Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты в крови — вопрос №1189586

379 просмотров

Добрый день. После орви ( болела в июле) очень снизились показатели крови. Терапевт направил к гематологу, гематолог назначил сдать:
1.исследование витамина В12, фолатов
2.исследование гепатита С, гепатита В, ВИЧ
3.СРБ
4.IgG IgM к ЦМВ, Эпштейн-Барр вирусу (касп.)
И направил к иммунологу и инфекционисту. Инфекционист назначил обследование - ПЦР крови на ВГ6 , ПЦР слюны на ВГ6,ВЭБ,ЦМВ. Я все сдала, результаты отрицательные.
Инфекционист назначил 4х недельный курс метилурацила в таблетках. Последний анализ крови после курса прикрепляю. Все равно показатели не в норме.

Возраст: 26

Хронические болезни: Анемия, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови сохраняются признаки дефицита железа, Вы сдавали ферритин ранее? Принимали препараты железа?
По поводу лейко-, нейтропении необходимо исключить также аутоиммунные заболевания (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам, антитела к тиреопероксидазе).
Принятый ответ
Клиент
Диляра, добрый день! К гематологу так же обращалась по поводу низкого ферритина ( (он у меня 6 мкг/л ) я год назад проходила курс капельниц феринжект , но ничего не изменилось, гематолог сказала что нет такой лечебной практики поднять « ферритин»

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Очень странная позиция доктора, тогда как латентный дефицит железа - это диагноз, который требует лечения препаратами железа. Поднять ферритин до нормальных значений очень важно, и такая тактика существует согласно мировым стандартам.
Вам необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Гематолог
Здравствуйте, уровень лейкоцитов у вас на нижней границе нормы, снижение за счёт нейтрофилов - это следствие перенесённой вирусной инфекции, такие изменения в крови могут сохранятся довольно длительное время, лечения это состояние не требует

Для уточнения дефицита железа вам необходимо проверить сейчас уровень Ферритина
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте!
По поводу нейтропении необходимо также сдать анализы на антинуклеарные АТ, АТ к двухцепочечной ДНК, волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипину и бета-2-гликопротеину (IgM и IgG отдельно), АТ к ТПО.
Также у Вас имеются косвенные признаки железодефицита, необходимо сдать свежий анализ на ферритин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кружится голова при коронавирусе
21 сентября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Запор и антибиотик
14 ноября 2021
Яна
Вопрос закрыт
Сочетаемость препаратов.
12 февраля 2022
Рита, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Боль в виске
3 апреля 2023
Rovsat, Москва
Вопрос закрыт
Анемия не ясной этиологии
21 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Нужна помощь с результатами анализов
7 мая 2024
Артём, Ачинск
Вопрос закрыт
ЖДА и алкоголь
21 декабря 2024
xstys@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья