обезвоживания) — желательно повторно обратиться к врачу.