Рассеянный склероз представляет собой хроническую патологию центральной нервной системы. В основе заболевания лежат аутоиммунные процессы. Из-за повреждения миелиновых оболочек аксонов ухудшается проводимость нервных импульсов. Симптоматика заболевания достаточно разнообразная. Его лечением занимается невролог. Патология может развиться у людей любого пола и возраста, но в основном ей подвержены молодые женщины из стран северных широт.
Что такое рассеянный склероз
Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, во время которого поражается миелиновая оболочка проводников головного и спинного мозга. Впервые патологию описал Жан-Мартен Шарко в 1868 году.
Причины и основные факторы риска
Как развивается заболевание ― точно неизвестно. Но точно ясно, что в качестве провоцирующего фактора может выступить вирусная инфекция.
Также к причинам развития патологии относят наследственность. Если в роду человека были родственники с аутоиммунными или неврологическими заболеваниями ― риск возрастает на 30%. В таком случае речь идет о наследовании не самого заболевания, а предрасположенности к нему.
К другим провоцирующим факторам относят следующее:
- Возраст человека. Чаще всего диагноз ставят людям от 20 до 40 лет. Считается, что чем позже появятся первые симптомы рассеянного склероза у женщин и мужчин ― тем тяжелее будет протекать заболевание.
- Инфекции. Риск развития патологии повышается при наличии ретровирусов, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барр в организме человека.
- Изменения микробиома кишечника. Микрофлора кишечника оказывает прямое влияние на иммунитет человека.
- Курение. Курильщики также находятся в особой зоне риска.
Кроме того, считается, что избыток насыщенных животных жиров в рационе может привести к рассеянному склерозу.
Ранние симптомы рассеянного склероза
Симптомы рассеянного склероза на ранней стадии индивидуальны. Признаки патологии будут зависеть от того, в каком месте и до какой стадии разрушены нервные волокна.
В целом первыми симптомами рассеянного склероза могут быть:
- слабость в конечностях;
- трудности в движении;
- снижение остроты зрения;
- увеличенный тонус мышц;
- замедление речи;
- повышенная утомляемость;
- эмоциональная нестабильность и т.д.
К сожалению, люди редко обращаются к врачам при появлении ранней симптоматики. В итоге болезнь прогрессирует, переходит в необратимую стадию, и качество жизни человека снижается спустя несколько лет. Кроме того, возможно быстрое прогрессирование заболевания, которое из-за утраты двигательной активности становится причиной инвалидности больного.
Первые проявления у женщин
Расскажем о специфических симптомах патологии у представительниц женского пола.
Нарушения координации и равновесия
Походка женщины становится неустойчивой. Возникает интенционный тремор ― при целенаправленном движении начинают дрожать руки. Также слабеют мышцы рук и ног, тонус мышц либо повышается, либо понижается. Проблемы с передвижением постепенно усиливаются.
Проблемы с мочевым пузырем и сексуальная дисфункция
Возникает недержание мочи. Женщина не испытывает сексуального влечения, что отрицательно сказывается на ее интимной жизни.
Снижение остроты зрения
Острота зрения снижается из-за развития ретробульбарного неврита, поражающего участок зрительного нерва, расположенного за глазным яблоком. Страдают как один, так и оба глаза.
Первые проявления у мужчин
Рассмотрим первые симптомы рассеянного склероза у мужчин.
Снижение мышечной силы
Мужчины начинают хуже переносить физические нагрузки. Они испытывают постоянную усталость. Мышечная сила постепенно снижается.
Нарушения зрения и двоение в глазах
Как и у женщин, у мужчин начинает снижаться острота зрения. Часто двоится в глазах. Кроме того, ухудшаются память и внимание, становится сложно фокусироваться на выполнении любых задач.
Нарушение мочеиспускания и сексуальная дисфункция
Нарушения мочеиспускания развиваются из-за повышения или снижения тонуса сфинктера и его несогласованной работы с мышцами мочевого пузыря. Кроме того, ухудшается либидо, развиваются проблемы с эрекцией.
Что делать при первых симптомах
При первых симптомах рассеянного склероза необходимо сразу обратиться к врачу. В целом проявления заболевания также могут указывать на другие патологии нервной системы, поэтому важно обратиться к опытному неврологу для проведения дифференциальной диагностики.
Нередко рассеянный склероз — диагноз исключения. Врач оценивает симптоматику по определенным критериям, а также назначает обследования — в первую очередь, для исключения других причин имеющихся жалоб.
Специалист может назначить:
- МРТ головного и спинного мозга. Обследование поможет увидеть пораженные участки нервных волокон, а также исключить другие причины имеющихся симптомов.
- Анализ ликвора ― спинномозговой жидкости посредством пункции. В ходе него выявляют продукты распада миелина.
- Допплерографию сосудов, чтобы исключить другие возможные патологии.
- Анализ вызванных потенциалов для определения нарушения проводимости нервного импульса.
- Анализы крови, чтобы исключить аутоиммунные состояния и инфекции, влияющие на работу ЦНС.
Лечение рассеянного склероза направлено на снижение активности иммунитета в части атак на нервные оболочки. Современные препараты помогают остановить дегенеративные процессы. Для терапии используют иммуномодуляторы, препараты с селективным действием, гуманизированные моноклональные антитела и иммуносупрессоры. Также может осуществляться аутологичная трансплантация стволовых клеток ― метод лечения, направленный на перезагрузку иммунной системы. Однако, этот метод можно считать устаревшим, и он применяется как “терапия отчаяния”. Помимо препаратов, влияющих на частоту и выраженность обострений, пациенты с рассеянным склерозом получают симптоматическую терапию в зависимости от проявлений заболевания.
Жизнь с рассеянным склерозом
В 25% случаев заболевание развивается в доброкачественной форме. Если человек своевременно начал лечение ― он долгое время сохраняет работоспособность и может себя обслуживать. Без лечения через 10 лет до 50% пациентов имеют трудности в выполнении своих профессиональных обязанностей, через 15 лет — в самостоятельном передвижении, а через 20 лет — проблемы в самообслуживании. Но благодаря современным разработкам в фармацевтической сфере люди могут сохранять физическое и умственное здоровье на протяжении многих лет. Помимо этого, немаловажную роль играет модификация жизни таких пациентов — отказ от курения, прием витамина Д, регулярные физические упражнения, избегание чрезмерных нагрузок и перегревания, сбалансированный рацион, профилактика депрессии.
Заключение
Легче всего рассеянный склероз протекает при выявлении в раннем возрасте. Длительные ремиссии позволяют пациенту учиться, работать, вести привычный образ жизни. Если первым симптомом было нарушение зрения ― также есть прогноз на легкое протекание заболевания.
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию невролога онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
