Синдром карпрального канала или теносиновит? — вопрос №1013082
Cуб”ективно: неприятные ощущения в области запястья при удержании относительно тяжелых предметов (перенапрягаются сухожилия запястья) . Болей, как таковых нет.
В покое вообще ничего не беспокоит.
Предварительный диагноз – М65.9 Синовит и теносиновит неуточненный.
УЗИ: Контуры суставных поверхностей лучезапястного, межзапястных суставов не изменены. Остеофиты краевые определяются.
Жидкость в полости лучезапястного, межзапястных суставах не выявлена. Эхоструктура сгибателей и разгибателей не изменена . Сухожилие общего сгибателя запястья сниженной эхогенности, с признаками теносиновита
СРЕДИННЫЙ: структура сохранена, аваскулярен. На запястье s сечения до9мм2( норма до 11мм2), Индекс утолщения нерва( запястье.предплечье) 1.1( норма до 1.9). Без признаков сдавления на уровне карпального канала.
Заключение. Ультразвуковые признаки теносиновита общего сгибателя запястья, срединный нерв без признаков сдавления на уровне карпрального канала.
РЕНТГЕН: На обзорных рентгенограммах правого лучезапястного сустава в прямой и боковой проекциях: Застарелый отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости. Периостальной реакции нет. Суставные щели несколько сужены. Суставные поверхности четкие, ровные, с признаками субхондрального остеосклероза.
Соотношение суставных поверхностей сохранено.
Заключение: Рентгенологические признаки дегенеративных изменений правого лучезапястного сустава. Отрывной перелом шиловидного отростка локтевой кости неизвестной давности.
На основании исследований ставят другой предварительный диагноз – слева посттравматический периартрит лучезапятного сустава. Отрывной перелом шиловидного отростка.
Ссылка на R снимки (CDVIEWER)
https://disk.yandex.ru/d/jfFHFRKBgUdx5A
Консультация ортопеда: при пальпации болезненности не отмечается. При сгибании пальцев имеется незначительный хруст в проекции сухожилий карпрального канала. Движения в лучезапястном суставе безболезненны. Отмечается уменьшение силы хвата правой кисти.
Заключение. Синдром карпрального канала справа. Сросшийся со смещением ДМЭ лучевой кости.
Рекомендована консультация травматолога хирургии кисти.
В результате я имею несколько диагнозов и никаких рекомендаций по предварительному лечению. Запись на прием к кистевому хирургу только на октябрь.
Вопрос – мне просто ждать приема или возможно какое либо консервативное лечение/дообследование, возможно МРТ? Да и диагноз окончательный не понятен.
Возраст: 63
Хронические болезни: нетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!