СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При лечении ВСД не помогают антидепрессанты

Добрый день. Второй раз начала принимать антидепрессанты Ципролекс ( первый период был 1,5 года, закончила в сентябре 2021 года и симптомы ВСД начались снова, через полгода, в январе 2022 года; сейчас второй период, пью Ципролекс с конца июня). Симптомы таковы: шаткость походки, частое резкое повышение артериального давления с дальнейшим головокружением и тахикардией, потливость, в закрытом душном помещении ощущение, что сейчас упаду назад и потеряю сознание. От этого всего плохое настроение, нежелание ничего делать, боязнь лишний раз выходить на улицу... С началом второго периода приёма антидепрессантов, с июня 2022 г.улучшится сон ( раньше спала- как будто просто лежала с открытыми глазами), улучшилось настроение, захотелось что то делать, НО: физиологические симптомы, такие как сонливость, резкий подъем АД с дальнейшим приступом тахикардии, ощущение сужения сосудов головного мозга- не прошли. Что мне нужно сделать, чтобы всё это прошло...?

Нет
35 лет
25 Августа 2022·Просмотров: 1025·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Минимальная доза ципралекса составлет 10 мг.
В какой дозе принимаете препарат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, добрый день. 10 мг.

Не отказывайтесь от приема ципралекса-препарат очень хороший.Вам стоит увеличить дозировку до 15 мг 1 раз в день,утром.
В течение месяца наблюдаете за симптоматикой.
При необходимости можно будет увеличить дозировку до 20 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, какую дозу принимаете данного препарата?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, добрый день. 10 мг.

Какие обследования проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ОТОНЕВРОЛОГА, ДУПЛЕКМНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ШЕИ, ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ

ЭКГ, ЭхоКг, консультацию кардиолога проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, да. Наблюдается аритмия и экстрасистолия. Нарушение сердечного ритма у меня с детства.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Татьяна, в 2020 г. Была последняя консультация кардиолога. Заключение: синусовая аритмия чсс 59-86; вертикальное положение эос, наджелудочковая экстрасистолия

Ваши симптомы скорее всего этим обусловлены. Ципралекс хороший препарат,как правило,убирает симптомы ВСД, можно немного повысить дозу препарата и принимать 15 мг. И обратитесь обязательно на консультацию к кардиологу для коррекции лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ципралекс - хороший эффективный препарат. Иногда случается, что при повторном приёме эффект меньше. Пока рано отменять препарат. Попробуйте увеличить дозировку до 15 мг, при отсутствии эффекта через 3-4 недели можно будет повысить до 20 мг.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо большое за консультацию.

Не за что, здоровья Вам!

Здравствуцте!
Возможно ципралекс стоить увеличивать до 15мг, это хороший антидепрессант, переносится хорошо, зависимости и привыкания не вызывается.

Параллельно соглашусь с коллегой, что стоит работать над собой в плане работы с техниками (которые могут помочь снизить уровень тревоги и напряжения), например, диафрагмальное дыхание и метод джекобсона ( в интернете они полностью описаны).


В идеале конечно рекомендовал бы психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, вы ципралекс изолированно принимали? Что для прикрытия принимали?.

Принятый ответ

Здравствуйте! С учетом ваших жалоб необходимо провести суточное холтеровское мониторирование сердечной деятельности в сочетании с мониторингом артериального давления. В процесс вы будете записывать свое самочувствие и обстоятельства, а затем при расшифровке специалист уже сопоставит данные, которые аппарат зафиксировал и ваш дневник самочувствия. Можно будет сделать выводы о необходимости препарата для коррекции ритма сердца. Дозу ципралекса постепенно увеличивайте до 20 мг, препарат обычно хорошо переносится, просто вам 10 мг недостаточно для терапевтического эффекта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.