Что вас беспокоит?
У мамы возникают приступы нарушения речи и поведения. Как и чем можно ей помочь?
Мама с утра 27.07.начала заговариваться, как будто заикается, задумывается надолго, фразу закончить не может. Днём стала нормальной, а вечером всё повторилось.Она замечает всё это за собой, пытается рассуждать на эту тему, но запутывается и впадает в задумчивость. Уверена. что у неё это пройдёт.Ночью 02.08. вызывала ей скорою помощь, т.к. начала стучать, сбрасывать коробки с полок, описалась, сильно жестикулировала, вырывала вещи из рук. Пожаловалась,что ей очень плохо. Скорая сказала,что это деменция, необходимо лечение у психиатра. Сделали укол и мама заснула. Днём пришла врач общей практики, подтвердила диагноз, назначила лечение.Мама с ней мирно разговаривала,можно было подумать,что с ней полный порядок. Психиатр не согласился с диагнозом и назначенным лечением и рекомендовал обратиться к неврологу. Несколько дней у мамы наблюдалось возбуждение, путаница, головная боль, но нас узнавала.Последние два дня наступило облегчение. Она встаёт, подолгу сидит, аппетит присутствует.Пыталась объяснить свои ощущения. Говорит, что всё понимала, но не могла выразить. Она очень слаба. Немного передвигается по дому. Чем можно ей помочь и облегчить состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
МРТ головного мозга проходили?
Алина, МРТ не делали, т.к. мама очень слабая, боимся её транспортировать в другой город. В нашем такой возможности нет.
Желательно пройти МРТ головного мозга для исключения ОНМК, если симптомы возникли резко.
Также необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ (а лучше холтеровское мониторирование ЭКГ), ЭХО КГ.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму, липидограмму.
Если это действительно проявления деменции, то основной препарат для замедления прогрессирования деменции - акантинол мемантин 5 мг утром 1 неделю, затем 10 мг утром 1 а постоянной основе. При необходимости дозу можно увеличить до 15-20 мг.
Контролируйте артериальное давление.
Принятый ответ
Здравствуйте. Конечно в идеале надо сделать мрт , консультация окулиста (глазное дно ). Сейчас мама что то принимает?
Асият, даю ей только Спазган , когда голову, как она говорит, сдавливает. При подъёме давления Эналаприл, индапамид. Недели две принимала Мемантин, но у неё началось сильное головокружение. Перестали принимать препарат, и головокружение прекратилось.
Обязательно контроль АД, липидограмма ,избегать стрессов . Достаточный ночной сон, как получше станет пешие прогулки небольшие. Не рекомендую какие то успокаивающие препараты , так как в таком возрасте с этим надо быть поосторожнее , и тем более не знаем действительно ли есть деменция
Здравствуйте , клинически это появления психопатии , спровоцированной множествами факторами, чаще сосудистыми атаками (острые нарушения кровообращения головного мозга ) на фоне деменции это объясняется и тем , что мама ваша понимает , но в этом момент не контролирует свои действия , но осознаёт , что делает что- то не так .
Рекомендую контролировать ежедневно АД (утро , Обед , вечер ), эмоциональный покой (убрать факторы провокаторы), хорошее белковое питание , конс терапевта. Все обследования , рекомендованные врачами выше действительно очень тяжело проводить пожилому нетранспортабельному человеку. Проконтролируйте мочу , чаще при уремии такая клиника начинается , при почечной недостаточности , посмотрите функции почек , белок , глюкозу в моче (это сделать не сложно )
Марина, хорошо, спасибо, сделаем непременно.
В таких ситуациях приём гипотензивных препаратов (от повышения давления )должен быть постоянен , а не только при повышении
Марина, да, согласна. Попробуем подобрать препарат и дозу для поддержания АД на опр. уровне.
Принятый ответ
Здравствуйте, диагноз деменции более вероятен, не исключено,что сосудистого происхождения. Желательно выполнить мрт головного мозга в сосудистом режиме, по возможности проконсультироваться у другого психиатра.
Принятый ответ
Здравствуйте!Необходимо в данной ситуации вызвать скорую помощь и госпитализироваться в неврологическое отделение для исключения острого нарушения мозгового кровообращения Здоровья маме !
Принятый ответ
Здравствуйте.
Проблем с глотанием нет?
Двигательная активность такая же как и ранее или состояние утяжеляется?
Какое артериальное давление?
Нет ли отеков,одышки?
Здравствуйте. В первую очередь, очный осмотр невролога нужен и выполнение мрт головного мозга для исключения инсульта и опухоли. Так как мама не транспортабельна, вызывайте скорую , настаивайте на очном осмотре невролога, чтобы отвезли в стационар.
Здравствуйте,вам необходимо вызвать скорую помощь,это требует госпитализации,пройти МРТ головного мозга, УЗИ сосудов головы и шеи,ЭКГ, ЭхоКг.
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 201811 ответов
- 9 Марта 201924 ответа
- 19 Августа 20191 ответ
- 17 Сентября 20196 ответов