Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1004783

Что вас беспокоит?

Первентикулярное кровоизлияние 1 степени

Ребенок родился на 30 неделе. ГИП ЦНС тяжёлой степени, ишемия 2 степени, ПВК 1 степени. Кровоизлияние рассосалось, но почему-то на УЗИ видят ещё уплотнение в первентикулярной области. Что-то может быть за ним?

Нет
28 лет
13 Августа 2022·Просмотров: 2765·Диляра

Принятый ответ

Здравствуйте, в уплотнении ничего страшного нет, это показатель морфологической незрелости, так как ребенок был недоношенным и была гипоксия. Если развитие по срокам пдр и вы регулярно наблюдаетесь у доктора повода для беспокойства нет.

Анастасия, да ,мы были у невролога. Он сказал,что ребенок развивается по скорректированному возрасту. Но ещё он напугал тем,что это уплотнение - отек, надо ждать ,когда он спадет и что под ним может быть даже ПВЛ, кисты и и.п.

думаю пвл проявило бы себя сразу, были бы симптомы, задержки в развитии. если симптоматически проявлений никаких нет, то повторить нсг через месяц

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уплотнение в перивентрикулярной области может свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, часто бывает у недоношенных деток. Как правило, такие изменения лечения не требуют. Головной мозг у детей обладает огромными компенсаторными способностями, всё со временем восстанавливается.
Повторите НСГ через 1.5-2 месяца для контроля.
Есть ли у Вас какие-то жалобы на состояние ребенка?

Алина, ему сейчас 3 месяца от рождения. Месяц по пдр. Он ещё не улыбается , только во сне, не гудит, но пытается немного держать голову, фиксирует взгляд, реагирует на звуки, на погремушки смотрит, если положить набок может немножко удерживаться в таком положении

По ПДР развитие нормальное. Ничего критичного не вижу по описанию. Наблюдайтесь у невролога, делайте НСГ каждые 2 месяца до закрытия родничка.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным НСГ выявлены довольно значимые изменения,которые свидетельствуют о перенесенной гипоксии.
До конца эти изменения могут не пройти,а остаться очаги глиоза(рубцовая ткань).
Сейчас очень важна реабилитация малыша-массаж,физиолечение и медикаментозная коррекция(если нет противопоказаний)

Ирина, здравствуйте. А видно будет глиоз на УЗИ спустя столько времени? И чаще такое кровоизлияние несёт тяжкие последствия? Общалась с мамочками , у детей которых было тоже пвк 1 степени, у многих все хорошо.

По НСГ можно увидеть только очаги перенесенной ишемии,что врач и описывает.
Останутся ли эти очаги или нет-можно только определить по МРТ(без строгих показаний,естественно,в этом возрасте вам не будут его делать).
Многие детки клинически себя компенсируют.
Но лечение и реабилитация обязательно нужны,сейчас самый важный возраст до 1 года(нервная система хорошо поддается корректировке)

Ирина, если все рассосётся и не будет кист, глиоза ,то тогда прогноз благоприятнее,чем ежели они останутся? Да, про реабилитации понимаю, что нужны

Да,все верно.
Вы правильно понимаете,что чем меньше кист и очагов глиоза,тем лучше прогноз.

Ирина, спасибо большое!

Здоровья Вам и ребенку!Растите здоровыми!

Ирина, Благодарю!

Принятый ответ

Здравствуйте, уплотнение в перивентрикулярной области, может быть вследствие внутриутробной или перинатальной гипоксии, обычно показатели нормализуются к 12 -18 месяцам и лечение не требуется. Повторите НГС в динамике через 2 месяца.

Татьяна, вот сколько врачей, столько и мнений. Меня , конечно,устраивает ответ,что это последствия гипоксии, а не вероятность ПВЛ ,глиоза или кист. Но где правда? Остаётся только ждать

Последствия гипоксии это тоже не сильно хорошо,все очень индивидуально,у некоторых деток такие же изменения на НГС и все хорошо,а у других имеются изменения в развитии. Вы должны наблюдать за ребенком и если в чем-то сомневаетесь,то обратиться к доктору очно, чтобы можно было посмотреть неврологический статус, проверить рефлексы, мышечный тонус и сделать вывод. Сейчас вы описываете ребенка который по развитию соответствует своему возрасту.

Татьяна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, уплотнение - характерно для незрелой нервной системы. Если растёте и развиваетесь соответственно возрасту, повода для беспокойства нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.