Консультация невролога /

При лечении ВСД не помогают антидепрессанты — вопрос №1023636

701 просмотр

Добрый день. Второй раз начала принимать антидепрессанты Ципролекс ( первый период был 1,5 года, закончила в сентябре 2021 года и симптомы ВСД начались снова, через полгода, в январе 2022 года; сейчас второй период, пью Ципролекс с конца июня). Симптомы таковы: шаткость походки, частое резкое повышение артериального давления с дальнейшим головокружением и тахикардией, потливость, в закрытом душном помещении ощущение, что сейчас упаду назад и потеряю сознание. От этого всего плохое настроение, нежелание ничего делать, боязнь лишний раз выходить на улицу... С началом второго периода приёма антидепрессантов, с июня 2022 г.улучшится сон ( раньше спала- как будто просто лежала с открытыми глазами), улучшилось настроение, захотелось что то делать, НО: физиологические симптомы, такие как сонливость, резкий подъем АД с дальнейшим приступом тахикардии, ощущение сужения сосудов головного мозга- не прошли. Что мне нужно сделать, чтобы всё это прошло...?

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Минимальная доза ципралекса составлет 10 мг.
В какой дозе принимаете препарат?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день. 10 мг.

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не отказывайтесь от приема ципралекса-препарат очень хороший.Вам стоит увеличить дозировку до 15 мг 1 раз в день,утром.
В течение месяца наблюдаете за симптоматикой.
При необходимости можно будет увеличить дозировку до 20 мг.
Невролог
Здравствуйте, какую дозу принимаете данного препарата?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый день. 10 мг.
Невролог
Какие обследования проходили?
Клиент
Татьяна, МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА, ОТОНЕВРОЛОГА, ДУПЛЕКМНОЕ СКАНИРОВАНИЕ СОСУДОВ ШЕИ, ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЯ
Невролог
ЭКГ, ЭхоКг, консультацию кардиолога проходили?
Клиент
Татьяна, да. Наблюдается аритмия и экстрасистолия. Нарушение сердечного ритма у меня с детства.
Клиент
Татьяна, в 2020 г. Была последняя консультация кардиолога. Заключение: синусовая аритмия чсс 59-86; вертикальное положение эос, наджелудочковая экстрасистолия
Невролог
Ваши симптомы скорее всего этим обусловлены. Ципралекс хороший препарат,как правило,убирает симптомы ВСД, можно немного повысить дозу препарата и принимать 15 мг. И обратитесь обязательно на консультацию к кардиологу для коррекции лечения.
Невролог
Здравствуйте.
Ципралекс - хороший эффективный препарат. Иногда случается, что при повторном приёме эффект меньше. Пока рано отменять препарат. Попробуйте увеличить дозировку до 15 мг, при отсутствии эффекта через 3-4 недели можно будет повысить до 20 мг.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо большое за консультацию.
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Психотерапевт
Здравствуцте!
Возможно ципралекс стоить увеличивать до 15мг, это хороший антидепрессант, переносится хорошо, зависимости и привыкания не вызывается.

Параллельно соглашусь с коллегой, что стоит работать над собой в плане работы с техниками (которые могут помочь снизить уровень тревоги и напряжения), например, диафрагмальное дыхание и метод джекобсона ( в интернете они полностью описаны).


В идеале конечно рекомендовал бы психотерапию (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями.

Будьте здоровы!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы ципралекс изолированно принимали? Что для прикрытия принимали?.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! С учетом ваших жалоб необходимо провести суточное холтеровское мониторирование сердечной деятельности в сочетании с мониторингом артериального давления. В процесс вы будете записывать свое самочувствие и обстоятельства, а затем при расшифровке специалист уже сопоставит данные, которые аппарат зафиксировал и ваш дневник самочувствия. Можно будет сделать выводы о необходимости препарата для коррекции ритма сердца. Дозу ципралекса постепенно увеличивайте до 20 мг, препарат обычно хорошо переносится, просто вам 10 мг недостаточно для терапевтического эффекта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите пожалуйста
25 мин. назад
800.00 р.
Дарья
Слабость. Сонливость, усталость.
46 мин. назад
700.00 р.
Светлана, Владикавказ
Расшифровка МРТ
1 час назад
700.00 р.
Виктория
Головокружение
1 час назад
899.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружения
1 час назад
1000.00 р.
Анна
Результаты анализов при миопатии
1 час назад
700.00 р.
Александр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан