Низкий пульс

Добрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться с моей проблемой. Стала замечать, что когда сижу или лежу пульс бывает всего лишь 50. В среднем от 50 до 58, когда встаю и хожу пульс от 70 до 88. Переживаю что такой низкий пульс стал, насколько все серьёзно? Давление у меня от 100 на 70 до 126 на 88. На постоянной основе пью лизиноприл 5мг, так как раньше было высокое, но даже 5мг мне стал понижать давление до 100-105, чувствую туманность в голове из-за этого. Так же пила эгилок 12,5мг, он сильно снизил пульс, перестала его пить. Узи сердца от 2025 года прикладываю, экг и анализы от июня 2026 + узи сосудов шеи так же прикладываю. Меня так же беспокоит тяжесть и сложно сделать вдох, закладывает эти места, которые отметила на рисунке.

35 лет
53 минуты назад·Просмотров: 20·Елизавета, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Бессимптомная синусовая брадикардия (редкий пульс при отсутствии жалоб на обмороки и предобморочное состояние), который усиливает во время нагрузки не нет является патологией и не нуждается в специфической терапии. Если цифры давления регулярно ниже 110/70 и такие значения вызывают жалобы, то целесообразно снижение дозы лизиноприла до 2,5 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день!
Болей нет, в основном тяжесть, будто камень лежит, постоянно хочется размять эти места, после меновазина становится полегче и обостряется после того как понервничаю. Длиться может 2 дня, может неделю, потом успокаивается. Так же тяжесть появляется во время хотьбы и будто в ребрах, ключице может что-то кольнуть. Не приятное ощущение.

У меня по анализам полгода назад повышен только холестерин 6.8 (узи сосудов чистые) терапевт сказал пропить статины, но я боюсь их пить, нужны ли они? Есть лишний вес. Много нервничаю.
Подскажите пожалуйста, как наладить пульс, понизить холестерин, может какая-то диета нужна, какие-то продукты полностью запрещены? Ходить часто нужно? Заранее благодарю за ответ.

Описанный характер болей не связан с сердцем, а обусловлены нервно-мышечными боями, с пульсом ничего делать не нужно, это норма

Сдавали полный липидный профиль?
Есть факторы риска ( вредные привычки, малоподвижный образ жизни, отягощенный анамнез, нарушение цикла)?

Елизавета, здравствуйте !

По результатам ЭКГ показатели в норме ;
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца не выявлено :
сердце сокращается хорошо;
полости сердца не расширены;
давление в легочной артерии в норме;
функция клапанов не нарушена, выявленные регургитации на митральном, трикуспидальном и легочных клапанах являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют;
Таким образом, результаты ЭКГ и Эхокг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С сердцем все хорошо, не переживайте ;
Что умеряя пульса , пульс в покое в дневное время может снижаться до 45 и это норма ; а ночью , за счет активации симпатической нервной системы до 35;
Что касается дпвления , все таки описанные цифры дпвления низкие что может неблагоприятно влиять на сосуды головы и почек , в таких случаях рекомендуется уменьшить доза лизиноприла до 2.5 мг и если такое же низкое дпвление - отменить ;
Что касается данных жалобы вероятнее всего они связаны связаны с мышечными спазмами и/или повышенной тревожностью на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы
Скажите отмечаете повышенную тревожность?
Никакие препараты не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день!
Болей нет, в основном тяжесть, будто камень лежит, постоянно хочется размять эти места, после меновазина становится полегче и обостряется после того как понервничаю. Длиться может 2 дня, может неделю, потом успокаивается. Так же тяжесть появляется во время хотьбы и будто в ребрах, ключице может что-то кольнуть. Не приятное ощущение.

У меня по анализам полгода назад повышен только холестерин 6.8 (узи сосудов чистые) терапевт сказал пропить статины, но я боюсь их пить, нужны ли они? Есть лишний вес. Много нервничаю.
Подскажите пожалуйста, как наладить пульс, понизить холестерин, может какая-то диета нужна, какие-то продукты полностью запрещены? Ходить часто нужно? Заранее благодарю за ответ.

Если сосуды чисты то показаний для сатинов нет, в таких случаях важно стремится с целевым зеачиения лпнп менее 3.0 и для этого необходимо соблюдать питание и обязано включить двигательную активность
Что стоит исключить или сильно ограничить:
- Жирные сорта мяса и мясные полуфабрикаты:свинина, баранина, утка, гусь, а также колбасы, сосиски, сардельки, бекон. 
- Животные жиры: сливочное масло, сало, топлёное масло, маргарин, кулинарный жир. 
- Жирные молочные продукты: цельное молоко, сливки, жирные сыры (чеддер, пармезан, гауда), жирный творог. 
- Продукты с пальмовым или кокосовым маслом. 
- Трансжиры: они часто скрываются в фастфуде, чипсах, магазинной выпечке, некоторых готовых соусах. 
- Сладости и рафинированный сахар: торты, пирожные, конфеты, сладкие газированные напитки. 
- Жареная пища: картофель фри, жареные пирожки

Что касается тяжести здесь причина мышечные спазмы из за остеохондроза рекомендуется контрольтация невролога , также возможно на фоне повышенной тревожности и чаще всего в таких случаях помогает успокоительная терапия

По поводу пульса , сдавали анализы на горомтны щитовидной железы , Ферретин , железо ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Нет, анализы не сдавала. Делала только узи щитовидной железы летом, в норме

В таком случае важно исключить дефициты сдать отмеченные анализы, так как их изменения чаще всего вызывает изменения частоты пульса

Здравствуйте!
По узи сердца без структурной патологии: полости не расширены, стенки не утолщены, с клапанами все в порядке, сократительная способность не нарушена, диастолическая дисфункция - нарушение расслабления, это связано с повышением давления, не опасно.
Пульс может в норме опускаться до 40-45 и без эпизодов потери сознания опасности не представляет.
Что касается закладывания и невозможности сделать вдох, наиболее вероятно, жалобы связаны с патологией скелетно-мышечного аппарата или тревогой.
ЭКГ в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день!
Болей нет, в основном тяжесть, будто камень лежит, постоянно хочется размять эти места, после меновазина становится полегче и обостряется после того как понервничаю. Длиться может 2 дня, может неделю, потом успокаивается. Так же тяжесть появляется во время хотьбы и будто в ребрах, ключице может что-то кольнуть. Не приятное ощущение.

У меня по анализам полгода назад повышен только холестерин 6.8 (узи сосудов чистые) терапевт сказал пропить статины, но я боюсь их пить, нужны ли они? Есть лишний вес. Много нервничаю.
Подскажите пожалуйста, как наладить пульс, понизить холестерин, может какая-то диета нужна, какие-то продукты полностью запрещены? Ходить часто нужно? Заранее благодарю за ответ.

Смотрите, если бляшек нет, то показаний к медикаментозной терапии также нет.

Необходимо соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, стараться употреблять больше фруктов, овощей, продуктов, богатых полезными жирами : орехи , рыба, авокадо, а также дозированные физические нагрузки, контроль липидного спектра через 3мес, также можно сдать липопротеин а (анализ сдается один раз в жизни, показывает генетическую предрасположенность к сердечно-сосудистым заболеваниям).
Тяжесть описанная все же более характерна для патологии нервно-мышечного аппарата, стараться делать лфк, зарядку

Здравствуйте.
Такой пульс с адекватным подъёмом при ходьбе -это нормальная реакция , особенно после отмены эгилока (бета-блокаторы длительно урежают ЧСС и после их отмены пульс может некоторое время оставаться сниженным). Такой ритм при нормальном самочувствии и нормальной ЭКГ не является опасным и не требует лечения.
Учитывая низкие цифры давления, можно снизить лизиноприл до 2,5 мг.

На УЗИ сердца фракция выброса отличная, полости не расширены, дополнительная хорда в ЛЖ - малая аномалия развития , вариант нормы, не влияющий на работу сердца.
Диастолическая дисфункция 1 типа -минимальное изменение, возникает на фоне гипертонии.
Регургитация 1 степени на лёгочном клапане физиологическая, лечения не требует.

Описанные симптомы характерны для мышечно-скелетных причин: остеохондроз грудного отдела, напряжение мышц, межрёберная невралгия, а также может быть и на фоне повышенной тревожности. Поэтому в таких случаях рекомендуется консультация невролога.
Скажите пожалуйста, в последнее время отмечаете тревожность? У невролога наблюдаетесь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день!
Болей нет, в основном тяжесть, будто камень лежит, постоянно хочется размять эти места, после меновазина становится полегче и обостряется после того как понервничаю. Длиться может 2 дня, может неделю, потом успокаивается. Так же тяжесть появляется во время хотьбы и будто в ребрах, ключице может что-то кольнуть. Не приятное ощущение.

У меня по анализам полгода назад повышен только холестерин 6.8 (узи сосудов чистые) терапевт сказал пропить статины, но я боюсь их пить, нужны ли они? Есть лишний вес. Много нервничаю.
Подскажите пожалуйста, как наладить пульс, понизить холестерин, может какая-то диета нужна, какие-то продукты полностью запрещены? Ходить часто нужно? Заранее благодарю за ответ.

Эти ощущения как раз и подтверждают мышечно-скелетную природу симптомов (остеохондроз, напряжение мышц на фоне стресса, невралгия) и не связаны с сердцем.
При таком холестерине и чистых сосудах шеи статины пока не обязательны: можно начать с диеты (лучше ограничить жареное, жирное, побольше рыбы, овощей, орехов, клетчатки) + регулярная ходьба по 30-40 минут ежедневно.
Пульс 50-58 в покое при хорошей переносимости является нормой и коррекции не требует, не переживайте!

Учитывая, что много нервничаете можно рассмотреть успокоительные или противотревожную терапию. Какие-то препараты пробовали принимать?

Здравствуйте!
Есть несколько наиболее частых причин снижения пульса:
▪️снижение функции щитовидной железы, тогда проверяется уровень гормонов ТТГ, т4 свободный
▪️снижение функции почек, сдаётся креатинин, мочевина,калий
▪️избыток препаратов, которые пульс могут понижать
▪️при патологии ЖКТ, идёт возбуждение блуждающего нерва, который снижает пульс

Нет ли ничего из перечисленногт?

Опишите, пожалуйста, подробнее боль.
Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Добрый день!
Делала узи щитовидной железы летом, все в норме. Анализы не сдавала.
Так же летом делала узи почек + биохимия (креатинин) в норме
Из препаратов принимаю лизиноприл
Месяц назад было обострение хр гастрита, пролечила.

Боли нет, в основном тяжесть, будто камень лежит, постоянно хочется размять эти места, после меновазина становится полегче и обостряется после того как понервничаю. Длиться может 2 дня, может неделю, потом успокаивается.

У меня по анализам полгода назад повышен только холестерин 6.8 (узи сосудов чистые) терапевт сказал пропить статины, но я боюсь их пить, нужны ли они? Есть лишний вес. Много нервничаю.
Подскажите пожалуйста, как наладить пульс, понизить холестерин, может какая-то диета нужна, какие-то продукты полностью запрещены? Ходить часто нужно? Заранее благодарю за ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елизавета
Клиент

Так же тяжесть появляется во время хотьбы и будто в ребрах, ключице может что-то кольнуть. Не приятное ощущение.

Давайте пойдем по порядку.
В плане пульса, важно сдать анализы, о которых писала. Но вообще днем пульс модет быть вплоть до 45, это не является патологией, и если нет слабости м головокружения, не требует лечения.

В плане холестерина. Если ЛПНП меньше 5, и нет бляшек, то достаточно Средиземноморсклй диеты.
- обычно советуют убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирные молочные продукты, газированные напитки, покупные соки.
- важно изучать состав, уменьшить количество поступление преимущественно животных жиров.
- в подобных случаях важно ограничение красного мяса, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания, гриль без избытка масла.
- рекомендуют Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыба до 2 раз в неделю
- ограничение алкоголя, в особенности пива.

Обычно рекомендуется стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно. Отлично, если ещё будут занятия спортом 2 раза в неделю.
Важно снизить ЛПНП до 3.0

В плане болей, по описанию, они являются мышечными. И как раз мышечные боли часто возникают на фоне переживаний. Не пробовали прирять обезболивающее?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.