Что вас беспокоит?

Правильное ли решение принял невролог

Здравствуйте! Моей девочки 4,5 месяца. Роды самопроизвольные , в 39,4 недель. При рождении-вес 3920, рост 54 см.Сейчас -вес 7550, рост 68 см.Воды были светлые, обвития пуповины не было, рождение с правой ручкой, по шкале Апгар 8/8 баллов. Окр. головы-36см,окр.груди-35 см. Кожный покров субиктеричный, ЛГКС на лице, кровоизлияние в склеры обоих глаз, билирубин 160-176 мкмоль/л. По НСГ-выявлено СЭГ слева 4,6*2,6мм. Повышение эхогенности стенок стриопаллидарных сосудов незначительно. Тенденция к расширению затылочных отделов боковых желудочков. Мелкие кисты в с/сплетениях. САП щелевидные, МЩ-1,8 мм. 3 желудочек 2,1 мм; 4 желудочек 5,9 мм. БЦ-4 мм. Диагноз -ППЦНС гипоксически-ишемического генеза, острый период, с-м тонусных нарушений. В 1,5 месяца сделали НСГ в поликлинике, САП-справа 4,4 мм; слева-4,1мм,МЩ-3мм, БЦ-5,7 мм. Заключение:Высокорезистентный кровоток в артериях головного мозга. Незначительные расширения САП. В 3,5 месяца сделали НСГ платно, САП-9,3мм/8мм; МЩ-6мм, киста САП теменной области слева 23*17*12мм. В 4,5 месяца опять сделали НСГ платно, САП-10,8мм/9,9мм, МЩ-6мм, киста 37*22*16мм. У ребенка -голова не правильной формы, умеренный скос слева на затылке, ОГ-43,5 см(+2,5 см за 40дней), родничок не выбухает, мягкий, умеренная пульсация 1,5*1,5см,гулит, улыбается, смех в голос есть, мышечный тонус симметричный, снижен диффузно. Сон и аппетит в норме. Игрушки в руки берет, ноги в руки подтягивает. Активные действия в пределах всех суставов. Попробовала ввести прикорм , начала по не многу срыгивать , отменила прикорм. На ИВ с рождения, перешли с нутрилона премиум на нестожен 1, месяц назад. В туалет ходит редко, раз в 4-5 дней.Заключение невролога-ГИП ЦНС, синдром мышечной Дистонии, гидроцефалический синдром?Назначила-1/4таб. Диакарб +1/4 Аспаркам утром, два дня пить , два дня не пить. Через месяц контроль НСГ. Я очень переживаю что киста больших размеров,может уже стоит пройти обследование на КТ или МРТ аппарате?

В23 с неопределяемой вирусной нагрузкой с 2016 года, гепатип С, ювенильная миоклоническая эпилепсия(ремиссия 3 года).
40 лет
8 Ноября 2024·Просмотров: 142·Алёна

Здравствуйте
Прикрепите описание нсг

Алена Алексеевна, а описание всех НСГ или самого последнего?

Алена Алексеевна, фото прикрепила

добрый день, скажите не беспокоят ли ребеночка обильные срыгивания, какой вес сейчас, как голову в положении лежа на животе держит, как долго? Переворачивается сама со спины на живот? Какой обхват головы сейчас? Можете именно фото прикрепить самих узи

Шукуфа Рамиз кызы, обильных срыгиваний нет, фото прикрепила, вес 7550, ОГ 43,5 см. Голову держит лежа на животе хорошо, но минут 10-15 потом устает, начинает психовать. Может это оттого что пытается ползти , но пока ничего не выходит. Переворачивается со спины на живот, но в основном только на лево и не часто.

Принятый ответ

Поняла, по развитию все хорошо, но киста стала больше, рекомендую вам пройти кт головного мозга для уточнения диагноза, так как ребёнок маленький, образование выросло. Показаний для препаратов нету. На кисту они не воздействуют

Пришлите видео как покачиваете на фитболе (лежа на животике )

Какая окружность головы сейчас и при рождении?

Алена Алексеевна, видео сайт не поддерживает и пока не удобно снять. ОГ при рождении 36 см, сейчас 43,5см

Показаний для назначения диакарба не вижу
Видео можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку

Принятый ответ


Здравствуйте! По нсг есть признаки ликвородинамических изменений, но показатели не критичны.
Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах.
Как правило все нормализуется самостоятельно до годика.
За кистой только наблюдаем, малыша она никак не беспокоит, не переживайте.
Нет препаратов, которые способствует рассасыванию кисты.

Лечение требуется только при клинических признаках внутричерепной гипертензии, а у вас их нет.
Развитие соответствует возрасту.
На данный момент показаний для медикаментозной терапии нет.
Делайте гимнастику регулярно.
Нсг повторите в динамике через 2 месяца


Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.