После инсульта программа не подходит — вопрос №1016360

Здравствуйте.
добавить к лечению бисопролол 5 мг утром
курсом панангин 1 таб 3 раза в день 1мес.
лечение и наблюдение у невролога.

Здравствуйте, Амлодипин оказывает учащенное влияние на пульс.
Замените на конкор 5мг 1т утром
Вечером Амлодипин замените на леркамен 10 мг 1т внутрь. Остальные препараты продолжайте принимать.

Здравствуйте, Татьяна .
Повышение пульса и давления на фоне физической нагрузки- вполне может быть сейчас , из-за детренированности , так как мало было движений на фоне лечения в больнице , но не переживайте, это вполне обратимо! Обязательно нужно двигаться , хоть по - немного , это очень важно сейчас!
Указанные цифры давления и пульса на фоне физической активности ( хождение по квартире ) допустимы и не опасны . Немного нужно подкорректировать терапию. Амлодипин в сутки допустимо только 10 мг , у Вас получается больше !
Но этот препарат сейчас очень важен после инсульта ( расширяет сосуды головного мозга, на этом фоне улучшается кровообращение), сейчас пока оставьте 5 мг утром и 5 мг вечером , если и на этом фоне будет повышаться пульс и давление, то замените амлодипин на леркамен 10 мг утром. , на изоптин менять не советую ! Он может избыточно снижать давление, а учитывая цифры давления через 1 час приема - ад со склонностью к снижению ! Изоптин не оказывает влияния на расширение сосудов головного мозга, а этот эффект очень важен сейчас !!! Если менять - то на леркамен !
телмисту и индапамид замените на Эдарби кло 40/12,5 мг утром , он более эффективно снижает давление
В целом - терапия вполне адекватная, обоснованная. Через 1-2 недели регулярных физических нагрузок , хоть по несколько шагов - ад стабилизируется, это абсолютно точно.
Если есть возможность , эффективна была бы реабилитация в условиях санатория неврологического профиля, там подбирают специальные программы, для улучшения толерантности к физическим нагрузкам и полному восстановлению после инсульта

Здравствуйте, Татьяна.
У Вас передозировка амлодипина - 15 мг в день, должна быть не выше 10 мг, так как возрастает риск развития побочных эффектов - тахикардия, отеки. А двигаться необходимо, это очень важно для реабилитации. Советую заменить амлодипин на изоптинСР 240 мг утром, он действует сутки, из той же группы препаратов, что и амлодипин, расширяет артерии головного мозга, но снижает и АД, и пульс. Если АД все равно будет повышаться при ходьбе, то замените телмисту и индапамид на эдарби-кло 40+12,5 мг утром, он эффективнее, действует тоже сутки. Остальное продолжайте принимать также.

Здравствуйте вместо вечернего амлодипина я бы назначила бисопролол, он снижает и пульс и давление