СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Предположительно: обострение грыж l4-l5, l5-s1

Мне 40 лет, рост 158, вес 63. Работа сидячая (за компьютером). В числе хобби: катание на велосипеде, зимой - лыжи. Где получила протрузии и затем грыжи - не знаю. Заключение МРТ: грыжи дисков l4-l5 (дорзальная медиальная на широком основании 0,5 см, размер позвоночного канала 1, 3 см), l5-s1 (дорзальная левосторонняя парамедиально-медиальная, размер 0,45 см, размер канала 1.1 см). Боль впервые, началась в августе 2018, после переохлаждения, по типу прострела. После консервативного лечения в течение 3 месяцев (аэртал, нейромедин, пентоксифиллин - в таблетках, капельницы актовегин и кавинтон, ксефокам - 5 дней, блокады - 3 с дипроспаном и 2 с новокаином - как вдоль, так и внутрь позвоночника, лазер -15, магнит - 15, массаж - 15, иглоукалывание - 10, тейпирование -2, никотиновая кислота -10, пирацетам - 5) состояние стабилизировалось процентов до 60% и встало, но могу поворачиваться без боли, стою и хожу на пятках и на носках некоторое время, могу нагибаться и упираться пальцами рук в пол. Тревожит, что более 2 недель присутствуют боли под ягодицами, иногда в паху и в р-не конского хвоста (копчиковые, как я их определяю) - они возникают по вечерам и от сидения свыше 40 минут, по характеру -ноющие и пекущие, при ходьбе жаркие боли в районе анального отверстия - спускаются с области копчика. После лежания проходят, или уменьшаются. Прошла курс электрофореза с карипазимом (20), чувствую, как спало общее напряжение в отделе, но пошел новый виток на конечности. Левая нога в целом восстановилась, была "чужой" в начале лечения, со спазмами и онемением, хромотой, сейчас осталась внутренняя поверхность голени по центру сверху вниз, по ширине примерно 3-4 см - чувствительна ночью и при приседании на корточки. Хромота и спазмирование при ходьбе сейчас отсутствуют, нога стала сильнее. Начала заниматься дома ЛФК два раза в день (иногда возникает боль), принимаю октолипен и при спазмах вечером - сирдалуд. Два дня назад начались боли в правой ноге, сначала под ягодицей, теперь спускаются к колену по задней стороне бедра по типу натяжения мышц. С трудом наклоняюсь руками к полу - по задней стороне бедер напряжение усиливается Параллельно возникает чувство сдавления во внешней стороне бедер - правого к левому, по левой ноге "ползут" крупные "мурашки" при смене положения. То есть боли в ногах сменяют друг друга. Сегодня онемение большого пальца появилось уже на правой ноге. Вновь принимаю аэртал, он так же как найз- существенно боль не купирует (что было и в начале лечения, в сентябре), на ночь - компресс с димексидом и новокаином. Что посоветуете, уважаемые врачи? Имеет ли место больше какой-то мышечный зажим, если консервативное лечение существенно не помогает, "просвета" больше 2 недель достичь не удалось? Кроме второй ноги очень волнует невозможность долго сидеть. Заранее благодарю за ответы!

7 Декабря 2018·Просмотров: 323·Татьяна, Курган

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Заработать грыжу очень просто-достаточно быть способным к прямохождению. Даже у пингвинов они есть, это неизбежные процессы в позвоночнике. Лечение у Вас было серьезное, но при отсутствии положительной динамики показана консультация нейрохирурга. Не были? Еще есть капельницы с гормонами на 3-5 дней для снятия воспалительного процесса и обезболивания. Добавьте Мидокалм к терапии 2 р/д (если не за рулем) и витамины гр.В. Как у Вас с режимом дня? Разгружаете ли спину или сидите за компьютером от звонка до звонка?

Не совсем понятно из рассказа- Сирдалуд сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория, спасибо за ответ! Витамины группы Б (мильгамму) проставляли 5 дней. Сирдалуд принимаю 1-2 раза в неделю на ночь, если чувствую напряжение в голенях к ночи. Сижу за компьютером по 30-40 минут, затем перерыв 10-15 минут, или лежу, или хожу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Виктория, помимо мидокалма был показан кеторол. Буду признательна, если опишете в какой дозировке колоть их внутримышечно (участковый доктор написал только названия)

Сейчас напишу в личные сообщения. Сверху, посередине странички СООБЩЕНИЯ. Там заморгает единичка)

Принятый ответ

Обновите страничку. Сообщение отправлено.

Здравствуйте есть сужение позвоночника
Сначала консультация нейрохирурга
Если он не выявит патологии,тогда наблюдать и лечиться у невролога

учитывая что у вас на фоне терапии положительной динамики не наблюдается вам необходима консультация нейрохирурга

Здравствуйте , попробуйте мизерные дозы мочегонного, снять отечность тканей, следите за позами днём и во сне, носительство для поясницы, продолжайте укреплять по средствам ЛФК мышечный корсет

Здравствуйте, Татьяна.
Извините, немного уточню.у вас нет недержания мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Эльвира, нет, тазовых проблем нет. Только характер боли смущает, но она не постоянная и баллов максимум на 5-6 из 10. Спасибо.

В таком случае обострение остеохондроза. Сейчас если действительно тяжело ходить сидеть временно приостановите занятия физкультурой. Сейчас основная цель убрать воспаление и отек, если будут выполнены два этих условия, пройдет и боль. Как справиться? Принимайте обезбаливающие те, что вам подходят. Даже если в день придется сделать 4 укола, главное чтобы прошла боль. Так же можно однократно внутримышечно ввести дипроспан, ближе к эпицентру боли.
В любом случае очная консультация невролога вам необходима. В Кургане если отличная клиника ортопедии и травматологии им. Илизарова. Думаю, их врачи-неврологи вам помогут.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.