Что вас беспокоит?
Остеохондроз поясничного - крестцового отдела. Обострение.
После физнагрузки, с наклонами и поднятием тяжестей, защемляет в области поясницы, и спину скрючивает вправо. Не сесть не встать ни нагнутся без острой боли. Ходить тяжело, позвоночник не выпрямляется. Курс лечения от первого врача не помог, стало хуже. Через неделю другой специалист, назначил иной курс лечения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, обо назначения имеют мн та быть. Последние назначения можно смело принимать, всё верно
Екатерина, спасибо за ответ. Объясните пожалуйста механизм спазма. Спину скрутило, блокада помогла от боли в лежачем положении. То есть сейчас не болит, но спина по прежнему кривая, ходить и попытаться выпрямится весьма больно. Нужно время?
Нужно время и лечение, идет обострение, воспалительный процесс и спазм мышц
Не могу понять с чего возникло повторное обострение, после курса уколов всё наладилось. Но началось всё снова, без физнагрузок, но это совпало с простудой, болело горло и был кашель, без температуры. Сейчас эти симптомы ушли. Может это быть связано? Спасибо.
Да, это может давать обострение
Екатерина, спасибо, вас понял.
Принятый ответ
Здравствуйте Владимир!Кровь на ревмопробы сдавали которые в назначениях ? необходим ещё добавлю один анализ HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
Нонна, здравствуйте. Нет анализы не сдавал, назначение было только вчера, сегодня ещё не могу ходить. Но вашу рекомендацию учту. Спасибо.
Да и ещё хорошо бы Габапентин увеличить дозу так как вам назначили в маленькой дозе эффекта может и не быть правильнее 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день ,затем 1 т -4 раза в день - 2 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.Здоровья вам
Нонна, спасибо за рекомендации, учту.
Здоровья ?
Нонна, большое спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного грыжей средних размеров, которая оказывает влияние на нервные корешки, это может быть причиной болей.
Также есть изменения в области крестцово-подвздошных сочленений, необходимо проконсультироваться с ревматологом. Сдайте общий анализ крови, СРБ, ревматоидный фактор, антистрептолизин-О, HLA-b27.
Лечение назначено хорошее.
Минимальная терапевтическая дозировка габапентина 900 мг в сутки. Принимать по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день до месяца. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 1 таб каждые три дня.
На область боли можно клеить пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Алина, здравствуйте. Спасибо за ответ и рекомендации, учту. Алина объясните пожалуйста механизм спазма. Спину скрутило, блокада помогла от боли в лежачем положении. То есть сейчас не болит, но спина по прежнему кривая, ходить и попытаться выпрямится весьма больно. И ещё, проблема давняя, обострения раз-два в год. Пятидневный курс уколов мовалис мильгама, помогали. Но вот на этот раз после уколов всё прошло, но через три дня без видимых причин обострилось снова, и это совпало с простудой, горло и кашель без температуры. Поэтому сделал мрт и пошёл к неврологу. Сейчас симптомы простуды прошли. Может рецидив быть связан с простудой? Спасибо.
Если грыжа или протрузия оказывают влияние на нервные корешки, то это провоцирует их раздражение, нервный импульс передаётся к мышцам и возникает их спазм. Провоцирующими факторами могут быть физические нагрузки, резкие движения, длительные вынужденные положения тела. Иногда на фоне простуды тоже могут быть обострения.
Алина, спасибо
Не за что, выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с протрузией,которая задевает нервные корешки,от этого может быть стойкий болевой синдром. Также имеется воспаление крестцово- подвздошных сочленений. Вам необходимо сдать анализы на ревмопробы и обратиться к ревматологу. Последнее лечение хорошее, необходимо пройти курс лечения. Я бы добавила Мукосат 2,0 в/м #10
Татьяна, спасибо за ответ. Рекомендации учту.
Выздоравливайте)
Татьяна, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. 8 числа проведена блокала с дипроспаном, эффект м б не сразу, а спустя 3-4 дня. Жалобы на боль в пояснице и скованность после наклонов и разгибаний свидетельствует о наоичии воспалительного процесса в фасеточных суставах, о перегрузки поясничного отдела и неправилбном положении поясницы при наклоназ во время тренировок. Сейчас нлавное покой пояснмце, поэтому обязательно поясничный корсет.
Я бы изменила лечение с иньекциями Ксефокам 8 мг 2 раза в день 3 дня или Мелоксикам 1,5 мл в/м 1 раз в день 3 дня, далее продолжить Коктарокс; Сирдалуд в дозе 6 мг, если переносится хорошо продолжить. При таком состоянии хорошо помогает физиотерапия- магнитотерапия и кинезиотейпирование
Елена, спасибо за консультацию.
Здравствуйте.
На фоне начала терапии габапентином есть положительная динамика?
Ирина, здравствуйте. Да, есть. На третий день да же спина прямая стала. На четвёртый, вдохновившись прогрессом, позволил заняться домашними делами, без сильных наклонов, поскольку они даются с трудом. В результате к вечеру почувствовал напряжение в области поясницы, а в пятницу утром наблюдаю незначительный регресс, спазм искривляющий спину вернулся. Видимо нужен покой.
К сожалению,волшебных таблеток нет,поэтому соблюдение режима-это сейчас основное.
Нельзя поднимать тяжести,длительно находиться в вынужденном положении тела.
Ирина, вас понял, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20201 ответ
- 25 Мая 20201 ответ
- 2 Июля 202110 ответов
- 7 Октября 20218 ответов